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13.9 : 気道、皮膚の色、補助筋の使用の評価

臨床現場では、呼吸困難を特定して管理し、適切な酸素供給を確保するために、呼吸器の健康状態を徹底的に評価することが最も重要です。ここでは、呼吸器疾患を持つ患者を効果的に診断および管理するために不可欠な、気道評価、皮膚の色の検査、副筋肉の使用の観察など、呼吸器評価の重要な側面について詳しく説明します。

概要

患者の呼吸器系の初期評価には、気道、皮膚の色、呼吸中の補助筋肉の使用などの包括的な評価が含まれます。これらの評価は、患者の呼吸状態と潜在的な合併症に関する重要な手がかりを提供します。明瞭で開通性のある気道、正常な皮膚の色、および副筋肉の使用がないことは、適切な呼吸機能と効果的な酸素化および灌流を示しています。

気道の評価

患者の気道の評価は、あらゆる健康評価にとって重要です。嘔吐物、異物、患者の舌などの要因によって呼吸を妨げる可能性のある障害物がないか確認します。意識のある患者の気道開通性を評価する簡単な方法は、患者に話してもらうことです。正常な口頭反応により、気道に問題がなく、患者が適切に呼吸し、脳に灌流していることが確認されます。

肌の色

肌の色は呼吸器の健康状態を示す重要な指標です。皮膚や粘膜の青みがかった変色を特徴とするチアノーゼは、血中の不飽和ヘモグロビンのレベルが高いことを示し、通常、動脈血酸素飽和度が 85% を下回ると検出されます。チアノーゼは呼吸機能低下の後期の兆候であり、特に人工照明の下では識別するのが難しい場合があります。それは 2 つのタイプに分けられます。

  • 中枢性チアノーゼ: 唇と口腔粘膜に影響を及ぼし、心肺機能不全の可能性を示します。
  • 末梢チアノーゼ: 皮膚と爪床に現れ、単独で観察すると末梢血行不良を示すことがよくあります。貧血患者は、ヘモグロビンが不足しているためにチアノーゼ症状を示さない場合があり、皮膚が青白い場合は貧血またはショックを示している可能性があります。

補助筋の使用

副筋肉の使用を観察すると、呼吸努力についての洞察が得られます。通常の呼吸では、横隔膜と肋間筋だけで十分です。首、胸、腹部の筋肉の使用は呼吸困難を示唆します。呼吸のリズム、速度、深さを胸部の形状や拡張とともにモニタリングすることによって、患者の呼吸器の健康に関する貴重な情報も得られます。

結論

気道、皮膚の色、および補助筋肉の使用を評価することは、臨床実践における呼吸評価の重要な要素です。これらの評価は、呼吸困難を早期に検出し、呼吸状態の管理を導き、効果的な患者ケアを確保するのに役立ちます。医療提供者は、患者の転帰を迅速に改善するためにこれらの技術を習得する必要があります。

タグ

Respiratory AssessmentAirway EvaluationSkin Color ExaminationAccessory Muscle UseRespiratory DistressOxygenationCyanosisCentral CyanosisPeripheral CyanosisRespiratory FunctionRespiratory ConditionsHealth EvaluationBreathing AssessmentPatient Management

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