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Method Article
O objetivo é demonstrar como aplicar a técnica de debefing prática deliberada de ciclo rápido ao GRIEV_ING currículo de notificação de óbito.
A notificação de óbito é um aspecto importante e desafiador da Medicina de Emergência. Um médico de Medicina de Emergência deve dar más notícias, muitas vezes repentinas e inesperadas, a pacientes e familiares sem qualquer relacionamento anterior. Notificação de morte não qualificada após eventos inesperados pode levar ao desenvolvimento de luto patológico e transtorno de estresse pós-traumático. É primordial que os médicos de Medicina de Emergência sejam treinados e pratiquem técnicas de notificação de óbito. O currículo GRIEV_ING fornece um quadro conceitual para a notificação de óbitos. O currículo demonstrou melhora na confiança e competência dos alunos ao dar más notícias. Rapid Cycle Deliberate Practice é uma técnica de educação médica baseada em simulação que usa dentro do debriefing de cenário. Essa técnica utiliza os conceitos de aprendizagem de domínio e prática deliberada. Ele permite que os educadores pausam um cenário, forneçam feedback direcionado e, em seguida, deixem os alunos continuarem o cenário de simulação da "maneira certa". O objetivo deste trabalho acadêmico é descrever como aplicar a técnica de interrogatório da Prática Deliberada do Ciclo Rápido ao currículo de notificação de óbito GRIEV_ING para treinar mais efetivamente os alunos na entrega de más notícias.
A notificação de óbito é um aspecto importante e desafiador da Medicina de Emergência. Um médico de emergência deve dar más notícias, muitas vezes repentinas e inesperadas, a pacientes e familiares sem qualquer relacionamento anterior. Em média, 270.000 pacientes morrem nos serviços de emergência dos Estados Unidos a cada ano1. Espera-se que esse número aumente à medida que a populaçãoenvelhecer 2. A notificação de óbito não qualificado pode levar ao desenvolvimento de luto patológico e transtorno de estresse pós-traumático3,4,5. É primordial que os médicos de medicina de emergência sejam treinados e pratiquem a notificação de óbito.
Educadores médicos graduados e de graduação empregam uma variedade de técnicas de notificação de óbitos ao ensinar residentes e estudantes de medicina a dar más notícias6,,7,8. Um exemplo é o currículo GRIEV_ING. Fornece ao pessoal médico um quadro conceitual para notificação de óbito. O currículo demonstrou melhora na confiança e competência dos alunos ao entregar más notícias8.
Rapid Cycle Deliberate Practice (RCDP) é uma técnica de educação médica baseada em simulação que usa o briefing de cenário9. Esta técnica baseia-se nos conceitos de aprendizagem de domínio e prática deliberada9,,10,11. Ele permite que os educadores pausam um cenário, forneçam feedback direcionado e, em seguida, deixem os alunos voltarem e continuarem o cenário de simulação da "maneira certa". O objetivo deste trabalho acadêmico é descrever como aplicar a técnica de interrogatório da Prática Deliberada do Ciclo Rápido ao currículo de notificação de óbito GRIEV_ING para treinar mais efetivamente os alunos na entrega de más notícias12.
Em preparação para este currículo, os alunos recebem uma palestra de 45 minutos sobre os princípios da notificação de óbitos e o GRIEV_ING quadro conceitual. Antes de iniciar a sessão de simulação, os docentes realizam um prebrief dos objetivos, RCDP e detalhes logísticos do ambiente de simulação, estabelecem um contrato de ficção com os alunos e prometem respeitar os alunos13,,14,,15. Os alunos são divididos em grupos de 4-5 e designados para uma sala de exame com um membro do corpo docente e um paciente padronizado. Cada aluno recebe um cartão de bolso GRIEV_ING para fazer referência durante a simulação. Para começar, um aluno é selecionado de cada grupo para realizar o primeiro cenário de notificação de óbito. Esta primeira notificação de óbito serve como uma avaliação de necessidades para o corpo docente. É permitido correr do início ao fim sem interrupção. Em seguida, o mesmo aluno realiza uma nova simulação de notificação de óbito usando o mesmo cenário, desta vez o RCDP é usado pelo corpo docente para fornecer feedback durante todo o cenário de notificação de óbito. Os professores pausam o cenário, fornecem feedback direcionado e, em seguida, rebobinam o cenário de 30-60 segundos. O cenário é então reiniciado pelo paciente padronizado.
Todos os métodos descritos aqui foram considerados isentos de revisão pelo Conselho de Revisão Institucional da Universidade de Indiana.
1. Preparação
2. Prática deliberada de ciclo rápido GRIEV_ING exercício de simulação pré-breve
3. Prática deliberada de ciclo rápido GRIEV_ING exercício de simulação
4. Prática deliberada de ciclo rápido GRIEV_ING embrulho
Como observado em Ahmed et al., o estudo envolveu 22 residentes de medicina de emergência12. A média de autoeficácios e os escores de conhecimento dos alunos aumentaram de 3 para 4 e 65 para 90, respectivamente, quando comparados os resultados pré e pós-simulação. Além disso, melhorou os escores de desempenho de notificação de óbitos pré e pós-intervenção(Tabela 1).
Temas qualitativos das pesquisas pós-curriculares de Ahmed et al. foram ...
O currículo de notificação de óbitos do RCDP consiste em várias etapas críticas. Em primeiro lugar, o prebrief é fundamental para introduzir o conceito de RCDP e criar segurança psicológica para os alunos. Os alunos que se sentem psicologicamente seguros têm menos ansiedade e se sentem mais confortáveis cometendo erros, permitindo a otimização da experiência de aprendizagem13,,14,,15. Além disso, o currículo exig...
Os autores não têm nada a revelar.
Os autores não têm reconhecimentos.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Chair | |||
Facial Tissues | Standardized patients will need for simulated crying | ||
GRIEV_ING pocket card | |||
Stool |
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