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劣质空气积聚

Overview

资料来源: 詹姆斯 W 棒子,MD,急诊医学,耶鲁大学医学院临床医学专业,纽黑文,康涅狄格州,美国

外侧眦是潜在视力拯救程序时迫切进行眶间隔综合征。眶间隔综合征结果从压力的增加,后面的眼睛;作为压力坐骑,压缩视神经和其血管供应,迅速导致神经损伤和盲目性,如果不迅速缓解压力。

内侧和外侧眦肌腱坚守眼睑成形解剖室,全球空间有限的地方。在眶间隔综合征,压力迅速增加全球强迫对眼睑。外侧眦是的外侧眦腱将被切断,从而释放全球从其固定位置的过程。通常情况下,单独的外侧眦腱切断并不足以释放全球和劣的外侧眦腱部分 (劣质 cru) 也需要被切断 (下眦)。这通过允许地球变得更 proptotic,造成减压增加了宝贵的空间,后面的眼睛。最频繁,眶筋膜室综合征是急性的面部外伤,随着球后血肿的后续发展的结果。

对病人检查将揭示 proptotic 地球仪作为它毒株对预应力筋锚在地方施加压力。患者体验视力下降和严重眼痛。患者可能发展相对瞳孔传入障碍 (RAFD),否则称为 Marcus Gunn 瞳孔,并会增加眼内压 (IOP)。

Procedure

1.确认需要执行急诊外侧眦。

  1. RAFD 通过确认是目前执行的摆动的手电筒测试。
  2. 摆动的手电筒测试:
    1. 医生第一次注意到这两个学生
    2. 一盏灯然后针对不健全的眼睛。当这发生时,这两个学生 (不受影响和受影响) 将收缩反应
    3. 光然后指向受影响的眼睛。这两个瞳孔会从他们以前的收缩 (既不瞳孔会收缩)。
    4. 光然后重定向向受影响的眼,和收缩再次确认在这两个学生。
  3. 确认由眼压计眼压升高。眼压 ~ 40 毫米汞柱是一个清除指示为横向眦
    1. 在创伤病人,必须手持眼压计测量眼压。如果有怀疑的穿透眼球损伤不执行这项评估。
    2. 最手持设备操作方式类似。他们是设备的很容易使用,工作按尖端对病人的角膜。
    3. 清醒的病人,应使用局部麻醉剂 (丁卡因、 丙美卡因),以帮助确保患者的依从性。麻醉药不会改变眼压测量的准确性。
    4. 手持眼压计一角然后覆盖着保护性和一次性的封面。
    5. 作为一支铅笔持有该股。大括号对病人的脸

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Application and Summary

除非立即进行干预,眶筋膜室综合征与眼内压升高是与预后极差。如果表示了怀疑,紧急减压手术,作为永久性的视力丧失可以导致在两小时内从视网膜缺血发作。

视力丧失和/或视力、 眼压升高,加上变化是最重要的在作出诊断,决定采取行动。相对的瞳孔传入障碍可能证明,但可以发生在大量的单方面的视网膜及视神经疾病。

摆动的手电筒测试工程?...

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Overview

1:16

Extraocular Anatomy of the Eye

2:30

Diagnosis of Orbital Compartment Syndrome (OCS)

4:34

Lateral Canthotomy and Inferior Cantholysis Procedure

8:24

Summary

此集合中的视频:

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