돼지의 심실 세동 및 고급 심장 생명 지원의 표준화 모델

인간에게 유사한 심폐 생리학을 가진 동물에 있는 소생술 모형을 표준화하는 것은 궁극적으로 참을성 있는 결과를 향상하기 위하여 새로운 치료 선택권의 연구 그리고 이해에 도움이 됩니다. 모델의 적절한 적용과 결과의 적절한 해석을 위해 응급 의학의 전문 지식과 중증 환자의 집중 치료가 좋습니다. 이 절차의 주요 장점은 긍정적 인 결과의 향상된 감각적 적용 가능성과 그렇지 않으면 여분의 도전적인 실험 설정입니다.

실험 용 설정을 처음 시연하는 것은 전극 및 압축 패드 배치가 성공적인 실행을 위해 매우 중요하고 종종 텍스트만을 통해서만 설명되기 때문에 크게 도움이 될 수 있습니다. 이 프로토콜은 병원 전 및 임상 환경에서 중요하고 중환자 치료 제공자를 위한 소생술 메커니즘에 대한 심층적인 통찰력을 제공합니다. 트랜스 폐열성 카테터를 진정된 실험돼지에 배치한 후, 몸통에 제세동기 패치 전극 전방전극 1개, 중앙 좌측 헴피토락에 후방 전극 1개를 놓는다.

전극을 제세동기에 연결하여 심전도를 설정하고 진공 매트리스 내부에 돼지를 고정시하십시오. 심폐소생술 중 원치 않는 움직임을 방지하고 팔다리를 고정하기 위해 매트리스를 수축시. 제조업체의 권고에 따라 가슴 압축 장치를 가슴 과 진공 매트리스 아래에 놓고 압력 패드를 중앙분리대 흉골의 하부 3분의 1로 조정합니다.

흉부 압축 장치의 최적의 위치 지정을 위해, 동물은 수축 된 매트리스 내에서 옆으로 이동해야 할 수 있습니다. 장치가 제자리에 있을 때 장치에 전원을 공급하고 압력 패드를 피부에 낮춥춥습니다. 일시 중지를 눌러 흉부 압축을 위한 장치를 준비하고 IV 칼집을 통해 왼쪽 대모덕 정맥 내부에 세동-진행 카테터를 삽입합니다.

카테터 커프스를 1~2밀리리터의 공기로 팽창시키고 오른쪽 아트리움 옆에 배치될 때까지 팽창된 커프를 약 50센티미터 정도 천천히 밀어넣습니다. 카테터 전극을 적절한 오실로스코프 함수 발생기에 연결하고 세동 매개 변수를 적절한 실험 값으로 조정합니다. 심전도 변화를 모니터링하는 동안 발전기를 켜고 심전도에서 부정맥을 감지할 때까지 카테터를 천천히 앞으로 이동시합니다.

심실 세동을 감지할 때까지 카테터 위치를 신중하게 다릅니다. 심실 세동이 확인되면 발전기를 끄고 세동 카테터를 제거합니다. 그런 다음 압축 장치에서 재생을 눌러 기계적 가슴 압축을 시작합니다.

가슴 압축을 방해하려면 압축 장치의 일시 중지 버튼을 누릅니다. 심전도 패턴을 분석합니다. 심실 세동이 지속되는 경우 제세동기 메뉴의 수동 모드를 입력하고 변면으로 200줄로 에너지를 조정합니다.

부하 버튼을 누르고 음향 신호가 켜지면 감전을 시작하기 전에 준비된 충격 값을 나타냅니다. 자발적인 순환의 경우, 가슴 압축을 중지, 환기를 계속, 광범위 하고 필요한 만큼 모니터링을 적용. 심전도 세동을 나타내고 동맥선에 의해 심장 출력 또는 압력 변동이 측정되지 않는 경우 심장 마비를 유도한 심장 마비를 가정할 수 있다.

가슴 압박이 시작되면 충분한 심장 출력 생성은 30~50밀리리터의 수은의 평균 동맥 압력으로 표시되며, 소생 지침을 준수하면 아드레날린 1밀리그램을 투여하면 1분 이내에 혈압이 크게 증가합니다. 자발적 순환의 반환은 동맥 측정에 의해 관찰된 바와 같이 각 심장 출력에서 경기한 이산화탄소 측정 및 조직화된 심장 리듬의 극적인 증가에 의해 확인된다. 과잉 카피니아와 감소 호로비츠 지수는 일반적으로 자발적인 순환의 반환 및 제어 된 기계적 환기의 재확립 후 관찰되어 보상과 안정적인 호흡 조건으로 이어진다.

실험 중에 흉부 압축 장치를 잘못 교체하거나 소독하면 결과가 위태로워지게 됩니다. 따라서 재배치를 피하기 위해 주의를 기울여야 합니다. 이 절차로, 소생술 도중 심장 출력 및 환기 관류 비율의 표준화된 평가는 광범위하게 심폐 효과를 특성화하기 위하여 수행될 수 있습니다.

표준화된 소생술 모델은 CPR 기간 동안 새로운 환기 기술을 식별해야 하며, 잠재적으로 환자 결과를 개선하는 데 도움이 됩니다. 제세동기와 진동을 사용하는 프로토콜을 시도할 때, 생명을 위협하는 상황과 부상을 예방하는 데 적절한 전문 지식과 주의가 가장 중요합니다.