يمكن استخدام النموذج الجراحي للربط الدائم للشريان الأيسر في الفئران للتحقيق في الفيزيولوجيا المرضية والاستجابة الالتهابية المرتبطة بها بعد احتشاء عضلة القلب. توفر هذه الطريقة نموذج ماوس موثوق به وقابل للإنتاج من MI ، وهو سهل وآمن وأقل توغلا. للبدء ، سخن معقم حبة إلى 250 درجة مئوية وضع الأدوات الجراحية المعقمة فيه لبضع دقائق.
تأكد من عمق التخدير في الماوس عن طريق التحقق من الاستجابة لقرصة إصبع القدم الثابتة. وزن الماوس لتقدير جرعة البوبرينورفين المخدرات مسكن قبل الجراحة وحقن الدواء داخل الصفاق. تقليم الفراء على الجانب الأيسر من الصدر باستخدام ماكينة حلاقة كهربائية.
بعد تطهير موقع الجراحة ، ضع الماوس في وضع ضعيف على لوح مائل. قم بتأمين رأس وأطراف الماوس باستخدام شريط مطاطي متصل بالقواطع العلوية وشريط لاصق على التوالي. ضع مواد تشحيم العيون المعقمة على العينين لمنع الجفاف أثناء التخدير.
افتح الفك واسحب اللسان برفق من تجويف الفم. تحديد فتحة الحنجرة عن طريق إضاءة البلعوم الفموي باستخدام منظار الحنجرة. اقطع حوالي 0.5 سم من إبرة قسطرة قياس 24 وأدخل الإبرة الحادة في الدرع البلاستيكي.
توجيه الإبرة الحادة مع الدرع البلاستيكي في القصبة الهوائية. أخرج الإبرة ، واترك الدرع البلاستيكي في القصبة الهوائية. اضبط جهاز التنفس الصناعي على معدل تنفس يبلغ 137 نبضة في الدقيقة ، وهو محسن للفئران المستخدمة في هذه الدراسة وقدرة إغلاق حجم المد والجزر 0.18.
قم بتوصيل أنابيب جهاز التنفس بدرع القسطرة وتأكد من التنبيب الصحيح من خلال البحث عن حركة متزامنة للصدر باستخدام جهاز التنفس الصناعي. افصل أنبوب التنفس من درع القسطرة وضع الحيوان في وضع الاستلقاء على لوحة جراحية مسخنة مسبقا يتم التحكم في درجة حرارتها. أعد توصيل الماوس بجهاز التنفس الصناعي.
بعد تطهير موقع الجراحة ، ارفع الجلد برفق باستخدام ملقط وقم بعمل شق عرضي جلدي صغير على طول الخط الفاصل بين العضلات الصدرية اليسرى الكبرى والصغرى باستخدام مقص جراحي. افصل عضلات الصدر الأساسية بالملقط ومقص التشريح. بعد إجراء شق في الفضاء الوربي الثالث ، قم بتمديد الأضلاع برفق باستخدام مبعدات لكشف البطين الأيسر.
حرك الدهون التامورية جانبا وحدد موقع الشريان التاجي الأيسر ، الذي يمتد من حافة الأذين الأيسر باتجاه قمة القلب. تمرير 8-0 خياطة النايلون تحت الشريان التاجي الأيسر بمساعدة حامل إبرة. قم بربط الشريان التاجي الأيسر بعقدة مزدوجة تليها عقدة ثانية.
قم بإزالة المبعدات وأدخل إبرة قسطرة قياس 22 في تجويف الصدر. إزالة الإبرة ، وترك طرف الدرع البلاستيكي في التجويف الصدري. أغلق القفص الصدري باستخدام خياطة نايلون 4-0.
قم بتوصيل حقنة بالدرع البلاستيكي عيار 22 وقم بإزالة الهواء الزائد المحاصر في التجويف الصدري ببطء عن طريق الضغط برفق على الصدر لإنشاء ضغط هواء سلبي. قم بإزالة الدرع البلاستيكي. قم بإيقاف تشغيل مصدر الأيزوفلوران وضع الماوس على جهاز التنفس الصناعي الذي يوفر الأكسجين.
يبدأ التنفس التلقائي للماوس ، أغلق جهاز التنفس الصناعي. احتفظ بالماوس تحت مصباح حراري وراقبه حتى يستيقظ. لا ينبغي ترك الحيوان دون مراقبة حتى يستعيد وعيه الكافي للحفاظ على الاستلقاء القصي.
راقب الماوس يوميا بحثا عن أي علامة على الألم أو الانزعاج. استمر في حقن البوبرينورفين داخل الصفاق كل 6 إلى 8 ساعات لمدة يومين إضافيين بعد الجراحة. تم التحقق من إشارات تخطيط القلب والتنفس النشطة قبل الحصول على بيانات تخطيط صدى القلب.
لوحظ قياس تخطيط صدى القلب للمعلمات الوظيفية للقلب بعد 28 يوما من ربط الشريان التاجي الأيسر. لوحظت صور الوضع M لمنظر المحور القصير الشظوي لقلوب SHAM و MI. أظهرت صور MI حركة جدار القلب المعيبة بعد ربط الشريان التاجي الأيسر.
لوحظت مؤشرات قصور القلب ، مثل زيادة كتلة البطين الأيسر ، وانخفاض الكسر القذفي ، وانخفاض النتاج القلبي في مجموعة MI مقارنة بمجموعة SHAM. أظهر تلطيخ ماسون ثلاثي الألوان لأقسام البطين السفلي والأوسط والعلوي زيادة تلطيخ الكولاجين في القلب المحتشد ، مما يشير إلى زيادة التليف. في معظم الحالات ، الشريان غير ممكن.
ومع ذلك ، فإن ربط أنسجة عضلة القلب من 2 إلى 4 ملليمترات تحت حافة الأذين الأيسر يؤدي إلى ربط الشريان بكفاءة.
