La sindrome di Wallenberg è causata dall'infarto del midollo laterale ed è talvolta diagnosticata erroneamente come malattia non ictus. L'uso della termografia portatile può aiutare a prevenire la diagnosi errata di questa condizione neurologica. Questo metodo è una tecnica molto semplice, rapida, non invasiva ed economica che consente di determinare facilmente la possibilità della sindrome di Wallenberg.
Prima di iniziare le misurazioni, caricare e accendere la termocamera. Premere il pulsante centrale della fotocamera per visualizzare il menu e selezionare il colore in ferro o arcobaleno. Quindi premere il pulsante centrale sulla fotocamera per visualizzare nuovamente il menu e selezionare la misurazione e la misurazione del punto centrale per consentire la misurazione della temperatura della superficie corporea in tempo reale.
Per lo screening della sindrome di Wallenberg selezionare pazienti con vertigini, vertigini, ptosi, raucedine, disfagia e isocoria o disturbo sensoriale dissociato poiché tutti i sintomi sono stati associati alla sindrome di Wallenberg. È importante misurare la temperatura della superficie corporea mediante termografia in qualsiasi paziente in cui si sospetta la sindrome di Wallenberg. Per determinare soggettivamente la lateraletà della temperatura della superficie corporea, i primi palpano i pazienti con sospetta sindrome di Wallenberg.
Per acquisire immagini termografiche istruisci il paziente a rimuovere calzini e scarpe e far rimuovere al paziente indumenti sufficienti per consentire l'esame della regione addominale secondo il loro consenso. Non appena si sospetta la sindrome di Wallenberg, il paziente assume una postura supina, o posizione seduta, e ha una mano del fotografo da 50 a 100 centimetri dal paziente. Quindi fai acquisire al fotografo un'immagine ciascuno sul viso frontale, sul palmo bilaterale, sull'addome e sul dorsum bilaterale del piede.
Si consideri che la temperatura della superficie corporea mostra la lateralità quando la temperatura della superficie corporea tra i lati destro e sinistro è notevolmente diversa macroscopicamente e il grado di lateralità è maggiore di mezzo grado Celsius. Se la lateraletà della temperatura della superficie corporea non è ovvia o sembra essere inferiore alla metà di grado Celsius inizializzare il software di imaging e analisi termica e aprire le immagini acquisite da analizzare. Utilizzare il pulsante di misurazione dell'ellisse per indicare ellissi con diametri superiori a cinque millimetri a quella piega nasolabiale sul viso, sul palmo della mano, sulla colonna vertebrale toracica da otto a 10 circa cinque centimetri dall'ombelico del busto e al centro del dorsum del piede.
Quindi misurare la temperatura media della superficie corporea da ogni posizione e confrontarla con la temperatura della superficie corporea sul lato contralaterale del corpo. Alcuni pazienti mostrano una lateraletà della temperatura della superficie corporea in tutto il corpo, mentre alcuni mostrano lateralità solo in poche posizioni. Il lato più caldo, come determinato dalla temperatura della superficie corporea, è ipsolaterale alla posizione delle sindromi di Wallenberg.
È importante sottolineare, tuttavia, che un paziente con sindrome di Wallenberg con un infarto molto piccolo potrebbe non mostrare lateralità della temperatura della superficie corporea. Quando un paziente non mostra un disturbo nervoso centrale, la lateralelità della temperatura della superficie corporea in genere non viene osservata. Tuttavia, quando un paziente presenta stenosi vascolare, la temperatura della superficie corporea può essere inferiore agli arti con stenosi vascolare rispetto alle estremità sul lato contralaterale e questi pazienti possono presentare stenosi vascolare sia negli arti superiori che in quelli inferiori.
Il grado preciso della temperatura della superficie corporea può essere analizzato con software dedicato e può essere richiesto quando la lateraletà della temperatura della superficie corporea non è apparente macroscopicamente. È importante ricordare che questo metodo viene utilizzato per lo screening della sindrome di Wallenberg, non per confermare la diagnosi della sindrome di Wallenberg. Per confermare la diagnosi della sindrome di Wallenberg sono necessari un attento esame neurologico e ripetute risonanze mri staminali cerebrali.
Considera il ricovero in ospedale quando la possibilità della sindrome di Wallenberg non può essere esclusa.
