微创技术减少了由过度物理损伤引起的不稳定电流。培养精确分析脊髓微环境。该技术将Alan的经典戒断原理与精确的操作程序相结合,建立了可重复的脊髓损伤模型。
该协议的主要重点是熟悉解剖结构。即使对于像我这样的大二学生来说,这也更容易遵循。演示该程序的将是齐鲁医院的范向创A研究生,袁忠泽和杨子萌。
均为山东大学奇鲁医学院本科生。首先,在T型稳定器和冲击器尖端上安装带有外科手术台的平台。将尖端放入袖子中,这样可以将准确的脊髓定位到袖子中。
为实验选择适当的体重下降质量,轻度,中度和重度组分别为1.3,2.0和2.7克。将拉销插入砝码下降的孔中。将重压下降到套筒顶部,将拉销安装在XYZ臂的凹槽中,以便在定位完成后释放重物以撞击冲击器尖端。
因此,在显微镜下观察到脊髓的持续和脊髓的变化。将鼠标置于手术台指定部位的俯卧位置。在手术显微镜下,从骨部分探索一侧的第 13 根肋骨。
通过轻轻触摸肋脊角区域,然后朝向喙部以定位第 12 和第 13 胸椎之间的棘突间隙,探索中线的棘突。探索第 9 和第 10 胸椎之间的棘间隙,从第 12 和第 13 胸椎的空间到喙侧。用微型剪刀将椎旁肌肉沿着T9的棘突解剖到两侧的前小关节和后关节。
用微型牵开器缩回椎旁肌肉,并用微型剪刀清洁叶片上的软组织,以及T8至T9和T9至T10的棘间隙。要进行T9椎板切除术,请用显微手术钳夹住T9的棘突。稍微抬起,沿着叶片的右侧背侧平行插入微型剪刀。
避免损伤脊髓,并用微型剪刀切断椎板。在左侧重复,脊髓可以暴露出来。在固定椎骨之前,松开万向臂,并用椎体稳定器的微蚊钳缓慢夹住椎骨两侧的第9至10小面关节。
拧紧微型蚊钳上的螺钉,从而稳定椎骨。将脊髓调整到水平面。收紧万向臂,固定椎骨。
一旦T9级脊髓暴露出来,椎骨固定,在操作显微镜下通过套筒内的尖端瞄准脊髓。定位T12至T13的棘间空间后,降低套筒,直到撞击器末端与观察窗上的标记一致,达到规定的22毫米高度。拉出拉销以释放重量。
挫伤完成后取下撞击器,在手术显微镜下观察脊髓损伤程度。在轻度组中,可以看到浅红色的变化,而在中度组中。损伤视线在三到四秒内呈现暗红色,可以观察到隆起。
在严重组中,暗红色表现可能立即出现,硬脑膜明显突出,但硬脑膜仍呈一致形状。病变面积在损伤后第一天从轻度组逐渐明显增加到重度组。同时,轻度组脊髓两侧白质的连续性更好。
具有可观察到的小圆形液泡,这是间质性水肿的特征。在中度组中,白质表现出较差的连续性,腹侧白质的结构没有顺序。在严重组中,腹侧白质表现出更严重的破坏,损伤中心出现大面积的腔。
此外,周围组织显示明显的红细胞填充,中央管附近的红细胞聚集成条状。在所有三组损伤的中心都可以看到重叠的疤痕形成星形胶质细胞。随着损伤区域的长度,随着损伤的严重程度而增加,而疤痕直径减小。
这表明存在瘢痕挛缩,这可能导致脊髓直径减小。尽可能去除薄板前后的软组织有助于薄片松弛,并防止平行切割时损伤脊髓。本技术提供了一种简单、可重复且侵入性较小的动物模型。
创伤后脊髓损伤,尤其是挫伤。