A documentação em instalações de cuidados de longa duração e em ambientes de cuidados de saúde ao domicílio é crucial para garantir cuidados contínuos, coordenados e abrangentes aos pacientes. Cada configuração tem seus processos e ferramentas de documentação específicos:
Instalações de Cuidados de Longo Prazo
Cuidados de Saúde Domiciliares
Ambas os ambientes enfatizam a necessidade de documentação precisa, oportuna e detalhada para garantir cuidados de qualidade. As instalações de cuidados de longa duração priorizam o fornecimento de cuidados contínuos e holísticos aos residentes. Ao mesmo tempo, o atendimento domiciliar enfatiza a avaliação e gestão das necessidades do paciente no seu domicílio, com uma abordagem adaptada às necessidades individuais. O uso de ferramentas padronizadas como MDS, CAA, OASIS e Sistema Omaha garante consistência e facilita a comunicação entre os profissionais de saúde, elevando o padrão geral de atendimento.
Do Capítulo 9:
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