Criação de um treinador de tarefas de colocação de linha de alta fidelidade, de baixo custo e intraosseous via impressão 3D

Aqui criamos um treinador de tarefas impressos em 3D de alta fidelidade derivado de tomografias computadorizadas de anatomia humana normal Os treinadores de tarefas criados usando este protocolo, ajudam na realização de todos os aspectos críticos de uma tarefa ou procedimento escolhido, vários modelos anatomicamente corretos podem ser criados com este protocolo. É importante encontrar uma tomografia computadorizada contendo a seção anatômica desejada para o modelo que estamos criando, como parte do processo utilizado para transformar os escaneamentos anatômicos em modelos 3D é importante fechar as aberturas naturais no osso para criar um produto final que permita a adição de características para segurar o osso na orientação correta e ter um espaço para a medula simulada. Para começar, confirme a orientação normal do triângulo correto dos arquivos SDL importados, se a orientação do triângulo estiver incorreta, vire o triângulo normal clicando em selecionar, modificar e selecionar todos.

Em seguida, clique em selecionar, em seguida, editar e virar modelos para eliminar as estruturas indesejadas e refinar os modelos, para criar o treinador de tarefas, clique em selecionar e selecionar os triângulos nas estruturas indesejadas e clicar em editar e descartar. Selecione a ferramenta de placa de edição e plano para cortar o modelo para caber dentro dos limites do volume de compilação da impressora 3D. Reduza a sobrecarga computacional clicando em selecionar e clicar duas vezes em qualquer lugar da malha para selecionar toda a malha e, em seguida, selecione editar e reduzir.

Para meta reduzida, reduza o orçamento do triângulo em aproximadamente 10.000 faces. Uma vez que os triângulos da malha ao redor do defeito são selecionados clique em selecionar, selecione editar e apagar e preencher, para melhorar os orifícios e irregularidades da superfície. Exporte e salve os modelos acabados usando o tipo de arquivo SDL, abra o software Autodesk Fusion 360 selecione inserir e, em seguida, insira comando de malha para importar os arquivos SDL de modelos ósseos e tecidos no espaço de trabalho como uma malha.

Para converter as malhas importadas em Sólidos B-rep desativado o cronograma fusion 360, reduzir o número de triângulos na malha alvo para menos de 10.000, selecionar o corpo de malha importado e, em seguida, clicar com o botão direito do mouse para abrir o menu e selecionar a opção de envoltório de malha para B. Depois que as malhas foram convertidas em sólidos de envoltório B retomam a linha do tempo da fusão 360 e modificam o sólido para criar o molde de treinadores de tarefa, dividindo o sólido retangular ao longo do longo eixo do envoltório do tecido B. Selecione dois a três locais para pinos de suporte e coloque os componentes do grupo de montagem pré-projetados, para fixar os ossos do treinador de tarefas, importar e posicionar um plugue ósseo no espaço de medula aberta do representante b ósseo para evitar que a mídia de tecido entre no espaço da medula e drene a medula óssea simulada.

Gerar uma abertura de quatro a seis centímetros através dos moldes no espaço representado pelo tecido B rep solid para despejar a mídia de tecido líquido no molde, realizar o espelho dos objetos para fazer o treinador de tarefas para o lado isolado. Uma vez que os componentes dos grupos de montagem pré-projetados estejam posicionados para fixar os ossos no bion espacial clique combinado para adicionar ou cortar os vários grupos de montagem nos modelos. Selecione o corpo desejado dentro do espaço de trabalho e clique com o botão direito do mouse e selecione Salvar como STL para exportar os componentes finais para impressão, posicione o arquivo STL na cama da impressora 3D e oriente o osso verticalmente.

Para impressão do material de suporte completo da balsa do usuário, uma altura de camada de bocal de 0,4 milímetros a 0,2 milímetros com quatro camadas superiores e inferiores, três conchas perimetral preenchidas a 20% e temperatura final quente de 210 graus Celsius. Oriente os componentes do molde com a superfície do tecido voltada para cima e imprima sem uma jangada, coloque a altura da camada em 0,3 milímetros de enchimento a 15% e use material de suporte completo. Organize os pinos de suporte e outros componentes para minimizar o material de suporte, imprima todas as peças de suporte de pinos com uma jangada e ajuste a altura da camada em 0,2 milímetros e enchimento em 20% Imprima os componentes roscados sem material de suporte a uma velocidade reduzida, uma vez que os parâmetros de cada componente sejam selecionados, prepare e exporte o arquivo de código G gerado pelo software para o cartão SD.

Abra o software de impressora 3D selecione o arquivo de código G salvo do cartão SD e o filamento de mídia de impressora 3D de ácido policlático de 1,75 milímetros para impressão. Meça a solução de cloroxidina de fibra de casca de gelatina e hipoclorito de sódio, para preparar a mídia tecidual e deixar de lado o calor de um litro de água a 85 graus Celsius. Adicione a água aquecida em um recipiente de mistura várias vezes maior que o volume dos ingredientes enquanto agita vigorosamente a solução média do tecido, adicione os ingredientes medidos um a um.

Aqueça a mistura em um banho de água a 71 graus Celsius por um mínimo de quatro horas para dissipar as bolhas, prepare a solução simulada de medula óssea medindo 100 gramas de água fria, 100 gramas de gel de ultrassom e cinco mililitros de cor vermelha, depois misture bem os ingredientes. Pulverize as superfícies internas do molde com um agente de liberação não à base de silicone, proteja o osso usando pinos de apoio para manter a posição correta dentro do espaço do tecido. Em seguida, fixe o osso na parte inferior do molde e monte o molde, verifique a posição do plugue ósseo para evitar que o meio de tecido entre no espaço da medula durante o derramamento.

Posicione o molde com a abertura voltada para cima e despeje 46 graus Celsius de tecido quente médio na cavidade do molde. Fixar qualquer vazamento do meio de tecido do molde pulverizando-o com um recipiente de espanador de ar invertido, transfira o molde preenchido para quatro graus Celsius por um mínimo de seis horas ou até que o meio de tecido tenha sido definido. Desmonte o molde e remova o treinador de tarefas e os pinos de suporte removam o plugue ósseo, encham a solução simulada de medula óssea no espaço da medula e substitua o plugue ósseo.

Armazene o treinador de tarefas em um saco plástico a quatro graus Celsius ou menos 20 graus Celsius até o uso. Uma vez que o treinador de tarefas atinja a temperatura ambiente instrua os estagiários a colocar a agulha IO e aspirar a solução simulada de medula óssea. Em seguida, desmonte os treinadores de tarefas para recuperar o meio tecido e os ossos, desmontar o treinador de tarefas e colocar a gelatina em um recipiente para ser remelmado para uso adicional, o modelo pode ser reformado e o gel uma vez derretido pode ser reutilizado para criar outro modelo.

Este protocolo foi utilizado para modelar e imprimir o molde de tecido tridimensional e as estruturas teciduais ao redor do elemento esquelético, utilizando a tomografia computadorizada da articulação do joelho esquerdo do paciente, a tíbia projetada resultou em uma réplica muito próxima após a impressão. Uma abertura feita para expor a cavidade tecidual facilitou o derramamento do meio tecidual, o molde foi projetado com dois grupos de montagem de pinos de apoio para apoiar e suspender as estruturas ósseas dentro da cavidade tecidual. O treinador de tarefas foi personalizado para o humorístico e tíbia usando um meio de tecido opaco e transparente que permite diferentes níveis de visualização de estruturas esqueléticas ou marcos.

A semelhança anatômica foi alcançada entre os dados da tomografia computadorizada utilizados para criar o treinador de tarefas e os treinadores de tarefas humorísticos totalmente montados no que diz respeito à espessura óssea, profundidade da pele e sulco tendinoso o tempo e o custo necessários para imprimir a parte superior do molde foram mais elevados seguidos pela parte inferior do molde, dos ossos e do hardware. Quando imprimimos 3D os moldes, descobrimos que é importante usar um adesivo forte para evitar deformações na base. Outro aspecto crítico é o uso de um spray de liberação aplicado ao serviço interno do molde antes de adicionar o gel.

Isso evita que o gel grude no material impresso em 3D. Esses treinadores permitem a transferência de habilidades do ambiente de treinamento para o ambiente clínico devido à sua semelhança anatômica com os pacientes, a repetição ajuda um aluno a realizar as etapas críticas de um procedimento.