从人类肌肉提比利斯前部高级隔间收集骨骼肌肉活检，用于机械评估

欢迎来到鲁尔大学波鸿体育科学学院。今天，我们将演示从人类肌肉前头骨的上级隔间收集的骨骼肌活检。虽然活检技术在收集肌肉组织方面是有效的，但纤维在结构上经常受到损伤，因此很难评估纤维力学。

我们提出了一种改进的Bergstrom技术的变化，该技术可以限制纤维损伤并最大限度地延长纤维长度，从而可以对人纤维进行机械评估。演示将由队医马库斯·德·马里斯博士和研究科学家丹尼尔·哈恩博士和安东尼·赫塞尔进行。参与者和医生首先开会审查和讨论程序。

如果满意，参与者签署自愿知情同意合同。指示主体躺下，保持肢体尽可能放松。Dorsiflex 参与者的脚， 使头骨前是松弛的。

使用超声波探针可视化前肌肉腹部内表面隔间的反面，识别没有主要动脉或神经的活检区域。最后，记录中央动脉瘤的深度，使收集针永远不会被驱动超过这一点。旋转超声波探针以访问已识别目标区域的下垂平面。

使用可见分册保存肌肉体积的图像。手术工具在手术前进行消毒和准备，并在书面协议中全面描述。伯格斯特伦针有一个窗口接近尖端。

在针头内是一个较小的空心小车，它上下移动轴和削减肌肉时，通过针窗。在小车内是一个较小的公羊，用于将活检从小车中推出。要将肌肉拉入针窗，吸气软管附着在针头顶部，吸气管从针头中吸出空气，并通过负压将肌肉从针窗中拉出。

指示学员在手术台上放上小手术台，放松腿部肌肉。复制超声波成像期间使用的轻微脚踝多西反射，然后固定脚踝关节，以尽量减少手术期间的旋转。剃须和消毒目标切口区域。

接下来，用肾上腺素进行1.5个PC的2%xylocitin的肤浅注射。这作为局部麻醉剂和血管收缩器。影响时间是 20 到 30 分钟。

用屏幕将患者的视线移除到活检位置。在先前标记的活检部位，用一个无菌的手术刀切开皮肤和筋膜，露出底层肌肉组织，使一厘米近到离骨切口。将活检针放置在切口上，并垂直于皮肤。

将活检针推入肌肉半到一厘米。针头运动可能有一些光阻力，但任何额外的阻力是不正常的，通常表示切口不正常。接下来将针头定向到近近位置，将针头再推入一到两厘米的肌肉。

针头的确切方向和行程深度将是参与者特定的。从而基于超声波检查。将注射器软管连接到活检针上，并在针头中产生负压。

这将通过针窗绘制肌肉组织。强行将小车推到针窗上切除肌肉。从腿上取出针头，并传递给技术人员进行组织处理。

使用伤口封闭胶带或粘合剂主要关闭伤口，并涂抹敷料，以保护伤口免受感染或机械磨损。指示学员站起来四处走动。他们会很痛，但能马上四处走动。

要从活检窗口取出组织，首先将组织暴露，然后将针头浸入充满生理缓冲液的邪恶中，并大力移动针头，直到肌肉从针头中浮出，进入溶液中。使用标准方法处理肌肉组织进行机械评估。我们最近从使用此协议的参与者那里收集了 22 次活检。

平均收集产量为100至200毫克可用肌肉组织。每次活检产生150至300个长度为3至5毫米的未损坏纤维。纤维束用甘油进行化学剥皮，然后在平均长度为2.7微米的高钙溶液中激活。

正确储存的活检在几个月内可以进行机械测试。这个活检程序需要一个小时。活检并发症非常罕见，但很可能是切口部位的感染。

人类肌肉生理学和生物力学的一个主要挑战是区分肌肉性能对运动和疾病的各种适应。为了适当确定纤维水平适应运动或疾病，活检是适当的技术。然而，在组织提取过程中，必须注意防止肌肉损伤。

此处演示的协议为这些目的提供了高产量的肌肉组织。