Method Article
We describe methods for longitudinal monitoring of the efficacy of therapeutics for the treatment of colonic pathologies in mice using a rigid endoscope. This protocol can be readily used for the characterization of the therapeutic response of an individual tumor in live mice and also for monitoring potential disease relapse.
Animal models of inflammatory bowel disease (IBD) and colorectal cancer (CRC) have provided significant insight into the cell intrinsic and extrinsic mechanisms that contribute to the onset and progression of intestinal diseases. The identification of new molecules that promote these pathologies has led to a flurry of activity focused on the development of potential new therapies to inhibit their function. As a result, various pre-clinical mouse models with an intact immune system and stromal microenvironment are now heavily used. Here we describe three experimental protocols to test the efficacy of new therapeutics in pre-clinical models of (1) acute mucosal damage, (2) chronic colitis and/or colitis-associated colon cancer, and (3) sporadic colorectal cancer. We also outline procedures for serial endoscopic examination that can be used to document the therapeutic response of an individual tumor and to monitor the health of individual mice. These protocols provide complementary experimental platforms to test the effectiveness of therapeutic compounds shown to be well tolerated by mice.
El cáncer colorrectal (CCR) es la 4ª causa más común del cáncer en todo el mundo 1. A pesar de los significativos avances en nuestra comprensión de la base familiar de esta enfermedad, la predisposición genética sólo contribuye a ~ 20% de los casos de CCR 2. El resto se atribuye a numerosos factores extrínsecos y ambientales, incluyendo la inflamación crónica. En los seres humanos, la relación entre la inflamación crónica y el cáncer de colon es evidente en la colitis ulcerosa (CU) de los pacientes, que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon colitis asociada (CAC), en función de la duración, extensión y gravedad de la enfermedad inflamatoria 3 -5. De acuerdo con ello, nuevas terapias se encuentran en desarrollo para controlar la respuesta inmune y la producción asociada de factores de crecimiento por promover el microambiente tumoral inflamatoria 6-8. No es un requisito creciente para modelos animales pre-clínicos apropiados para caracterizar la eficacia terapéutica deestos fármacos contra el desarrollo y progresión de la enfermedad.
Los modelos de ratón han demostrado de manera inequívoca que el microambiente inflamatoria contribuye a la progresión de la CRC, incluso en ausencia de inflamación abierta 9,10. Estos modelos incluyen el uso de las sales de sodio de sulfato de dextrano polisacárido (DSS), proporcionada en el agua de bebida de los ratones, al modelo de lesión epitelial y la enfermedad intestinal inflamatoria aguda y crónica (IBD) 11,12. Aunque el mecanismo por el cual DSS induce daño de la mucosa y colitis no se comprende completamente, algunos estudios sugieren que DSS inhibe las actividades celulares de la transcriptasa inversa ribonucleasa y dentro de las células, o promueve la formación de complejos de nano-lípido que se fusionan con la membrana de colon que conduce a daño epitelial 13,14. Las modificaciones al modelo DSS estándar también han proporcionado una información valiosa sobre los mecanismos por los cuales las células epiteliales del colon mantienen la homeostasis del tejido y regula respuesta inmune de la mucosa finales 15.
La administración intraperitoneal de azoximetano (AOM) solo, o en combinación con DSS, proporciona un modelo para examinar la interacción entre las mutaciones somáticas en la mucosa epitelial y el microambiente inflamatorio y del estroma 16,17. AOM es un metabolito del carcinógeno 1,2-dimetilhidrazina (DMH) que no resulten directamente en mutaciones en el ADN. En lugar de ello, AOM se hidroliza para metilazoximetanol (MAM) por la isoforma del citocromo CYP2E1 en el hígado, donde MAM se conjuga con ácido glucurónico y luego transportado a la intestino a través de las secreciones biliares 18. Se cree que la β-glucuronidasa bacteriana contribuye a la degradación de MAM resultante en la alquilación de ADN y la acumulación de mutaciones en células epiteliales 19. La mayoría de los tumores de colon inducida por AOM-albergan mutaciones sin sentido en el gen que codifica la β-catenina, lo que hace la proteína resistente a degradati proteasomalen, lo que resulta en la activación aberrante de la vía Wnt de señalización canónica 20. Cuando la actividad de la OMA se combina con el daño de la mucosa inducida por DSS, la herida resultante respuesta de curación crea un microambiente propicio para el crecimiento y la expansión del epitelio mutado. En una variación de este modelo, la administración repetitiva de AOM solo durante un período de varias semanas puede ser utilizado para modelar cáncer colorrectal esporádico, en ausencia de colitis inducida por DSS 10,17. Estos dos modelos gratuitos proporcionan parámetros experimentales para estudiar CAC y esporádica CRC, respectivamente, ambos de los cuales están asociados con un microambiente tumoral pro-inflamatoria 10.
El uso de la endoscopia en serie en ratones fue iniciado por Becker y sus colegas 21, y permite la monitorización longitudinal de la colitis y la progresión tumoral. Aquí proporcionamos tres protocolos pre-clínicos basados en daño de la mucosa inducida por DSS y / o AOM mediada tumor de inducción para inducir reproducible patologías del colon específicos. El primer protocolo describe la inducción de daño de la mucosa aguda en respuesta a la administración de DSS para provocar muchas de las características histopatológicas de la EII. El segundo protocolo se basa en tres ciclos consecutivos de administración de DSS para imitar los brotes de inflamación observada comúnmente en pacientes con EII, y puede llevarse a cabo en conjunción con las mutaciones inducidas por AOM. El protocolo final se basa en mutaciones esporádicas epiteliales inducida por AOM. Para cada uno de estos protocolos, nos expandimos en los procedimientos estándar pertinentes para incluir métodos de intervención profilácticas y terapéuticas que hemos desarrollado para controlar la eficacia de nuevos fármacos.
El Instituto de Investigación Médica comité de ética animal Walter y Eliza Ayuntamiento aprobó cada uno de los procedimientos descritos en estos protocolos.
1. Preparación de ratones experimentales
2. Juicio Pre-clínica en un daño epitelial y Colitis Modelo Agudo
3. Juicio Pre-clínica en una colitis crónica o Modelo cáncer asociado-Colitis
4. Juicio Pre-clínica en un esporádico Cáncer Colorrectal
6. Enfermedades de puntuación
La pérdida de peso se utiliza como un parámetro estándar para monitorizar la enfermedad asociada con la colitis, que se utiliza de forma rutinaria para monitorizar la salud general de los ratones. Animales en general mantienen su peso, mientras que contienen DSS agua se administra, y sólo empiezan a perder peso cuando se vuelven a agua potable normal. Parámetros de pérdida de peso aceptables deben establecerse de acuerdo con el comité de ética animal de la institución. Con el fin de prevenir la deshidratación asociada con la diarrea prolongada, utilizar la disposición de la rutina de puré (bolitas de comida puré y se mezcla con el agua potable) suplementado con un batido de proteínas, además de agua potable normal.
Como una alternativa la anestesia, la ketamina / xilazina o agentes similares pueden ser utilizados, si el equipo de isoflurano no está disponible. Debido a la naturaleza rígida del endoscopio, estos procedimientos sólo permiten la visualización de las más distales 3 cm del colon de ratón. Endoscopios nuevos con capacidades adicionales (incluyendo flexibilidad y fluorescencia) están disponibles dependiendo de las necesidades del experimento. Sin embargo, ya que los efectos deletéreos de DSS se limitan principalmente al colon distal de ratones, con la patología más leve observado en el colon medio, el endoscopio rígido no dificulta el seguimiento de la salud de la mucosa de ratones individuales. Aunque se describe un protocolo para el tratamiento profiláctico de la colitis inducida por DSS aguda, este protocolo puede modificarse fácilmente para poner a prueba las estrategias de tratamiento de intervención. La eficacia de un fármaco diseñado para aliviar el daño epitelial y la colitis puede ser monitoreado longitudinalmente en ratones individuales y se cuantificó basándose en los parámetros de puntuación descrito (Figura 5). Esto es ventajoso respecto a los diseños tradicionales experimentales, que requieren el sacrificio de los ratones en los puntos de tiempo específicos durante el protocolo experimental, y no permite la caracterización de la respuesta de la enfermedad a un tratamiento en el tiempo.
t "> Los estudios clínicos en seres humanos han puesto de manifiesto una considerable variabilidad en cómo los diferentes tumores en un paciente individual responder a tratamientos. Los procedimientos que se describen aquí proporcionan un medio para controlar la carga tumoral global, así como la respuesta al tratamiento de los tumores individuales a lo largo de un experimento. Es importante tener en cuenta que los protocolos de intervención que se describen para los modelos de cáncer no tienen en cuenta los efectos de una terapia en la iniciación del tumor. protocolos profilácticos, con el tratamiento proporcionado antes de cuando los tumores se hacen visibles por endoscopia, se requieren para obtener esta información. Los protocolos descritos aquí proporcionan información sobre los efectos terapéuticos sobre la sobre la progresión (medida por el tamaño del tumor) de los tumores individuales. La regresión del tumor también puede ser indicado por una reducción en el número de tumores visibles.g "/>
Figura 1:. Control de la eficacia de una terapia de tratamiento profiláctico en un modelo de daño colónica aguda El protocolo experimental (a) requiere 8 días desde el inicio hasta su finalización. Se administran Therapeutics (b) desde el día 1 para los tratamientos profilácticos. DSS se proporciona en el agua potable (c) desde el día 3 del protocolo experimental. La endoscopia se realiza (d) supervisar la progresión de la enfermedad en los animales. Puntos de tiempo sugeridos incluyen el día 0 (sin tratar) y el Día 2 (vigilancia de la salud), el día 5 y 8 (para determinar la carga de la enfermedad). El experimento se termina (e) la mañana del Día 8. En un ratón de tipo salvaje (f) la progresión de la enfermedad aumenta con el tiempo.
Figura 2: Seguimiento de la eficacia de la terapia de intervención en un modelo of colitis asociada a cáncer. El protocolo experimental (a) requiere 72 días desde el inicio hasta su finalización. Therapeutics (b) se administraron a ratones con tumores establecidos a partir del día 46 para tratamientos de intervención. AOM (c) se inyecta en el Día 1, y DSS se proporciona en el agua potable en el transcurso de tres ciclos del protocolo experimental, comenzando en el Día 8. La endoscopia (d) se lleva a cabo para controlar la progresión de la enfermedad en los animales. Puntos de tiempo sugeridos incluyen el día 0 (sin tratamiento), el día 20 (vigilancia de la salud) y el Día 40 (a los animales del grupo de acuerdo con la carga tumoral). La endoscopia se realiza semanalmente durante el curso del tratamiento terapéutico para supervisar los resultados de la enfermedad. El experimento (e) se termina la mañana del día 72. En una carga tumoral de tipo salvaje del ratón (f) aumenta desde el día 40 en adelante.
Figura 3:. Control de la eficacia de la terapia de intervención en un modelo de cáncer colorrectal espontánea El protocolo experimental (a) requiere> 50 semanas desde el inicio hasta su finalización. Therapeutics (b) se administraron a ratones con tumores establecidos para tratamientos de intervención. AOM (c) se inyecta en el Día 1, y posteriormente semanal durante 6 inyecciones consecutivas en el transcurso del protocolo experimental. Endoscopia (d) se lleva a cabo para controlar la progresión de la enfermedad en los animales. Puntos de tiempo sugeridos incluyen el día 0 (sin tratar) y la Semana 8 (de monitorización de tumores) y cada dos semanas allí después (para establecer la carga tumoral). La endoscopia se realiza semanalmente durante el curso del tratamiento para monitorear los resultados terapéuticos. El experimento (e) se termina en la Semana 50. En una carga tumoral de tipo salvaje del ratón (f) aumenta desde la Semana 40 en adelante. p>
Figura 4:. Equipo de puesta a punto El montaje experimental (a) para la unidad de endoscopia, con piezas individuales de equipo indicado. El endoscopio rígido (b), con componentes individuales indicó. Barra de escala = 2,5 cm. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 5:. Parámetros de la enfermedad de puntuación por endoscopia Un esquema (a) del Índice endoscópica murino de colitis Severidad (MEICS). Un esquema (b) de los parámetros individuales de puntuación tumor.en / ftp_upload / 52383 / 52383fig5highres.jpg "target =" _ blank "> Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 6: tratamientos terapéuticos representativos de pérdida de peso Representante, imágenes endoscópicas y partituras para:. (A) aguda DSS-indujo daño de la mucosa (b) tumores que se desarrolló siguiendo el protocolo / DSS AOM (c) Los tumores que se desarrollaron después de la secuencial.. protocolo OMA. N = 3 ratones por grupo. * P <0,05, *** p <0,001 (t de Student). Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Los tres protocolos que se describen los métodos de contorno de la inducción fiable y reproducible de patología de la enfermedad del colon en ratones. Cuando se combina con las estrategias de intervención esbozadas aquí vigilancia endoscópica de rutina y, estos protocolos proporcionarán poderosa visión pre-clínico sobre la eficacia de la terapéutica. Nuestros laboratorios utilizan rutinariamente todos estos protocolos para monitorear el éxito de nuevos productos terapéuticos 10,23,24.
Hay un número de consideraciones al elegir un modelo animal pre-clínicos para probar nuevas terapias. Estos incluyen pertinencia del modelo de la enfermedad humana, y la contribución del microambiente tumoral a la acción propuesta de la diana terapéutica. Aquí proporcionamos tres protocolos para la intervención terapéutica en modelos de enfermedades intestinales establecidos. Estos modelos son reproducibles y la entrega de reactivos para inducir la enfermedad es fácil de manejar. Es importante destacar que los modelos son muy relevantesa múltiples facetas y etapas de inicio colitis, y de la iniciación y progresión tumoral. Los investigadores deben tener en cuenta los antecedentes genéticos de las cepas de ratones utilizados en el diseño de experimentos, como la susceptibilidad a la enfermedad inducida por DSS y / o AOM puede variar considerablemente 25. Además, diferentes comunidades microbianas pueden tener diferentes capacidades metabólicas en el contexto de la OMA, que se metaboliza por las bacterias. Advertimos contra el uso de diferentes cohortes de ratones que nacieron en diferentes instalaciones de los animales (incluidos los proveedores comerciales) en un solo experimento. Del mismo modo, los diferentes microflora en ratones utilizados de diferentes instalaciones puede provocar diferentes respuestas del huésped a DSS-indujeron daños barrera epitelial 11. Además, el análisis apropiado de tejido (por ejemplo la purificación de ARN) también debe ser considerado, ya que la capacidad de DSS para inhibir la transcriptasa inversa tendrá un impacto en el análisis molecular posterior 26,27.
Mouse endoscopia es una técnica de vanguardia para controlar repetidamente inicio de la enfermedad y la progresión en un ratón individual. La posibilidad de grabar vídeos y extraer imágenes fijas permite un fácil monitoreo de múltiples parámetros de la enfermedad y los tumores. Además de mejorar el bienestar de los animales, la vigilancia endoscópica también reduce la necesidad de múltiples cohortes de ratones experimentales, que tradicionalmente fueron sacrificados en diferentes puntos de tiempo para realizar un seguimiento de evolución de la enfermedad. El sistema de puntuación MEICS no es un sustituto para el análisis histopatológico, pero proporciona un medio alternativo para controlar daños a la salud de los animales y de la mucosa en ratones vivos. Ratón endoscopia es una técnica de laboratorio especializado, y todos los procedimientos deben ser realizados por personal capacitado para garantizar la manipulación y el manejo adecuado de los ratones, así como para proporcionar una calidad constante en las imágenes utilizadas para la puntuación enfermedad. En las manos de personal cualificado, hemos encontrado que la endoscopia induce poco o ningún daño a la tumors que causarían sangrado intra-tumoral. Para los protocolos terapéuticos descritos, consideramos endoscopia muy ventajosa, ya que proporciona una manera de determinar la carga inicial del tumor, y nos permite cohortes grupo de animales con cargas tumorales similares antes de la administración de un fármaco terapéutico. Monitorización secuencial de los ratones permite a los investigadores a determinar la eficacia de nuevas terapias desde el principio, con la opción de terminar los experimentos fallidos de manera oportuna.
A medida que nuestra comprensión de la enfermedad inflamatoria intestinal y el cáncer colorrectal antelación, se identificarán nuevos objetivos para la terapia. Modelos animales apropiados serán integrales a asegurar que las nuevas terapias más prometedoras se mueven hacia los ensayos clínicos.
The authors have nothing to disclose.
We would like to thank CSL Ltd. for supporting the purchase of the endoscopy equipment. The research in the laboratory of ME is supported by the Ludwig Institute for Cancer Research, and the laboratories of TP and ME are supported by the Victorian State Government Operational Infrastructure Support and the National Health and Medical Research Council of Australia. ME is an NHMRC Senior Research Fellow.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Dextran sulfate sodium (MW 36,000-50,000) | MP Biochemicals | 160110 | Requires batch testing. |
Azoxymethane | Sigma | A5486-100MG | Requires batch testing. |
Vanilla protein shake | N/A | N/A | Available from hospital pharmacies. |
Isoflurane | PPC | M60303 | This is a restricted reagent, which should be stored under lock and key. |
70% ethanol | N/A | N/A | Standard lab reagent. |
Coloview miniendoscopic system | |||
Endovision Tricam | Karl Storz | 20212001-020 | |
Xenon 175 light source with anti-fog pump | Karl Storz | 20134001 | |
HOPKINS straight Forward Telescope | Karl Storz | 64301AA | |
Endoscopic sheath (total diameter 3 mm) | Kalr Stroz | 61029C | |
Fiber optic light cable | Kalr Stroz | 69495ND | |
Computer and media player software | Apple | iMovie | |
Scale | Any | Any scale suitable for weighing mice. |
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