Ношение маски в общественных местах может препятствовать распространению инфекционного заболевания, предотвращая как вдыхание инфекционных капель, так и их последующее выдыхание и распространение. Тем не менее, существует мало исследований о влиянии ношения маски на сердечно-легочную функцию. Разные типы масок по-разному влияют на увеличение сопротивления выдоху и сопротивления вдоху.
Во время пандемии респираторных заболеваний людям может потребоваться носить маски в течение длительного периода времени для выполнения повседневных дел. Кардиопульмональное нагрузочное тестирование является важным средством оценки маски сердечно-сосудистой реабилитации, отражая изменяющиеся параметры сердечно-легочной деятельности организма при физической нагрузке с возрастающей нагрузкой. Мы используем CPET для оценки влияния масок на кардиореспираторный резерв и выносливость при физической нагрузке, что может служить ориентиром при использовании масок во время пандемии респираторных инфекционных заболеваний.
Сяоюэ Чжао продемонстрирует оценку биометрии. Юнчунь Цзян и Сицин Ван продемонстрируют тест CPET. Вэйцзе Линь будет нашей моделью для презентации.
Начните с того, что установите температуру в помещении на 25 градусов по Цельсию и подготовьте снаряжение для оказания первой помощи. Попросите испытуемого сесть прямо, не опираясь на спинку стула, поставив ноги на землю. Попросите их держать голову на естественном уровне или слегка наклоненной вверх, но не наклонять голову вниз и не наклоняться.
Чтобы выполнить форсированный тест на жизненную способность легких, попросите испытуемого спокойно дышать в течение пяти секунд. Затем сильно вдохните, а затем сильно выдохните в течение шести секунд. Наконец, попросите их вдохнуть в ответ и продолжать дышать спокойно.
Выполняйте всю процедуру под руководством врача или специалиста по лечебной физкультуре. Чтобы выполнить тест на максимальную произвольную вентиляцию легких, попросите испытуемого спокойно дышать четыре или пять раз. Затем повторяйте дыхание непрерывно в течение 12 или 15 секунд при максимальной амплитуде дыхания и максимальной скорости дыхания.
Кратко расскажите испытуемому о процедуре. Затем соскребите волосы на теле в месте расположения электродов электрокардиографа. И используйте 75% спирт, чтобы удалить лишнюю перхоть и жир.
Поместите электроды ЭКГ и подсоедините их к проводам ЭКГ в 12 отведениях. Прикрепите аппарат ЭКГ к груди с помощью ремня. Выберите маску, которая соответствует размеру лица субъекта, и плотно прикрепите ее к лицу, убедившись, что между маской и лицом нет зазора.
Закрепите расходомер на вентиляционном отверстии, а устройство К4 на жилетке. Попросите испытуемого сесть на сиденье, наступить на педали и отрегулировать высоту руля до удобного для объекта положения. Попросите их взяться за руль обеими руками.
Наденьте манжету для измерения артериального давления на верхнюю часть правой руки субъекта для динамической регистрации артериального давления. Затем поместите пальцем пульсирующий кислород на указательный палец левой руки для динамической регистрации кислорода в крови. Рассчитайте параметры сопротивления испытуемому и установите план прогрессивного сопротивления для фазы упражнения.
Нажмите кнопку «Пуск», чтобы активировать велоэргометр. Попросите испытуемого сохранять статичную сидячую позу в течение двух минут, а затем начните ездить на велосипеде в течение двух минут. Попросите испытуемого продолжать ездить на велосипеде до тех пор, пока он не сможет поддерживать темп.
Затем попросите их остыть в течение трех минут. Когда закончите, попросите испытуемого сохранить статичную сидячую позу в течение трех минут для наблюдения за жизненно важными показателями. Затем снимите оборудование для сбора данных, маску для лица, жилет и электроды ЭКГ.
Используйте шкалу оценки воспринимаемой нагрузки для измерения уровня интенсивности физической активности, который, по-видимому, связан с частотой сердечных сокращений во время тренировки. Затем используйте шкалу Борга для оценки нагрузки на тренировки с отягощениями. Шесть баллов представляют собой активность в состоянии покоя без усилий, а 20 баллов — изнурительные упражнения.
После 48-часового периода смывания выберите маску, которая соответствует размеру лица субъекта, и плотно прикрепите ее к лицу, следя за тем, чтобы между маской и лицом не было зазора. 10 участников, набранных в этом пилотном исследовании, имели схожие исходные характеристики, такие как возраст и физическая подготовка. Существенных различий в возрасте, росте или ИМТ между мужской и женской группами не выявлено.
При спирометрии женская группа показала более низкий ФЖЕЛ, снижение объема форсированного выдоха за одну секунду, более низкий MVV и снижение пиковой скорости выдоха по сравнению с мужской группой. Здесь показаны результаты CPET при различных условиях. Что касается толерантности к физической нагрузке и сердечной функции, как в мужской, так и в женской группах наблюдалось значительное снижение анаэробного порога на килограмм и кислородного пульса во время ношения маски, но не было существенных различий в поглощении кислорода, связанных с темпом работы.
Мужская группа также показала значительное снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, а женская группа показала значительное снижение пикового потребления кислорода на килограмм во время ношения маски. Что касается вентиляционной функции, как в мужской, так и в женской группах наблюдалось значительное снижение дыхательного объема при ношении маски, но не было обнаружено различий в процентном соотношении дыхательного резерва. В обеих группах наблюдалось значительное снижение вентиляции легких во время ношения маски, и не было обнаружено различий в общей производительности CPET.
При выполнении этого протокола испытуемым следует рекомендовать выполнять упражнения на максимальную выносливость или до тех пор, пока практикующий не прекратит упражнение из-за симптомов, таких как астматические тенденции ЭКГ, полная апатия или блокада сердца второй или третьей степени.
