El objetivo general del siguiente experimento es realizar una resonancia magnética cardíaca funcional de alta fidelidad del corazón con una fuerza de campo ultra alta de 7 Tesla. Esto se logra mediante la tecnología de bobina RF multicanal A.utilizing específicamente adaptada a la resistencia de campo ultra alta. B.cuidado posicionamiento del sujeto.
C.empleando el shimming BO de alto orden y D.haciendo uso de los dispositivos de disparo ECG disponibles. La resonancia magnética cardiovascular es de valor clínico comprobado con una creciente gama de indicaciones. Esta imagen en particular es de gran relevancia para la evaluación de la función miocárdica.
Las fuentes ultra, como 7 Tesla, proporcionan una gran ventaja de ruido de señal que se puede transferir a spay-shous-lou-shus que superan los límites actuales. A su vez, esperamos nuevas posibilidades para la caracterización del tejido miocárdico y la imagen de microejecución. Las ventajas de 7 Tesla a veces se compensan por una serie de obstáculos prácticos y el fenómeno de raley física, como por otra parte, la activación de ECG puede verse significativamente afectada por el efecto magneto-hidrodinámico.
Reconociendo estos desafíos, proponemos una configuración y un protocolo para funcional en 7 Tesla. El protocolo de imagen propuesto consiste en una mejora de cuatro veces en la resolución espacial con la práctica clínica actual. A diferencia de los escáneres clínicos, que funcionan en 1 punto 5 o 3 Tesla, el escáner de campo ultra alto no está equipado con una bobina corporal, y el uso de una matriz de transceptores local es esencial para indicar la excitación.
Por lo tanto, la mesa del paciente tiene que estar preparada para acomodar el hardware adicional necesario para operar la bobina de RF del transceptor de 32 canales dedicada. La bobina utilizada en este experimento consta de varios cuadros de interfaz de recepción, cambio de fase y divisor de potencia, además de las dos secciones de bobina de RF que se colocarán debajo y encima del sujeto. En primer lugar, coloque el hardware de bobina de RF adicional en el extremo superior de la mesa del paciente.
Vincule las cajas individuales con los cables BNC apropiados. Conecte las cajas de interfaz a los cuatro tapones de bobina de la mesa del paciente. Asegúrese de que haya suficiente espacio en la mesa para garantizar el posicionamiento del sujeto dentro del isocentro del imán.
Como se muestra aquí, esto se puede lograr pre-definiendo un lugar para la bobina en la mesa del paciente, en la prueba preliminar con voluntarios de diferente altura corporal. Coloque la matriz de bobina posterior en el punto predefinido de la tabla del paciente. Conecte la bobina con la caja de interfaz adecuada.
A continuación, conecte los cuatro módulos de la matriz de bobinas anteriores con su interfaz, y colóquelos a un lado para permitir el posicionamiento del sujeto. Informar al sujeto sobre el procedimiento de diagnóstico por imágenes, así como los riesgos potenciales de someterse al examen, y obtener el consentimiento por escrito. Antes de entrar en la zona de seguridad de la RMN, realice el control de seguridad de la RMN y el cribado metálico.
Dado que las imágenes se realizan durante la retención de la respiración al final de la expiración, la retención constante de la respiración es fundamental para la calidad de la imagen. Entrena el sujeto sobre la técnica de respiración antes de escanear. Coloque el corazón del sujeto en el centro de la matriz de bobinas posteriores.
El cabezal generalmente se colocará en la parte superior de los conectores de la caja de interfaz de la bobina. La colocación cuidadosa de los cables y el uso adecuado de la amortiguación es importante, y asegura la comodidad y el cumplimiento del sujeto. Conecte los electrodos ECG y el dispositivo de disparo al cuerpo.
Conecte el dispositivo de disparo de pulso al dedo índice del sujeto. El segundo dispositivo de disparo permite la conmutación en caso de distorsiones graves de la señal ECG. Entregue la bola de presión de seguridad al sujeto.
Coloque la bobina anterior en el pecho del sujeto. Utilice auriculares y auriculares para reducir la exposición al ruido y permitir la comunicación con el sujeto. Conduzca el sujeto en el orificio del escáner.
Compruebe los sistemas de comunicación y el bienestar del sujeto antes de continuar. Hola, ¿puedes oírme? ¿Estás bien?
Vamos a encender el escáner en breve. Utilice escaneos localizadores básicos para verificar el posicionamiento correcto del corazón del participante en el isocentro. Vuelva a colocar el sujeto según sea necesario.
A continuación, prescriba el volumen de la cuña para que cubra el corazón por completo. Utilice una secuencia de cuña de flash multison eco 2D compensada por flujo no activado para calcular las corrientes de cuña de giro de tercer orden. Después de ajustar las corrientes, asegúrese de que el volumen de cuña y las corrientes de cuña permanecen fijos durante el resto del examen.
Para la planificación de rebanadas dobles oblicuas, utilice una secuencia de flash 2D activada por ECG y con aliento. La respiración siempre se mantiene en la expiración. En primer lugar, planifique la rebanada del localizador de dos cámaras perpendicular en el explorador axial, y paralela a la pared del tabique.
Para optimizar el contraste de imagen, utilice ángulos de alto volteo o utilice una adquisición de cine segmentada. En segundo lugar, planifique la rebanada del localizador de cuatro cámaras perpendicular al localizador de dos cámaras a través de la válvula mitrial y el ápice del ventrículo izquierdo. Por último, adquiera siete rebanadas localizadoras de acceso corto perpendiculares a la rebanada del localizador de cuatro cámaras, paralelas a la válvula mitrial y perpendiculares a la pared del tabique.
Adapte el campo de visión según sea necesario. Realice las adquisiciones de cine utilizando una secuencia flash 2D de alta resolución, con aliento, activada por ECG, segmentada y segmentada. Comience con la vista de cuatro cámaras ventricular izquierda, también conocida como el eje largo horizontal.
Planifique la rebanada central a través del centro de las válvulas mitral y tricúspide, y el ápice del ventrículo izquierdo. Cubre todo el corazón. Escanee cada rebanada durante una expiración individual de la respiración.
Proceda con las rebanadas del eje corto ventricular izquierdo. Planificarlos perpendiculares al eje largo horizontal y paralelos a la válvula mitral. Cubra todo el ventrículo izquierdo desde la base hasta el ápice.
Asegúrese de que la primera rebanada esté colocada con precisión en la válvula mitral en las inserciones del prospecto. Una vez más, adquirir cada rebanada con un respirador individual y expiración. Esta figura muestra un rastro típico de ECG obtenido de un voluntario fuera del agujero del imán a la izquierda, y en el isocentro del imán a la derecha.
El ECG está corrompido por interferencia con campos electromagnéticos y por el efecto magneto-hidrodinámico, o efecto MHD, para abreviar. El efecto MHD se pronuncia durante las fases cardíacas del flujo aórtico sistólico y es visible como una distorsión grave del segmento ST en la traza del ECG. Esto compromete el reconocimiento de ondas R y la sincronización de la adquisición de datos dentro del ciclo cardíaco.
Esta figura muestra imágenes diastólicas y sistólicas representativas de las vistas de eje largo obtenidas utilizando el protocolo propuesto. Debido a las graves distorsiones de la señal de disparo del ECG, se utilizó la activación de pulsos para esta adquisición. El jitter en la señal de disparo indujo artefactos de movimiento menores que se pronuncian durante el sistol.
Aquí se muestran las vistas representativas de los ejes cortos. La resolución espacial muy alta de uno por uno milímetro en el plano es claramente visible. Incluso cuando se emplea un grosor de rebanada tan fino como cuatro milímetros, las imágenes proporcionan una amplia señal de ruido y contraste para delinear las paredes del miocardio.
En algunos casos, también se pueden ver vacíos de señal debido a interferencias destructivas en el campo de transmisión. El tesla 7 nos permite realizar las rescisiones Cneg con una resolución especial muy alta. En comparación con 1.5 o 3 Tesla, pudimos mejorar la resolución espacial en un factor de tres a cuatro.
Nuestros resultados muestran que los exámenes de RMN fungéic se pueden llevar a cabo con éxito en 7 Tesla y podemos demostrar el potencial de las imágenes cardiovasculares de ultra-campo.
