12.5 : ZNS-Stimulanzien: Psychedelische Wirkstoffe

Halluzinogene, auch als psychedelische Drogen bekannt, sind eine Klasse von Substanzen, die für ihre Fähigkeit bekannt sind, Wahrnehmung, Kognition und Emotionen zu verändern. Trotz ihrer tiefgreifenden Auswirkungen auf den Geist machen diese Drogen nicht süchtig, was sie von vielen anderen missbrauchten Substanzen unterscheidet. Der Wirkungsmechanismus dieser Drogen liegt in ihrer Wirkung auf den 5-HT_2A-Rezeptor im Gehirn. Bei Aktivierung koppelt sich dieser Rezeptor an G_q-Typ-G-Proteine ​​und löst eine Kaskade aus, die intrazelluläres Kalzium freisetzt. Dieser biochemische Prozess ist vermutlich der Grund für die einzigartigen psychologischen Wirkungen von Halluzinogenen. Psychedelische Drogen können anhand ihrer chemischen Struktur in zwei Hauptklassen unterteilt werden: Indolamine und Phenylethylamine. Zu den Indolamin-Halluzinogenen gehören LSD (Lysergsäurediethylamid) und Psilocybin, das in magic mushrooms vorkommt. Diese Drogen sind dafür bekannt, lebhafte visuelle Effekte und einen stark veränderten Bewusstseinszustand hervorzurufen. Sie haben jedoch auch eine Kehrseite: Bei regelmäßiger Einnahme kann es zu einer raschen Toleranzentwicklung kommen, sodass höhere Dosen erforderlich sind, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Obwohl eine körperliche Abhängigkeit nicht typisch ist, können bei manchen Anwendern Entzugserscheinungen auftreten. In schweren Fällen kann eine pharmakologische Intervention mit Medikamenten wie Diazepam erforderlich sein.

Zu den Phenethylaminen gehören andererseits Substanzen wie MDMA (3,4-Methylendioxymethamphetamin), allgemein bekannt als Ecstasy oder Molly, und PCP (Phencyclidin). MDMA ist einzigartig, da es sowohl stimulierende als auch psychedelische Wirkungen hat und häufig Gefühle von Empathie, Euphorie und gesteigerter Sinneswahrnehmung hervorruft. PCP, ursprünglich als Narkosemittel entwickelt, kann in hohen Dosen emotionalen Rückzug und aggressives Verhalten verursachen. Wie bei Indolaminen kann sich bei Phenylethylaminen schnell eine Toleranz entwickeln, und im Falle einer Überdosis kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein.