Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Method Article
Çin tıbbı ütü tedavisi ile birleştirilen elektroakupunktur, hastaların kabızlık semptomlarını ve yaşam kalitelerini etkili bir şekilde iyileştirebilir. Burada, fonksiyonel kabızlık için Çin tıbbı ütü tedavisi ile birlikte elektroakupunkturun tedavi sürecini tanımlamak için bir protokol sunuyoruz.
Fonksiyonel kabızlık (FC), hastaların yaşam kalitesini ve psikolojisini ciddi şekilde etkileyen, kompleks barsak hareketleri, eksik barsak hareketleri, barsak hareketlerinin sıklığında azalma, kuru ve sert dışkı gibi ana klinik bulguları olan disfonksiyonel bir gastrointestinal hastalıktır. Elektroakupunktur, bağırsak peristaltizmini hızlandırmak için vücudun belirli noktalarına akupunktur uygulayarak kabızlığı iyileştirir. Çin tıbbı ütüleme tedavisi (CMIT) meridyenleri ısıtabilir, yerel kan dolaşımını hızlandırabilir, gastrointestinal dinamikleri teşvik edebilir ve mide boşalmasını hızlandırabilir. Bu çalışmada, hasta seçimi, materyal hazırlama, ameliyat prosedürü, postoperatif bakım ve önlemler dahil olmak üzere fonksiyonel kabızlık için CMIT ile kombine elektroakupunktur yöntemi ve adımları üzerinde durulmuştur. Yöntemin terapötik etkisi de değerlendirildi. Çalışmanın sonuçları, 4 haftalık tedaviden sonra, yalnızca Batı tıbbı ile karşılaştırıldığında, CMIT ile birlikte elektroakupunkturun FC hastalarının istemli bağırsak hareketlerinin sıklığını, kabızlığını ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğini gösterdi. Belirgin bir advers reaksiyon yoktu.
Fonksiyonel kabızlık (FC)1, hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen, esas olarak karmaşık bağırsak hareketleri, düşük bağırsak hareketleri sıklığı, sert veya topaklı dışkı ve gergin bağırsak hareketleri ile kendini gösteren kronik bir sindirim hastalığıdır2. FC, hastaların3 yaşamını ve psikolojisini önemli ölçüde etkiler ve karın ağrısı4, uyku bozuklukları5, kolon kanseri6 ve kardiyovasküler hastalıklar7 gibi ciddi hastalıkların indüklenmesinde önemli bir faktördür. Araştırmalar, küresel nüfusun yaklaşık %10-15'inin FC8'den etkilendiğini göstermektedir. FC kronik ve kötü tedavi edilir, hastaların yaklaşık %50'si geleneksel tedavidentam olarak memnun değildir 9, bu da hastalar üzerinde önemli bir mali yük oluşturan önemli bir halk sağlığı sorunudur10,11. FC için terapötik önlemler arasında genel tedavi (artan sıvı alımı, diyet lifi takviyesi 12,13 ve egzersiz14) ve farmakolojik tedavi (hacimsel laksatifler15, ozmotik laksatifler16, uyarıcı laksatifler17, 5-hidroksitriptamin 4 reseptör agonisti18 ve probiyotikler 19,20,21). Bununla birlikte, çoğu ilacın ilaç bağımlılığı, ishal, şişkinlik, şişkinlik, bağırsak krampları ve yemek borusu tıkanıklığı gibi olumsuz etkileri vardır. Bu nedenle, FC için az yan etkisi olan etkili bir tedavi arayışı klinisyenlerin dikkatini çekmiştir.
Akupunktur, eski Çin'de ortaya çıkan ve genellikle çeşitli sindirim bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan bir tedavi şeklidir. Akupunktura dayanan elektroakupunktur, iğne hissini güçlendirmek ve klinik etkinliği artırmak için hafif ve sürekli elektriksel stimülasyon uygular. Elektroakupunktur haftalık tam spontan bağırsak hareketlerini (CSBM'ler) iyileştirdi22 ve Bristol Dışkı Form Ölçeği (BSFS) skorunuyükseltti 23. Mekanizma, bağırsak motilitesini24 teşvik etmek ve kolonda 5-hidroksitriptamin ve triptofan hidroksilazı artırmak25 ile ilişkili olabilir. Genel olarak, elektroakupunktur FC hastalarının klinik semptomlarını etkili bir şekilde iyileştirebilir26 ve hastaların yaşam kalitesini ve tedavi memnuniyetiniartırabilir 23,27.
Çin tıbbı ütü terapisi (CMIT), bir Çin bitkisel ilaç torbasını (reyan torbası olarak adlandırılır) ısıtmak ve geri taşımak veya belirli noktalarda döndürmek anlamına gelir. CMIT, nosiseptif sinir uyarılabilirliğini azaltır, kan dolaşımını iyileştirir, bağırsak hareketliliğini arttırır ve ilacın ve sıcaklığın fiziksel etkileri yoluyla kabızlığı iyileştirir28. Yaygın olarak rezene olarak adlandırılan Foeniculum vulgare Mill, CMIT'de esas olarak Qi'yi teşvik etme, meridyenleri ısıtma, durgunluğu ortadan kaldırmak için dalak ve midenin yükselmesini düzenleme ve dışkı geçirme yeteneğini ortaya çıkarmak için kullanılmıştır29.
Bu çalışma, akupunkturu CMIT ile birleştirdi ve kabızlık semptomlarını iyileştirmek için FC hastalarının gastrointestinal akupunktur noktaları üzerinde etkili oldu ve FC hastalarını tedavi etmek için yeni ve etkili bir yöntem sağladı.
Zigong Birinci Halk Hastanesi Kurumsal İnceleme Komitesi klinik programı gözden geçirdi ve onayladı. Bu çalışmada hastalara tedavi süreci, tedavi prensipleri ve advers reaksiyonlar detaylı olarak anlatılmış, hastalar bilgilendirilmiş onam formu imzalatıldıktan sonra gerçekleştirilmiştir.
1. Hasta değerlendirmesi
2. Malzeme hazırlama
3. Tedavi süreci
4. İstatistiksel analiz
Bu çalışma, Ağustos 2022'den Aralık 2022'ye kadar Zigong Birinci Halk Hastanesi'ne başvuran 60 FC'li hastayı taradı ve dahil etti. Hastaları kontrol grubu, deney grubu A (elektroakupunktur grubu), deney grubu B (CMIT grubu) ve grup C (elektroakupunktur + CMIT grubu) olarak 15'er olgu olacak şekilde ayırmak için rastgele sayı tablosu yöntemi kullanıldı. Dört grup arasında cinsiyet, yaş ve hastalık süresi açısından istatistiksel bir fark yoktu (bakınız Tab...
FC'nin primer patofizyolojik temeli, sempatik sinir gerginliği ve parasempatik sinir uyarılabilirliğinin neden olduğu intestinal motivitenin azalmasıdır42. FC'nin patogenezi intestinal nörotransmitter disfonksiyonu, oksidatif stres indeksi denge bozukluğu, aquaporin ekspresyon anormallikleri, serum iyonlarında anormal değişiklikler, intestinal flora bozuklukları, kolorektal duyusal ve motor fonksiyon anormallikleri ve psikolojik etkiler ile ilişkili o...
Yazarın ifşa etmesi gereken herhangi bir çıkar çatışması yoktur.
Bu çalışma, Sichuan İl Bilim ve Teknoloji Departmanı'nın Temel Araştırma ve Geliştirme Planı (Büyük Bilim ve Teknoloji Özel Projesi) (Sayı: 2022YFS0392) ve Sichuan İl Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi'nin Anahtar Disiplin İnşaat Projesi (Sayı:202072) tarafından desteklenmiştir.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
75% alcohol disinfectant | Shandong Anjie Gaoke Disinfection Technology Co. LTD | Q/371402AAJ008 | |
Absorbent Cotton Swab | Zigong Jisheng Medical Equipment Co. LTD | Chuan machine registration 20162140199 | |
Acupuncture needle (0.25 mm x 50 mm) | Suzhou Medical Supplies Factory Co. LTD | Su machine registration 20162270970 | |
Disposable sterile cloth bag | Zigong first People's Hospital material department | N/A | |
Disposable sterile gloves | Kefu Medical Technology Co. LTD | Xiang machine registration 20202140410 | |
Fennel | Huazhou Huayi Chinese Medicine slices Co.LTD | Yue 20160614 | |
G91-A type electronic needle therapy instrument and supporting electrode wire | Suzhou Medical Supplies Factory Co. LTD | Su machine registration 20172270675 | |
Lactulose oral solution | Abbott Trading (Shanghai) Co. LTD | H11022318 |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır