この研究の範囲は、創傷治癒を助けるために、陰圧閉鎖療法に加えて、さまざまな創傷被覆材をどのように使用できるかを調べることです。私たちは、追加の創傷被覆材が陰圧閉鎖療法の使用中に圧力と体液の収集に影響を与えるかどうかに答えようとしています。陰圧創傷治療システムの最近の進歩には、陰圧送達モードの改善、より効率的でコンパクトなポンプ、高度な界面ドレッシング、および接着ドレッシングの改善が含まれます。
陰圧閉鎖療法システムのさまざまな要因をテストするために利用できるベンチトップモデルがいくつかあります。したがって、他の創傷被覆材、創傷の種類、またはフォームの種類が、患者の圧力と体液の収集にプラスまたはマイナスの影響を与えるかをテストすることは困難です。陰圧閉鎖療法装置をテストするための既存のモデルのほとんどは、短期間の実験に限定されています。
これらのモデルでは、テスト前にシミュレートされた創傷部位に液体を配置しますが、多くの場合、部位内の連続的な流体の動きと圧力変化を再現できません。当社のプロトコルにより、臨床用途をより適切に反映し、創傷被覆材やその他の治療因子を評価するための長期的な試験が可能になります。そして、それらが陰圧閉鎖療法システムの圧力ダイナミクスと体液収集にどのように影響するか。
当社のプロトコルは、当社の設計ベンチトップモデルを使用して、実験室環境で臨床創傷VAC陰圧閉鎖療法装置を使用する能力を提供します。このプロトコルはまた、ヒト組織と同様の特性を有する安価で容易に得られる組織類似体を使用して、陰圧創傷療法の使用中に圧力および体液の収集が異なるタイプの創傷欠損とどのように異なるかを決定する。まず、手順に必要なすべての機能を備えたテストボックスを入手します。
市販の塩漬け豚バラ肉(ティッシュと呼ばれる)を使用して、陰圧閉鎖療法テスト用の筋肉と脂肪組織をシミュレートします。21番のブレードメスを使用して、組織表面に幅約1.5インチ、深さ0.75インチの円形の創傷欠損を作成します。同じメスを使用して、両側の脂肪を通して組織を穴あきしました。
創傷欠損を作成した後、組織を拭き取って皮膚から余分な脂肪を取り除き、組織を脱イオン水に一晩浸して余分な塩分を取り除きます。ティッシュは冷蔵庫に入れて一晩浸します。次に、必要なすべてのコンポーネントを含むシミュレートされた体液の1リットルを準備します。
シミュレートされた体液とウシ血清を3対1の比率で組み合わせます。最終溶液を混合して、ペニシリン、ストレプトマイシン、および微生物防除用のアムホテリシンBで構成される10X抗生物質抗真菌薬溶液の5%を含有します。その後、冷蔵庫に保管します。
テストチャンバーの底に厚さ1.5インチのオープンセルフォームを充填し、フォームの上に組織を置きます。実験グループでは、追加の創傷被覆材を創傷欠損部に挿入し、欠損部の底部と側面が覆われていることを確認します。残りの創傷欠損部を連続気泡フォームで埋めます。
試験チャンバーの圧力計に接続された圧力管を、欠陥を充填する連続気泡フォームに挿入します。次に、組織を接着性創傷被覆材で覆い、欠損を埋める連続気泡フォームの中心の真上に包帯に小さな切り込みを入れます。真空ノズルを試験チャンバーの蓋に通し、接着剤ドレッシングの上に置き、カットに合わせます。
試験チャンバーの蓋を閉めて、接着剤ドレッシングと真空ノズルを押し下げ、シールを作成します。次に、500ミリリットルの液体回収キャニスターを真空ポンプに接続し、真空ノズルを取り付けます。液体収集キャニスターと真空ノズルを取り付けた後、最終的なシミュレートされた体液をテストチャンバーに追加します。
試験条件に応じて真空ポンプの圧力設定を調整してください。次に、真空ポンプの設定を断続的または連続的な圧力に置き、すべてのサンプルを72時間分析します。圧力計の圧力と、合計 72 時間ごとに 12 時間ごとに液剤収集キャニスター内の液体の量を記録します。
体液アナログの量が試験チャンバーの上部の75%を下回った場合は、二次圧力計を取り外し、チャンバーに完全な溶液を補充します。72時間後、真空ポンプをオフにし、液体収集キャニスターを真空ノズルから外します。真空ポンプから液体収集キャニスターを取り外します。
ティッシュを試験チャンバーから取り出し、接着剤の創傷被覆材をはがします。最後に、連続気泡フォームを取り外し、追加の創傷被覆材が無傷で残っているかどうかを観察します。最大圧力では、連続試験条件について、対照群と実験群の間に有意差はありませんでした。
しかし、断続的な条件下では、実験群と対照群との間には有意差がありました。最小圧力では、実験グループと連続試験条件のコントロールとの間に圧力測定値に大きな差がありました。一方、断続的な条件下では、実験群と対照群の間に有意差はありませんでした。
体液の収集はすべてのグループで類似していることが観察され、創傷ケアデバイスが体液の収集効率に影響を与えていないことを示しています。この実験では、特定のタイプの創傷被覆材をテストしましたが、このシステムは、他の被覆材と陰圧創傷治療との適合性を評価するために使用できます。
