<p class="jove_content"> Los autores agradecen a la Dra. Anne Gibbon, la Dra. Christine Mackay y todo el personal de Monash los Servicios de Animales y la casa de la fisiología animal. Los autores agradecen a Jeremy Weinstein y el equipo de mCube de video y animación production.a </p>

<ol><li> La oveja es en ayunas durante 24 horas, pero permitió agua ad libitum </li><li> Las ovejas se pesa. </li><li> Anaestheisa es inducida por la inyección intravenosa de tiopental (20mg/kg). </li><li> Los antibióticos profilácticos por vía intravenosa puede dar. </li><li> La intubación endotraqueal se realizó con un tamaño de 7 a 9 del tubo endotraqueal. </li><li> La anestesia es maintainted% con isoflurano, 1-3, en el 100% de oxígeno a un caudal de 2 litros por minuto. </li><li> Las observaciones se realizan y el nivel de anestesia monitoreada continuamente. </li><li> El instrumental quirúrgico necesario para esta operación son: pinzas dentadas, no pinzas dentadas, tijeras Metzenbaum, tijeras de Mayo, porta-agujas, bisturí (largo y corto), gubias Kerrison, pinzas para hipófisis, taladro neumático quirúrgica, brocas y los guardias, los ganchos de los nervios (gancho romo y micro), ascensor (es decir, Watson Cheyne), aislados mono polar y bipolar de electrocirugía fórceps, distractor del cuerpo vertebral (pines es decir, 16 mm Gaspar), el taladro pasador de la distracción y la broca, 2-0, 3-0 y curetas ángulo , Tamaño 7 y 10 lechón francés y tubos de succión, <br /> Retractores Langenback y auto-retractores del cuello uterino. </li><li> La región del cuello se afeita y se lava con una solución de detergente betadine. </li><li> El animal se coloca en decúbito supino en la mesa de operaciones y el cuello extendido con cuidado. </li><li> La piel se marca con una aguja y una radiografía para confirmar el nivel de C3 / 4. </li><li> El cuello es entonces preparado con clorhexidina alcohólica, yodo alcohólicas y el 70% de etanol en agua. </li><li> Un paño fenestrado cuadrados se utiliza para el sitio quirúrgico y una sábana grande y cuadrada de la tabla de arriba. </li><li> De un microscopio, o aumento de lupa y la linterna, se utilizan para el procedimiento quirúrgico. </li><li> La incisión se hace con un bisturí en el lugar previamente identificadas utilizando los rayos X </li><li> Disección siguiente, a través de las capas de la inversión se realiza con unas tijeras y un plano elaborado por dentro de la vaina carotídea y lateral a la tráquea y el esófago. </li><li> Hemostasia se mantiene a través del procedimiento a través de la diatermia </li><li> Una vez que la columna vertebral se encuentra, la línea media, debe palparse y se debe tener cuidado para asegurar que la retracción es medial a la arteria carótida y la lateral de la tráquea y el esófago. </li><li> Una aguja de bayoneta se inserta en el disco (esto impide el avance inadvertido que podría arriesgarse a dañar la médula espinal). Un paño cuadrado se utiliza para cubrir el lugar de la cirugía. Antes de una radiografía intraoperatoria para confirmar el nivel del disco C3 / 4. </li><li> Pines Casper distracción se insertan en el C3 y C4, respectivamente. </li><li> El disco se realiza una incisión con una hoja de bisturí 15. </li><li> El distractor se inserta a continuación y el espacio en el disco suavemente distraído aparte. </li><li> A continuación, se realiza la discectomía usando pinzas y pinzas para Kerrison. Un taladro y curetas también puede ser de ayuda. </li><li> Los platillos son preparados con la taladradora y curetas hasta el hueso sangrante visualizado. </li><li> El ligamento longitudinal posterior se pueden abrir en este punto, dependiendo del diseño experimental. Un gancho romo y Kerrison 1 mm son los más utilizados para este procedimiento. </li><li> La herida es irrigada con solución salina normal, antes de la inserción de la jaula intersomática o material de prueba. </li><li> La distracción es relajado ad revisión del aparato para asegurarse de que está en su lugar. </li><li> Los pasadores de distracción se retiran y cera de hueso puede ser insertado para conseguir la hemostasia en los agujeros de hueso. </li><li> El músculo largo del coli se cierra con Vicryl. Cierre por planos se realiza a continuación, de preferencia con una sutura subcuticular para evitar la necesidad de retirar la sutura. </li><li> Xilocaína se infiltra en el área quirúrgica </li><li> El gas anaestheitc se apaga y cuando la respiración espontánea se produce y los signos de la deglución son evidentes, el tubo endotraqueal se retira. </li><li> El animal entonces se les permitió recuperarse en una jaula de metabolismo bajo observación constante. </li><li> Es importante que el animal se coloca en posición vertical con las piernas dobladas debajo de ella, para evitar la regurgitación. </li><li> Una vez que el animal está de pie (por lo general dentro de 1 hora) los alimentos y el agua puede ser presentada de nuevo. </li><li> Cerca control se realiza durante 24 horas y continuó durante una semana. </li><li> La analgesia se mantiene con un parche de fentanilo durante 3 días después de la operación. </li></ol>

<ol>
	<li>Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+and+regional+rates+and+variation+of+cervical+discectomy+with+and+without+anterior+fusion,+1990-1999.">National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>28</b>, 931-940 (2003).</li><li>Cloward, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+anterior+approach+for+removal+of+ruptured+cervical+disks.">The anterior approach for removal of ruptured cervical disks.</a> <em style='font-style: italic'>J Neurosurg</em>. <b>15</b>, 602-617 (1958).</li><li>Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+or+double-level+anterior+interbody+fusion+techniques+for+cervical+degenerative+disc+disease.">Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease.</a> <em style='font-style: italic'>Cochrane Database Syst Rev</em>. , CD004958-CD004958 (2004).</li><li>Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schr&#246;der, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+between+sheep+and+human+cervical+spines:+an+anatomic,+radiographic,+bone+mineral+density,+and+biomechanical+study.">Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>26</b>, 1028-1037 (2001).</li><li>Patil, P. G., Turner, D. A., 	Pietrobon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+trends+in+surgical+procedures+for+degenerative+cervical+spine+disease:+1990-2000.">National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000.</a> <em style='font-style: italic'>Neurosurgery</em>. <b>57</b>, 753-758 (2005).</li><li>Smith, G. W., Robinson, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+treatment+of+certain+cervical-spine+disorders+by+anterior+removal+of+the+intervertebral+disc+and+interbody+fusion.">The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion.</a> <em style='font-style: italic'>J Bone Joint Surg Am</em>. <b>40-A</b>, 607-624 (1958).</li></ol>

<p class="jove_content"> Hay algunas fuentes de variabilidad a considerar al planear y realizar la discectomía cervical anterior y fusión. Por lo tanto, para mantener la coherencia del modelo, los animales deberán ser de la misma edad y raza. Preferimos dos años de edad, mestizo Leicester ovejas Merino. Si se realiza correctamente, habrá un mínimo de complicaciones tales como sangrado, infección, o la mortalidad. Hemorragia debe ser controlada durante todo el procedimiento y haemosatsis comprobar antes del cierre. Los antibióticos profi...

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		<div>
		<table border="1">
		<thead>
		<tr>
		<th>Material Name</th>
		<th>Type</th>
		<th>Company</th>
		<th>Catalogue Number</th>
		<th>Comment</th>
		</tr>
		</thead>
		<tbody>
		
<tr>
<td>Marcain</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>AstraZeneca</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls</td>
</tr>
<tr>
<td>Thiopentone</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Illium</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g</td>
</tr>
<tr>
<td>Issoranne</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Baxter</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Isoflurane BP 100%</td>
</tr>
<tr>
<td>Chlorehxidine</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Jurox</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>40mg/ml Chlorhexidine glucoronate</td>
</tr>
<tr>
<td>PVD Iodine Solution</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Apex</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Povidine Iodine 100mg/ml</td>
</tr>		</tbody>
		</table>
		</div>
	

anterior cervical discectomy and fusion in the ovine model

<p class="jove_content">Discectomía cervical anterior con fusión (DCAF) es la intervención quirúrgica más común para la radiculopatía cervical y / o mielopatía en pacientes que han fracasado el tratamiento conservador<sup&gt; 1,5</sup&gt;. Dado que la operación fue descrita por primera vez por Cloward<sup&gt; 2</sup&gt; Y Smith y Robinson<sup&gt; 6</sup&gt; En 1958, un gran refinamiento en la técnica, material de injerto y los implantes se han hecho<sup&gt; 3</sup&gt;. En particular, hay una necesidad de seguridad los agentes osteoinductiva que podría beneficiar a pacientes seleccionados. El modelo de ovinos se ha demostrado que tiene anatómicos, biomecánicos densidad, el hueso y propiedades radiológicas que son similares a la contraparte humana, el nivel más similares que se están C3 / 4<sup&gt; 4</sup&gt;. Por tanto, es un modelo ideal en el que los estudios preclínicos se puede realizar. En particular, esta metodología puede ser útil para los investigadores interesados ​​en la evaluación de los diferentes dispositivos y productos biológicos, incluyendo células madre, para su posible aplicación en la cirugía de la columna vertebral humana.</p>

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Anterior Cervical Discectomy and Fusion in the Ovine Model

<p class="jove_content">Este video muestra la técnica de discectomía cervical anterior y fusión en el modelo ovino.</p>

La discectomía cervical anterior con fusión en el modelo ovino

Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is the most common surgical operation for cervical radiculopathy and/or myelopathy in patients who have ...

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Biology

12.8K vistas.  Monash University. Este video muestra la técnica de discectomía cervical anterior y fusión en el modelo ovino.