<p class="jove_content"> Os autores agradecem a Dr. Anne Gibbon, Dr. Christine Mackay e todos os funcionários em Serviços Monash Animal e Biotério Fisiologia. Os autores agradecem Jeremy Weinstein ea equipe Mcube para vídeo e animação production.a </p>

<ol><li> A ovelha é jejuou por 24 horas, mas permitiu água ad libitum </li><li> A ovelha é pesado. </li><li> Anaestheisa é induzida por injeção intravenosa de tiopental (20mg/kg). </li><li> Antibiótico profilático intravenoso pode ser administrada. </li><li> Entubação endotraqueal é realizada usando um tamanho 7-9 tubo endotraqueal. </li><li> A anestesia é maintainted com%, isoflurano 1-3, em 100% de oxigênio a uma vazão de 2L por minuto. </li><li> Observações são feitas eo nível de anestesia monitorada continuamente. </li><li> Os instrumentos cirúrgicos necessários para esta operação são: pinça dentada, não uma pinça dentada, tesoura Metzenbaum, tesoura Mayo, porta agulhas, lidar com bisturi (longo e curto), Kerrison fórceps, fórceps pituitários, pneumática furadeira cirúrgica, brocas e guardas, ganchos nervo (sem corte e micro gancho), Elevador (ie, Cheyne Watson), isolados mono polar e bipolar eletrocirúrgica fórceps, distrator corpo vertebral (ie pinos 16 milímetros Caspar), broca de pin distração e luva de broca, 2-0, 3-0 e curetas anguladas , tamanho 7 e 10 sucker francês e tubulação de sucção, <br /> Retratores Langenback e auto-retenção retratores cervical. </li><li> A região do pescoço é raspado e lavado com uma solução de detergente betadine. </li><li> O animal é então colocado em decúbito dorsal sobre a mesa de operação e delicadamente o pescoço estendido. </li><li> A pele é marcada com uma agulha e um raio-x é levado para confirmar o nível de C3 / 4. </li><li> O pescoço é então preparado com clorexidina alcoólica, iodo alcoólicas e etanol 70% em água. </li><li> A cortina fenestrado quadrados é usado para o sítio cirúrgico e uma cortina grande e quadrada para a tabela em cima. </li><li> Um microscópio cirúrgico, ou Lupa ampliação e faróis, são utilizados para o procedimento cirúrgico. </li><li> A incisão é feita utilizando um bisturi no local previamente identificados usando o x-ray </li><li> Dissecção, junto com as camadas de investimento é feita com tesoura e um plano desenvolvido medial à bainha carotídea e lateral à traquéia e esôfago. </li><li> Hemostasia é mantida através do procedimento usando diatermia </li><li> Uma vez que a coluna vertebral está localizado, a linha média deve ser palpada e os cuidados devem ser tomados para garantir que a retração é medial à artéria carótida e lateral para traquéia e esôfago. </li><li> Uma agulha baioneta é então inserido no disco (isso impede o avanço que poderia inadvertida risco de danificar a medula espinhal). A cortina quadrado é usado para cobrir o local da cirurgia. Antes de um raio X intra-operatória é levado para confirmar o nível do disco C3 / 4. </li><li> Pinos distração Casper são então inseridas em C3 e C4, respectivamente. </li><li> O disco está incisão com uma lâmina de bisturi 15. </li><li> O distrator é então inserido eo espaço em disco suavemente distraídas distante. </li><li> A discectomia é então realizada usando fórceps e fórceps Kerrison. Uma broca e curetas também podem ser de ajuda. </li><li> As placas são então preparados com a broca e curetas até osso sangramento visualizado. </li><li> O ligamento longitudinal posterior pode ser aberto neste ponto, dependendo do projeto experimental. Um gancho blunt e 1mm Kerrison são mais utilizados para este procedimento. </li><li> A ferida é, então, irrigados com solução salina normal, antes da inserção da gaiola artodrese ou material de teste. </li><li> A distração é descontraído ad o dispositivo verificados para garantir que ele está firmemente no lugar. </li><li> Os pinos são então removidas distração e cera de osso pode ser inserida para atingir a hemostase nos buracos do osso. </li><li> O músculo longus coli é fechado com Vicryl. Fechamento em camadas é então realizada, de preferência com uma sutura subcuticular para evitar a necessidade de remoção de sutura. </li><li> Xilocaína é infiltrado em torno do local da cirurgia </li><li> O gás anaestheitc está desligado e, quando ocorre a respiração espontânea e sinais de deglutição são evidentes, o tubo endotraqueal é removido. </li><li> O animal é então permitiu recuperar em uma gaiola metabólica sob observação constante. </li><li> É importante que o animal é colocado na posição vertical com as pernas dobradas sob ela, para evitar regurgitação. </li><li> Uma vez que o animal está de pé (geralmente dentro de 1 hora) de alimentos e água podem ser restabelecidos. </li><li> Fechar monitoradas é realizada por 24 horas e continuou por uma semana. </li><li> Analgesia é mantida com um patch fentanil por 3 dias após a operação. </li></ol>

<ol>
	<li>Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+and+regional+rates+and+variation+of+cervical+discectomy+with+and+without+anterior+fusion,+1990-1999.">National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>28</b>, 931-940 (2003).</li><li>Cloward, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+anterior+approach+for+removal+of+ruptured+cervical+disks.">The anterior approach for removal of ruptured cervical disks.</a> <em style='font-style: italic'>J Neurosurg</em>. <b>15</b>, 602-617 (1958).</li><li>Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+or+double-level+anterior+interbody+fusion+techniques+for+cervical+degenerative+disc+disease.">Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease.</a> <em style='font-style: italic'>Cochrane Database Syst Rev</em>. , CD004958-CD004958 (2004).</li><li>Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schr&#246;der, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+between+sheep+and+human+cervical+spines:+an+anatomic,+radiographic,+bone+mineral+density,+and+biomechanical+study.">Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>26</b>, 1028-1037 (2001).</li><li>Patil, P. G., Turner, D. A., 	Pietrobon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+trends+in+surgical+procedures+for+degenerative+cervical+spine+disease:+1990-2000.">National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000.</a> <em style='font-style: italic'>Neurosurgery</em>. <b>57</b>, 753-758 (2005).</li><li>Smith, G. W., Robinson, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+treatment+of+certain+cervical-spine+disorders+by+anterior+removal+of+the+intervertebral+disc+and+interbody+fusion.">The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion.</a> <em style='font-style: italic'>J Bone Joint Surg Am</em>. <b>40-A</b>, 607-624 (1958).</li></ol>

<p class="jove_content"> Existem algumas fontes de variabilidade a considerar no planejamento e execução de discectomia cervical anterior e fusão. Portanto, para a consistência do modelo, os animais devem ser da mesma idade e raça. Nós preferimos dois anos de idade, mestiças Leicester ovelhas Merino. Se realizada corretamente, haverá o mínimo de complicações tais como hemorragia, infecção ou mortalidade. Sangramento deve ser controlado durante todo o procedimento e haemosatsis verificados antes de fechar. Antiobiotics profiláticas...

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		<div>
		<table border="1">
		<thead>
		<tr>
		<th>Material Name</th>
		<th>Type</th>
		<th>Company</th>
		<th>Catalogue Number</th>
		<th>Comment</th>
		</tr>
		</thead>
		<tbody>
		
<tr>
<td>Marcain</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>AstraZeneca</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls</td>
</tr>
<tr>
<td>Thiopentone</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Illium</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g</td>
</tr>
<tr>
<td>Issoranne</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Baxter</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Isoflurane BP 100%</td>
</tr>
<tr>
<td>Chlorehxidine</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Jurox</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>40mg/ml Chlorhexidine glucoronate</td>
</tr>
<tr>
<td>PVD Iodine Solution</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Apex</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Povidine Iodine 100mg/ml</td>
</tr>		</tbody>
		</table>
		</div>
	

anterior cervical discectomy and fusion in the ovine model

<p class="jove_content">Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF) é a operação cirúrgico mais comum para radiculopatia cervical e / ou mielopatia em pacientes que falharam o tratamento conservador<sup&gt; 1,5</sup&gt;. Desde que a operação foi primeiramente descrita por Cloward<sup&gt; 2</sup&gt; E Smith e Robinson<sup&gt; 6</sup&gt; Em 1958, um refinamento variedade de material, técnica do enxerto e os implantes foram feitos<sup&gt; 3</sup&gt;. Em particular, há uma necessidade de segurança agentes osteoindutora que poderia beneficiar pacientes selecionados. O modelo de ovinos tem sido demonstrado que têm anatômica, densidade óssea e propriedades biomecânicas radiológicos que são semelhantes à contraparte humana, o nível mais semelhante sendo C3 / 4<sup&gt; 4</sup&gt;. É portanto um modelo ideal em que estudos pré-clínicos podem ser executadas. Em particular, esta metodologia pode ser útil para os pesquisadores interessados ​​em avaliar diferentes dispositivos e produtos biológicos, incluindo as células-tronco, para potencial aplicação em cirurgia da coluna vertebral humana.</p>

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Anterior Cervical Discectomy and Fusion in the Ovine Model

<p class="jove_content">Este vídeo demonstra a técnica de discectomia cervical anterior e fusão no modelo de ovinos.</p>

Discectomia Cervical Anterior e Fusão no Modelo de Ovinos

Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is the most common surgical operation for cervical radiculopathy and/or myelopathy in patients who have ...

anterior-cervical-discectomy-and-fusion-in-the-ovine-model

Research

JoVE Journal

Biology

12.8K visualizações.  Monash University. Este vídeo demonstra a técnica de discectomia cervical anterior e fusão no modelo de ovinos.