急性ワレンバーグ症候群の検出のためのポータブルサーモグラフィースクリーニング

ワレンバーグ症候群は、横髄の梗塞によって引き起こされ、時には非脳卒中病と誤診される。ポータブルサーモグラフィーを使用すると、この神経学的状態の誤診を防ぐことができます。この方法は、ワレンバーグ症候群の可能性を容易に決定することを可能にする非常に単純で、迅速で、非侵襲的で費用対効果の高い技術である。

測定を開始する前に、サーマルカメラを充電してオンにします。カメラの中央ボタンを押してメニューを表示し、鉄または虹の色を選択します。次に、カメラの中央ボタンを押してメニューを再表示し、測定とセンタースポット測定を選択して、体表面温度をリアルタイムで測定できるようにします。

ワレンバーグ症候群スクリーニングでは、めまい、めまい、プトシス、うずくみ、嚥下障害、イソコリアまたは解離感覚障害を有する患者を選択し、すべての症状がワレンバーグ症候群に関連している。ワレンバーグ症候群が疑われる患者のサーモグラフィーによって体表面温度を測定することが重要である。主観的に体表面温度の側面を決定するには、最初にワレンバーグ症候群の疑いのある患者を触診する。

サーモグラフィー画像を取得するには、患者に靴下と靴を取り除き、患者に同意に従って腹部の検査を可能にするのに十分な衣類を取り除くように指示します。ワレンバーグ症候群が疑われるとすぐに、患者は、患者の姿勢、または座っている位置を想定し、患者から50〜100センチメートルの写真家の手を持っている。その後、写真家は前顔、両側手のひら、腹部、および足の両側のドーサムでそれぞれ1つの画像を取得させます。

右辺と左辺の間の体表面温度が著しく異なり、側面の程度が摂氏の半分より大きい場合に横方向を示す体表面温度を考慮してください。体表面温度の横性が明らかでないか、摂氏の半分以下と思われる場合は、熱画像および解析ソフトウェアを初期化し、解析対象の取得画像を開く。楕円の測定ボタンを使用して、顔のナソラブフォールド、手のひら、胸椎レベル8〜10から胴体のアンビリカスから約5センチメートル、および足の背部の中心に直径が5ミリメートルを超える楕円を示します。

その後、各場所から平均体表面温度を測定し、体の対側側の体表面温度と比較します。一部の患者は体全体の体表面温度の横性を示すが、一部の患者は少数の場所で側面を示す。暖かい側は、体表面温度によって決定されるように、ワレンバーグ症候群の場所に対するイソアテラミカルである。

しかし重要なのは、非常に小さい梗塞を有するワレンバーグ症候群患者は、体温の横性を示さないかもしれない。患者が中枢神経障害を呈しない場合、体温の横性は典型的には認められない。しかし、患者が血管狭窄を示す場合、体表面温度は、反対側の四肢よりも血管狭窄を伴う四肢において低い可能性があり、これらの患者は上肢と下肢の両方に血管狭窄を示すことがある。

体表面温度の正確な程度は専用のソフトウェアで分析することができ、体表面温度の側面がマクロ的に見えない場合に必要な場合があります。この方法は、ワレンバーグ症候群の診断を確認するためにではなく、ワレンバーグ症候群のスクリーニングに使用されることを覚えておくことが重要です。ワレンバーグ症候群診断を確認するには、慎重な神経学的検査と繰り返し脳幹MRIが必要です。

ワレンバーグ症候群の可能性を排除できない場合は、入院を検討してください。