Farelerde sol arterin kalıcı ligasyonu cerrahi modeli, miyokard enfarktüsü sonrası patofizyolojiyi ve ilişkili inflamatuar yanıtı araştırmak için kullanılabilir. Bu yöntem, kolay, güvenli ve daha az invaziv olan güvenilir ve üretilebilir bir MI fare modeli sağlar. Başlamak için, bir boncuk sterilizatörünü 250 santigrat dereceye kadar önceden ısıtın ve otoklavlanmış cerrahi aletleri birkaç dakika boyunca içine yerleştirin.
Sert bir ayak parmağı sıkışmasına verilen yanıtı kontrol ederek faredeki anestezi derinliğini sağlayın. Ameliyat öncesi analjezik ilaç buprenorfinin dozajını tahmin etmek için fareyi tartın ve ilacı intraperitoneal olarak enjekte edin. Elektrikli bir tıraş bıçağı kullanarak toraksın sol tarafındaki kürkü kesin.
Cerrahi bölgeyi dezenfekte ettikten sonra, fareyi eğimli bir tahta üzerine sırtüstü pozisyonda yerleştirin. Farenin başını ve uzuvlarını, sırasıyla üst kesici dişlere ve yapışkan banda tutturulmuş elastik bir bant kullanarak sabitleyin. Anestezi altındayken kuruluğu önlemek için gözlere steril oftalmik kayganlaştırıcı uygulayın.
Çeneyi açın ve dili yavaşça ağız boşluğundan çekin. Bir laringoskop kullanarak oral farenksi aydınlatarak larinksin açıklığını tanımlayın. 24 gauge kateter iğnesinden yaklaşık 0,5 santimetre kesin ve künt iğneyi plastik kalkana yerleştirin.
Künt iğneyi plastik kalkanla trakeaya yönlendirin. Plastik kalkanı trakeada bırakarak iğneyi çıkarın. Ventilatörü, bu çalışmada kullanılan fareler için optimize edilmiş dakikada 137 atımlık bir solunum hızına ve gelgit hacmi 0.18 kapanış kapasitesine ayarlayın.
Solunum cihazı tüplerini kateter kalkanına bağlayın ve ventilatör ile senkronize bir göğüs hareketi arayarak doğru entübasyonu onaylayın. Solunum cihazı tüpünü kateter kalkanından ayırın ve hayvanı önceden ısıtılmış sıcaklık kontrollü bir cerrahi tahta üzerinde sırtüstü pozisyonda yerleştirin. Fareyi ventilatöre yeniden bağlayın.
Cerrahi bölgeyi dezenfekte ettikten sonra, bir çift forseps kullanarak cildi nazikçe kaldırın ve bir çift cerrahi makas kullanarak sol pektoralis majör ve minör kaslar arasındaki çizgi boyunca küçük bir kutanöz enine kesi yapın. Altta yatan pektoralis kaslarını forseps ve diseksiyon makası ile ayırın. Üçüncü interkostal boşlukta bir kesi yaptıktan sonra, sol ventrikülü açığa çıkarmak için retraktörler kullanarak kaburgaları yavaşça gerin.
Perikardiyal yağı bir kenara taşıyın ve sol atriyumun kenarından kalbin tepesine doğru uzanan sol koroner arteri bulun. 8-0'lık bir pas Bir iğne tutucu yardımıyla sol koroner arterin altına naylon sütür. Sol koroner arteri çift düğüm ve ardından ikinci bir düğümle işaretleyin.
Retraktörleri çıkarın ve göğüs boşluğuna 22 gauge'lik bir kateter iğnesi yerleştirin. Plastik kalkanın ucunu göğüs boşluğunda bırakarak iğneyi çıkarın. 4-0 naylon dikiş kullanarak göğüs kafesini kapatın.
22 gauge plastik kalkana bir şırınga bağlayın ve negatif hava basıncı oluşturmak için göğsüne hafifçe basarak göğüs boşluğunda sıkışmış fazla havayı yavaşça çıkarın. Plastik kalkanı çıkarın. İzofluran beslemesini kapatın ve fareyi oksijen sağlayan vantilatörün üzerine yerleştirin.
Farenin kendiliğinden bir nefes alması başlar, ventilatörü kapatın. Fareyi bir ısı lambasının altında tutun ve uyanana kadar izleyin. Hayvan, sternal yassılığı korumak için yeterli bilinci geri kazanana kadar gözetimsiz bırakılmamalıdır.
Herhangi bir ağrı veya rahatsızlık belirtisi için fareyi günlük olarak izleyin. Ameliyattan sonraki iki gün boyunca her 6 ila 8 saatte bir intraperitoneal buprenorfin enjeksiyonuna devam edin. Ekokardiyografik veriler elde edilmeden önce aktif EKG ve solunum sinyalleri doğrulandı.
Kardiyak fonksiyonel parametrelerin ekokardiyografik ölçümü sol koroner arter ligasyonundan 28 gün sonra kaydedildi. SHAM ve MI kalplerinin peroneal kısa eksen görünümünün M-mod görüntüleri gözlendi. MI görüntülerinde sol koroner arter ligasyonunu takiben kalp duvarı hareketinde defektif görüldü.
MI grubunda SHAM grubuna kıyasla artmış sol ventrikül kitlesi, azalmış ejeksiyon fraksiyonu ve azalmış kalp debisi gibi kalp yetmezliği göstergeleri gözlendi. Masson'un alt, orta ve üst ventrikül bölümlerinin trikrom boyaması, enfarktüslü kalpte artmış kollajen boyaması gösterdi ve bu da artmış fibrozise işaret etti. Çoğu durumda, arter mümkün değildir.
Bununla birlikte, miyokard dokusunun sol atriyumun kenarının 2 ila 4 milimetre altına bağlanması, arterin verimli bir şekilde bağlanmasına neden olur.
