Nosso objetivo é introduzir uma abordagem padronizada e sistemática para documentação intra e extra-oral via fotografia digital. Uma técnica de documentação digital que engloba metodologia simplificada que é fácil de adotar, reproduzível e pode ser rotineiramente incorporada na prática clínica cotidiana. O objetivo desta técnica não é apenas para registros médicos.
Os registros fotográficos também permitem uma comunicação mais eficaz entre profissionais e pacientes. Isso aumenta o padrão geral de cuidados que nós, como médicos, podemos fornecer. A fotografia dentária pode ser avassaladora.
No entanto, simplificamos a abordagem e a técnica de modo que todos possam assistir ao vídeo hoje e começar a filmar amanhã. Comece posicionando o paciente diretamente através do fotógrafo contra o fundo. Alinhe a cabeça do paciente para garantir que a linha interpupillary seja paralela à estrutura horizontal do localizador de visão da câmera.
Para fins de documentação padrão, posicione o paciente em um ângulo de 90 graus e capture a foto frontal reta seguida das fotos do perfil do lado direito e esquerdo. Peça ao paciente para sentar em uma cadeira odontológica em uma posição inclinada de 45 graus. Certifique-se de que o fotógrafo está na posição das nove horas do paciente com o armamento para fotografia localizado ao alcance do braço.
Desligue a luz odontológica para evitar interferência de luz nas fotos. Adquira fotos frontais posicionando o paciente na posição intercussão máxima. Coloque e posicione os retráteis intra-oralmente na boca e recrute o paciente para segurar os retráteis.
Posicione o operador de tal forma que o plano de oclusão da câmera seja paralelo à linha horizontal do quadro no localizador de visão da câmera. Adquira fotos intra-orais. Alinhe a cabeça do paciente em direção ao operador.
Para adquirir fotos no lado direito do paciente, coloque o retrátil no lado esquerdo da boca do paciente. Utilize o espelho estreito para as fotos bucais. Aqueça o espelho com uma tocha de sopro comercialmente disponível antes da inserção.
Insira o espelho na boca do paciente paralelamente ao plano oclusal. Em seguida, mova-o suavemente para o vestíbulo bucal esquerdo e gire-o 90 graus. Use o espelho para esticar a bochecha do paciente e, simultaneamente, revelar um reflexo da superfície bucal da dentição maxilar direita e mandibular posterior.
Repita este processo para o lado esquerdo. Para adquirir fotografias intra-orais oclusais, posicione o retrátil na boca do paciente. Use o espelho grande para capturar esta foto.
Antes da inserção, aqueça o espelho usando uma tocha e insira-o na boca do paciente. Solicite ao paciente que abra a boca o mais largo possível para revelar toda a dentição maxilar do molar ao molar. Para fotos oclusais mandibulares, altere as posições do retratedor adequadamente para revelar a dentição mandibular e o vestíbulo bucal associado.
Aqueça o espelho oclusal e, posteriormente, insira-o suavemente contra a superfície ventral da língua. Peça ao paciente para reverter a língua para revelar o chão da boca. Adquira as fotografias intra-orais linguais usando o retrátil para puxar o lábio maxilar esquerdo para ver os sextantes palatais maxilais.
Aqueça o pequeno espelho, insira-o na boca do paciente e posicione-o para revelar a superfície palatal e a mucosa. Para ver os sextantes linguais mandibulares, aqueça o pequeno espelho e insira-o entre a língua e as superfícies linguais da dentição mandibular. Alinhe suavemente o espelho medianamente para revelar o reflexo da superfície lingual da dentição do lado esquerdo.
Repita o processo para o lado direito. As três posições compostas utilizadas para as fotografias orais incluíram repouso, sorriso natural e sorriso mais largo. As fotografias foram tiradas nas posições compostas sugeridas para ilustrar as alterações faciais observadas no paciente durante a função.
A musculatura em torno da cavidade oral foi influenciada pelo trabalho restaurador realizado na cavidade oral. As imagens foram capturadas durante a documentação, permitindo que o operador entendesse todos os aspectos das características faciais do paciente para orientar adequadamente o tratamento. As imagens intra-orais ilustraram todos os aspectos dos tecidos moles buccal, lingual e palatal.
Técnicas corretamente empregadas capturaram completamente a dentição oral desinibida pelos tecidos moles. Essas imagens permitiram que os médicos estudassem o tecido macio e duro do paciente em conjunto com modelos muito tempo depois de deixar a clínica. Essas fotografias servem à finalidade da documentação clínica para procedimentos anteriores e posteriores.
O aspecto mais importante é o conforto do paciente. Às vezes podemos ser tão absortos em tentar capturar a imagem perfeita, não percebendo que estamos esticando demais as bochechas do paciente ou posicionando-as de tal forma que eles se tornam desconfortáveis. Os exames dentários geralmente incluem medidas intra-orais e radiografias.
Como tal, as modalidades atuais não incluem técnicas que monitoram os resultados de tecidos moles e duros. A fotografia fornece uma abordagem quantificável às medições visuais com o objetivo de medir os resultados processuais de longo prazo.
