<p class="jove_content"> Gli autori ringraziano la dottoressa Anne Gibbon, il dottor Christine Mackay e tutto lo staff di Monash Servizi per animali e la casa di fisiologia animale. Gli autori ringraziano Jeremy Weinstein e la squadra Mcube per il video e l&#39;animazione production.a </p>

<ol><li> La pecora è a digiuno per 24 ore, ma ha permesso ad libitum acqua </li><li> La pecora è pesato. </li><li> Anaestheisa è indotta mediante iniezione endovenosa di tiopentone (20mg/kg). </li><li> La profilassi con antibiotici per via endovenosa può essere somministrato. </li><li> Intubazione endotracheale viene eseguita utilizzando una grandezza 7-9 tubo endotracheale cuffiato. </li><li> L&#39;anestesia è sostiene, con isoflurano, 1-3%, in 100% di ossigeno ad una portata di 2 litri al minuto. </li><li> Le osservazioni sono fatti e il livello di anestesia monitoraggio continuo. </li><li> Gli strumenti chirurgici necessari per questa operazione sono: pinza dentata, non pinza dentata, forbici Metzenbaum, forbici Mayo, porta-aghi, manico bisturi (lungo e corto), Kerrison Rongeurs, Rongeurs pituitaria, martello pneumatico chirurgico, punte e guardie, ganci dei nervi (ottuso e micro gancio), ascensore (per esempio, Watson Cheyne), isolati mono polari e bipolari elettrobisturi pinze, distrattore corpo vertebrale (cioè pin Caspar 16 millimetri), perno trapano distrazione e manica trapano, 2-0, e 3-0 curette angolato Misura 7 e 10 ventosa francese e tubo di aspirazione, <br /> Divaricatori Langenback e di auto-conservazione divaricatori cervicale. </li><li> La regione del collo è rasato e lavato con una soluzione detergente Betadine. </li><li> L&#39;animale viene quindi posto in posizione supina sul tavolo operatorio e il collo leggermente esteso. </li><li> La pelle è segnata con un ago e un x-ray è preso per confermare la C3 / 4 livello. </li><li> Il collo viene poi preparata con clorexidina alcolica, iodio alcolica e il 70% di etanolo in acqua. </li><li> Un drappo fenestrato piazza è utilizzato per il sito chirurgico e un grande drappo quadrato per il tavolo in testa. </li><li> Un microscopio operatorio, o ingrandimento Loupe e fari, sono utilizzati per la procedura chirurgica. </li><li> L&#39;incisione viene effettuata utilizzando un bisturi nel sito precedentemente identificati utilizzando raggi X </li><li> Successivamente, la dissezione attraverso gli strati investendo viene eseguita utilizzando forbici e un piano sviluppato mediale alla guaina carotidea e laterali alla trachea e l&#39;esofago. </li><li> L&#39;emostasi viene mantenuta attraverso la procedura con diatermia </li><li> Una volta che la colonna vertebrale si trova, la linea mediana dovrebbe essere palpato e occorre prestare attenzione per assicurare che sia retrazione mediale all&#39;arteria carotidea e laterale di trachea ed esofago. </li><li> Un ago baionetta viene quindi inserito il disco (questo impedisce l&#39;avanzamento involontario, che potrebbe rischiare di danneggiare il midollo spinale). Un drappo quadrato è usato per coprire il sito chirurgico. Prima di una radiografia intraoperatoria è preso per confermare la C3 / 4 livello del disco. </li><li> Pin distrazione Casper vengono poi inseriti in C3 e C4, rispettivamente. </li><li> Il disco è incisa con un 15-bisturi lama. </li><li> Il distrattore viene quindi inserito e lo spazio disco leggermente distratto a parte. </li><li> La discectomia è poi effettuata utilizzando Rongeurs e Rongeurs Kerrison. Un trapano e curette può anche essere di aiuto. </li><li> Le placche sono poi preparati con il trapano e curette fino all&#39;osso sanguinamento visualizzati. </li><li> Il legamento longitudinale posteriore può essere aperto, a questo punto, a seconda del disegno sperimentale. Un gancio smussato e 1 millimetro Kerrison sono i più utilizzati per questa procedura. </li><li> La ferita è poi irrigata con soluzione fisiologica, prima dell&#39;inserimento della gabbia intersomatica o materiale di prova. </li><li> La distrazione è rilassato annuncio del dispositivo controllato per verificare che sia saldamente in posizione. </li><li> I perni distrazione vengono poi rimossi e cera osseo possono essere inseriti per ottenere l&#39;emostasi nei fori delle ossa. </li><li> Il muscolo longus coli è chiusa con Vicryl. Chiusura a strati viene quindi eseguita, preferibilmente con una sutura intradermica per evitare la necessità per la rimozione sutura. </li><li> Xylocaine è infiltrato in tutto il sito chirurgico </li><li> Il gas anaestheitc è spento e, quando avviene la respirazione spontanea e segni di deglutizione sono evidenti, il tubo endotracheale viene rimosso. </li><li> L&#39;animale è poi permesso di recuperare in una gabbia metabolica sotto costante osservazione. </li><li> E &#39;importante che l&#39;animale è in posizione eretta con gambe ripiegate sotto di essa, per evitare il rigurgito. </li><li> Una volta che l&#39;animale è in piedi (di solito entro 1 ora) cibo e l&#39;acqua può essere reintrodotta. </li><li> Chiudere monitorati viene eseguita per 24 ore e continuato per 1 settimana. </li><li> L&#39;analgesia viene mantenuta con una patch fentanil per 3 giorni dopo l&#39;operazione. </li></ol>

<ol>
	<li>Angevine, P. D., Arons, R. R., McCormick, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+and+regional+rates+and+variation+of+cervical+discectomy+with+and+without+anterior+fusion,+1990-1999.">National and regional rates and variation of cervical discectomy with and without anterior fusion, 1990-1999.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>28</b>, 931-940 (2003).</li><li>Cloward, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+anterior+approach+for+removal+of+ruptured+cervical+disks.">The anterior approach for removal of ruptured cervical disks.</a> <em style='font-style: italic'>J Neurosurg</em>. <b>15</b>, 602-617 (1958).</li><li>Jacobs, W. C., Anderson, P. G., Limbeek, J., Willems, P. C., Pavlov, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Single+or+double-level+anterior+interbody+fusion+techniques+for+cervical+degenerative+disc+disease.">Single or double-level anterior interbody fusion techniques for cervical degenerative disc disease.</a> <em style='font-style: italic'>Cochrane Database Syst Rev</em>. , CD004958-CD004958 (2004).</li><li>Kandziora, F., Pflugmacher, R., Scholz, M., Schnake, K., Lucke, M., Schr&#246;der, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+between+sheep+and+human+cervical+spines:+an+anatomic,+radiographic,+bone+mineral+density,+and+biomechanical+study.">Comparison between sheep and human cervical spines: an anatomic, radiographic, bone mineral density, and biomechanical study.</a> <em style='font-style: italic'>Spine</em>. <b>26</b>, 1028-1037 (2001).</li><li>Patil, P. G., Turner, D. A., 	Pietrobon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=National+trends+in+surgical+procedures+for+degenerative+cervical+spine+disease:+1990-2000.">National trends in surgical procedures for degenerative cervical spine disease: 1990-2000.</a> <em style='font-style: italic'>Neurosurgery</em>. <b>57</b>, 753-758 (2005).</li><li>Smith, G. W., Robinson, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+treatment+of+certain+cervical-spine+disorders+by+anterior+removal+of+the+intervertebral+disc+and+interbody+fusion.">The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion.</a> <em style='font-style: italic'>J Bone Joint Surg Am</em>. <b>40-A</b>, 607-624 (1958).</li></ol>

<p class="jove_content"> Ci sono alcune fonti di variabilità di prendere in considerazione durante la pianificazione e l&#39;esecuzione di discectomia cervicale anteriore e fusione. Pertanto, per coerenza del modello, gli animali devono essere della stessa età e razza. Noi preferiamo due anni, incroci Leicester pecore merino. Se eseguito correttamente, ci saranno complicazioni minime come sanguinamento, infezione, o la mortalità. Emorragia dovrebbe essere controllato durante tutta la procedura e haemosatsis controllato prima della chiusura. ...

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		<div>
		<table border="1">
		<thead>
		<tr>
		<th>Material Name</th>
		<th>Type</th>
		<th>Company</th>
		<th>Catalogue Number</th>
		<th>Comment</th>
		</tr>
		</thead>
		<tbody>
		
<tr>
<td>Marcain</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>AstraZeneca</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>0/5% Bupivicaine hydrochloride solution for injection 100mg in 20 mls</td>
</tr>
<tr>
<td>Thiopentone</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Illium</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Thiopentone sodium (sterile powder for injection) 5g</td>
</tr>
<tr>
<td>Issoranne</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Baxter</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Isoflurane BP 100%</td>
</tr>
<tr>
<td>Chlorehxidine</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Jurox</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>40mg/ml Chlorhexidine glucoronate</td>
</tr>
<tr>
<td>PVD Iodine Solution</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Apex</td>
<td>&nbsp;</td>
<td>Povidine Iodine 100mg/ml</td>
</tr>		</tbody>
		</table>
		</div>
	

anterior cervical discectomy and fusion in the ovine model

<p class="jove_content">Discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF) è l&#39;operazione chirurgica più comune per radicolopatia cervicale e / o mielopatia nei pazienti che hanno fallito il trattamento conservativo<sup&gt; 1,5</sup&gt;. Dal momento che l&#39;operazione è stata descritta la prima volta da Cloward<sup&gt; 2</sup&gt; E Smith e Robinson<sup&gt; 6</sup&gt; Nel 1958, una serie di raffinatezze tecniche, materiale dell&#39;innesto e gli impianti sono stati fatti<sup&gt; 3</sup&gt;. In particolare, vi è la necessità di sicuro agenti osteoinduttiva che potrebbero beneficiare i pazienti selezionati. Il modello di ovini ha dimostrato di avere anatomica, biomeccanica, la densità ossea e le proprietà radiologiche che sono simili alla controparte umana, il livello più analoghe C3 / 4<sup&gt; 4</sup&gt;. E &#39;quindi un modello ideale in cui gli studi pre-clinici possono essere eseguite. In particolare, questa metodologia può essere utile ai ricercatori interessati a valutare diversi dispositivi e farmaci biologici, comprese le cellule staminali, per le potenziali applicazioni per chirurgia spinale umano.</p>

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Anterior Cervical Discectomy and Fusion in the Ovine Model

<p class="jove_content">Questo video mostra la tecnica di discectomia cervicale anteriore e fusione nel modello ovino.</p>

Discectomia cervicale anteriore e fusione nel modello ovina

Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is the most common surgical operation for cervical radiculopathy and/or myelopathy in patients who have ...

anterior-cervical-discectomy-and-fusion-in-the-ovine-model

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Biology

12.8K Views.  Monash University. Questo video mostra la tecnica di discectomia cervicale anteriore e fusione nel modello ovino.