6.9 : Testes de Função Pulmonar

Testes de Função Pulmonar (TFPs)

Os testes de função pulmonar são ferramentas de diagnóstico cruciais para avaliar a função respiratória, particularmente em pacientes com distúrbios respiratórios crônicos. Eles avaliam de forma abrangente os volumes pulmonares, a função ventilatória, a mecânica respiratória, a difusão e a troca gasosa. Esses testes ajudam a diagnosticar doenças pulmonares e desempenham um papel significativo no monitoramento da progressão da doença, na avaliação da incapacidade e na análise da resposta à terapia.

Os TFPs envolvem o uso de um espirômetro, um dispositivo que mede e registra a quantidade e a velocidade de ar que um paciente pode inspirar e expirar. Ele fornece informações detalhadas sobre o movimento do ar conforme o paciente realiza manobras respiratórias prescritas. Os resultados dos TFPs são interpretados com base no grau de desvio em relação aos valores médios, levando em consideração a altura, o peso, a idade, o sexo e a etnia do paciente.

Objetivo

Os TFPs são realizados por vários motivos. Eles ajudam a diagnosticar distúrbios respiratórios crônicos, determinar a extensão da disfunção pulmonar e identificar a necessidade de ventilação mecânica ou a prontidão para o desmame do suporte ventilatório. Além disso, eles servem como exames de triagem em indústrias com riscos respiratórios potenciais, como mineração de carvão e exposição a amianto e outros irritantes tóxicos.

Os TFPs também são utilizados antes de cirurgias, especialmente procedimentos torácicos e abdominais superiores, para avaliar o estado respiratório pré-operatório. Pacientes com histórico sugerindo alto risco, como aqueles com obesidade e sintomas respiratórios, geralmente são avaliados usando esses testes. Além disso, os TFPs são usados ​​para avaliar a eficácia dos broncodilatadores e monitorar a resposta à terapia.

Procedimento

A realização de TFPs envolve as seguintes etapas:

• Os pacientes inserem um bocal.
• Eles respiram fundo, maximizando a inalação.
• Eles exalam com força, rapidez e extensivamente.

Um terapeuta respiratório geralmente realiza esse procedimento sob a supervisão de pessoal treinado, que fornece instruções verbais para garantir que o paciente continue exalando até que o teste seja concluído. Após a espirometria inicial, broncodilatadores podem ser administrados para avaliar qualquer melhora ou resposta à medicação. O computador então calcula a porcentagem de valores previstos do paciente, comparando o desempenho com uma média baseada em idade, sexo, raça e altura.

Responsabilidades da Enfermagem

Os enfermeiros desempenham um papel fundamental na condução de TFPs. Eles são responsáveis ​​por agendar os testes, de preferência não imediatamente após a hora das refeições, e evitar a administração de broncodilatadores inalatórios 6 horas antes do procedimento. Os enfermeiros devem explicar o procedimento ao paciente e avaliar sinais de desconforto respiratório antes do teste. Após o procedimento, eles devem fornecer repouso e monitorar o paciente para quaisquer reações adversas. Além disso, eles são encarregados de ensinar os pacientes com distúrbios respiratórios a medir suas taxas de pico de fluxo em casa usando um espirômetro, o que permite que os pacientes monitorem o progresso da terapia e alterem as intervenções conforme necessário.