在最近发表的一篇系统综述中,我们分析了评估计算机辅助重建精度的研究。由于规划和评价方法缺乏统一性,比较术后结果的能力有限。因此,我们提出了一个实用、可行、可重复的评价准则。
通过该指南,我们的目标是在未来有关术后准确性评估的研究之间创造统一性。我们认为,在确定可接受的月牙角偏差和与未来假肢有关的几乎计划牙科植入物的偏差方面,在确定可容忍的结果范围方面还有充足的空间。牙科学生和口腔重建研究小组成员Lars Leeuwrik将演示该手术。
首先打开基于图像的 3D 医疗软件。单击文件和磁盘中的新文件。然后选择包含术后扫描的 DICOM 图像的文件夹。
从列表中选择研究,然后单击转换。将弹出一个窗口,用于评估头骨的方向。向左单击方向字符更改方向。
然后单击"确定"进行验证。要创建 ROI,请单击阈值工具并定义一个阈值,其中包含具有特定灰色值间隔的曼迪贝骨骼的所有体素。手动调整洪斯菲尔德范围。
然后单击绿色按钮以验证分段。要编辑 ROI,请选择隔离工具。然后单击 3D 视图视图中的可操作性。
选择创建新 ROI 的结果,然后单击绿色按钮以验证隔离,这将导致所有未连接的结构消失。完成 ROI 后,单击工作流工具栏上的"添加零件"按钮。然后单击实体零件工具,选择可操作的后向,然后在平滑选项中选择。
单击绿色按钮进行验证。最后,在导出菜单中,选择可操作的后操作部分,选择输出目录,并使用标准比例表。单击绿色检查标记进行验证。
要确定法兰克福平面、中月平面和鼻塞,以统一定位头骨的术前 STL 模型,请打开评估软件,将术前 STL 文件拖动到弹出的屏幕中。单击构造、平面和三点平面,并使用控制左键单击内部声学前边缘和左侧红外线边线创建虚拟点。然后单击"创建并关闭"。
然后从构造菜单中选择线和双点线,然后通过控制左键单击纳斯ion和基础创建一个虚拟点。最后,选择"点"和控制左键单击纳斯图。单击操作、主对齐和平面线点,将参数平面 1 指定到标称参数平面 Z,将一线指定到线 Y,将 0.1 指定为全局坐标系。
选择术前操纵的 STL 文件。然后单击操作、CAD 和实际网格到 CAD。在弹出式菜单中选择新的 CAD 数据并重命名文件。
将术后 STL 模型拖动到软件中,重命名文件,并在网格下的左侧资源管理器菜单中的实际元素下选择 STL 文件。单击操作并定义实际主操作。然后单击操作、对齐、单个元素变换和三点对齐。
在弹出式菜单中,使用"控制左键单击"将下脚预操作的三个标称点与下位后操作的三个类似实际点组合在一起。然后选择"应用"并"关闭"。取消选择可操作的预操作,并在左侧资源管理器菜单中选择可操作的后操作。
使用曲面工具上的选择/取消选择,在侧侧和中侧选择残重物上的曲面。单击操作、对齐方式、主对齐方式和本地最佳拟合。选择所有 CAD 组作为目标元素,并设置 10 毫米的最大距离。
接下来,单击曲面工具上的"选择/取消选择",并在上一步中选择的曲面内的横向上选择曲面。单击实际检查、CAD 比较和曲面比较。在弹出式菜单中,设置最大距离 10 毫米,然后单击"确定"。关闭可操作后操作的切换可见性。
使用选择贴片工具,左键单击曲面,然后单击工具栏上的放大镜。当圆形工具栏弹出时,单击"检查和偏差标签"算术平均值以显示平均值(以毫米为单位)。取消选择可操作的预操作,并选择可操作的后操作。
然后根据手稿方向选择曲面。单击操作、对齐方式、主对齐方式和本地最佳拟合。确保仅为软件的叠加算法选择两个圆锥体。
选择所有 CAD 组作为目标元素,并测量最大距离为 10 毫米。选择可操作的预操作,然后单击构造、点和曲面点,以确定在凹凸上级、锥形后部、垂直角和水平角上的虚拟点。接下来,通过单击构造、点和投影点,确定可操作后操作的虚拟点。
若要在两个虚拟点之间创建一条线,请单击构造线、线线和双点线。选择两个构造元素中的点。然后单击"创建并关闭"。
若要在两条线之间创建角度,请单击构造、角度、两个方向角度。选择第 1 行和第 2 行。然后单击"创建并关闭"。
使用此过程确定左右下垂的下垂角。通过单击构造、平面、平面和查看方向创建中月平面。在 Z 轴上选择两个点。
使用此平面创建日冕和轴向角。与上一步类似,为可操作的预操作创建一个中半平面。确定在可操作的预操作上相同的曼迪贝角。
通过在探索者菜单中选择一个可操作的预操作角度,将可操作的预操作角度连接到可操作的预操作角度。然后单击放大镜,测量原理,链接到实际元素。选择相应的可操作后角度,然后单击"确定"。使用可操作的预件文件,从构造菜单中选择点,并在牙科植入物的盖螺钉的中间和顶部通过控制左键单击创建虚拟点。
然后从构造菜单中选择点,控制左键单击在可操作后贴板文件中牙科植入物的盖螺钉的中间和顶部。右键单击第一个牙科植入物,然后单击测量原理并链接到实际元素。在下位后选择相同的牙科植入物,然后对所有牙科植入物重复此。
单击"检查"并选择 dXYZ 以显示牙科植入物的距离(以毫米为单位)。用提出了协议对詹姆斯·布朗三级人多体缺陷的重建进行了评价。计算了日冕、轴向和下垂角偏差和六个牙科植入物XYZ距离。
本指南根据詹姆斯·布朗的分类以及所有不同类型的骨瓣和固定方法适用于所有不同类型的毛骨缺陷类。目前,我们的团队正在开展一项全球多中心研究,以验证这一准则。我们预计在2020年夏季公布第一批成果。