该协议旨在模拟肿瘤切除手术后残留疾病的临床设置,因此使我们能够在术后伤口愈合的背景下测试新的癌症疗法。这种技术的优点是,它允许伤口的愈合量和肿瘤的量保持标准化。这项技术对于临床前研究尤其重要,因为临床前研究可以确定癌症的新疗法,它在当地复发,例如软组织肉瘤。
这个视觉演示对于演示反转技术至关重要,它使我们能够暴露贴在皮肤侧的肿瘤。从小鼠中准备好的癌细胞的皮下接种开始,如文本协议中所述。第12天,接种后,当肿瘤达到约50平方毫米的大小时,在手术前30分钟,在颈部擦伤中,用100微升的丁丙诺啡皮下给小鼠服用剂量。
设置手术区,用覆盖着长凳涂层的热垫设置鼻锥进行麻醉。安排干净的手术设备,以便他们很容易到达,包括氯沙丁,拭子,纱布,眼凝胶,两个弯曲的钳子,剪刀,夹子施用器,夹子去除剂,和夹子填充。将加热室加热至37摄氏度,并设置另一个加热垫进行回收。
请注意,此过程需要两个人。助理必须在手术过程中密切监视鼠标的呼吸。对文本协议中描述的小鼠进行麻醉后,执行捏合测试和角膜反射测试,以确保小鼠在开始手术前完全麻醉。
用少量的眼部凝胶盖住老鼠的眼睛,以避免眼睛干燥。开始这个手术,用氯环丙胺擦拭手术区。用钳子和一把剪刀沿着后侧做一厘米的直切口,离肿瘤三毫米远。
不要直接切开覆盖肿瘤的皮肤,因为它不能愈合良好。避免使用手术刀切肿瘤,并使用钳子铲块。使用钳子,拉开肿瘤和内膜之间的筋膜和皮下脂肪组织。
皮下肿瘤通常附着在皮肤侧。打开伤口,用钳子轻轻握住肿瘤轴承侧的皮肤,并反转肿瘤,使肿瘤在外可见。用一把剪刀,从肿瘤胶囊的一半切开,从肿瘤底部最接近开口开始。
对于50%的脱骨手术,切过肿瘤的中间。使用弯曲钳子挖出要切除的肿瘤部分。从德布尔克地区挖出任何残余物。
对于 75% 的脱骨,首先执行 50% 的肿瘤脱布,然后切成一半的剩余的 50% 的肿瘤。使用弯曲钳子挖出25%的肿瘤。要关闭手术地点,请将剩余的肿瘤放回皮肤下方,并使用钳子,将皮肤皮瓣拉在一起,沿着伤口将皮肤拉上线。
将皮肤从伤口边缘握在一起五毫米,并使用手术夹关闭伤口从侧面开始,最接近钳子。根据需要应用尽可能多的夹子,以确保没有底层组织暴露。通常,应用三到四个夹子,夹子之间有两毫米的间隙。
将小鼠放入加热室,让小鼠恢复。将鼠标的笼子放在热垫上。监测加热室中的小鼠,直到它们从麻醉剂中恢复过来。
然后,把老鼠放回笼子里,把笼子放在热垫上再呆10分钟,直到老鼠变得更活跃。给老鼠湿和软的食物。手术后一小时监测小鼠恢复。
在一天结束和次日早晨再次监测小鼠,并确保剪辑保持到位。在任何给定时间,以出现或新辅助疗法治疗小鼠,具体取决于感兴趣的治疗。例如,在接种后的第15天,用一剂100微克的抗CTLA-4内皮治疗小鼠。
或者,在接种日、15日、17日、19日,用三剂200微克的抗PD-1内皮治疗小鼠。50平方毫米肿瘤的不完全手术切除,这里用虚线表示,在没有辅助免疫治疗的情况下,肿瘤的再生率为100%。因此,肿瘤生长到50平方毫米的大小是部分脱发的理想大小。
然后,该模型用于测试辅助免疫疗法,使用抗体对检查点模块,细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白四和编程死亡受体1。对抗CTLA-4小鼠的治疗,治愈率为80%,而抗PD-1小鼠的治疗治愈率为25%,抗PD-1的抗反应为测试其新颖组合提供了机会,进一步提高了反应率。重要的是,剩余的肿瘤保持附着在皮肤上,否则血液供应将被切断,肿瘤将成为坏死。
按照这个程序,肿瘤可以通过各种方法进行分析,如流细胞学,以评估手术如何影响肿瘤渗透细胞。这个小鼠模型使我们能够探索伤口愈合如何影响癌症免疫疗法。