Biz Angela Houwing en mükemmel teknik yardım kabul ve Greta Bushnell veri toplama konusunda yardım istiyorum.

1. Hasta Seçimi <ol><li> Kronik pelvik ağrısı olan kadınlar, bir öykü ve fizik muayene tabi. </li><li> Ağrı, adet döngüsü ile ilgili olarak zamanlama, irritabl barsak şikayetleri veya mesane şikayetleri dahil ilişkili semptomlar Yerelleştirme kaydetti ve kaydedilir. </li><li> Laparoskopi Kadın endometriozis ve araştırma için kendi dokularının kullanılması olası rezeksiyonu için razı edilir. </li></ol> 2. Laparoskopik Teknikler <ol><li> Laparoskopi 5 mm göbek noktası ve alt karın bölgesinde ek 5 mm portları aracılığıyla standart teknikler kullanılarak yapılır. </li><li> Pelvik dikkatli muayene ağrı pre-operatif lokalizasyonu ile endometriozis herhangi bulgular korele yapılır gibi hasta tarafından gösterilir. </li><li> Metilen mavisi steril serum fizyolojik ile 1:200 karıştırılır ve bir aspirasyon iğne kullanılarak pelvik yüzeyler üzerine enjekte edilir. </li><li> Emme Sulama aşırı kaldırmak için yapılırboya ve periton yüzeyleri yıkayın. </li><li> Pelvis denetlenir ve mavi boya alımı alanlarında kaydedilir. </li><li> Mümkün olduğunda, peritonun etkilenen alanların rezeksiyonu yapılır. </li></ol> 3. Taramalı Elektron Mikroskobu <ol><li> Periton bölümlerde örnek düzleştirmek ve yönünü (yukarı intraperitoneal tarafı) korumak için steril bir telfa kuruluna dikildi ve SEM (Sigma, St Louis, MO) gluteraldehit fiksatif yerleştirilir. </li><li> Örnekler 1 saat ve ardışık etanol konsantrasyonları ile dehidrate için osmiyum tetraoksit tamponlu% 1 odaklı ve post-sabit idi. </li><li> Örnekler sıvı karbon dioksit ile kurutulur ve alüminyum koloidal gümüş macun ile elektron mikroskop tarama koçanları üzerine monte edilmiş ve altın ile kaplanmış Sputter edilmiştir: 20 nm kalınlığındaki bir alaşım ile platin. </li><li> Taramalı elektron mikroskobu 12 rastgele alanlarda elde JEOL Model JSM-6400 Tarama mikroskopi ve fotomikrografları kullanılarak yapıldı. </li&gt; </ol>

Çıkar çatışması ilan etti.

Kadınlarda kronik pelvik ağrı pahalı ve az anlaşılmış bir sorun 1&#39;dir. Dismenore kadın 2% 60 ve ergenlerde 3% 72 etkileyen pelvik ağrı en sık görülen şeklidir. Endometriozis, normal kadınların% 5 etkiler ama kadar pelvik ağrısı olan kadınların% 70&#39;inde mevcut olduğu inflamatuar bir durumdur. Endometriozis kronik pelvik ağrı (CPP), lezyonlar ağrıya neden 4 belirsizdir bir mekanizma katkıda iken. Paradoksal, ağrı şiddeti endometriozis ...

<table border="1"><tbody><tr><td> Reaktif Adı </td><td> Şirket </td><td> Katalog numarası </td><td> Yorumlar (isteğe bağlı) </td></tr><tr><td> Metilen mavisi </td><td> Amerikan Reaktif </td><td> NDC0517-0310-110 </td><td> Karışık tuz çözeltisi içinde 1:200 </td></tr></tbody></table>

intraoperative detection of subtle endometriosis: a novel paradigm for detection and treatment of pelvic pain associated with the loss of peritoneal integrity

Endometriozis kronik pelvik ağrı (CPP) ve / veya infertilite ile üreme çağındaki kadınların 40 ila% 70 etkileyen yaygın bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı pelvik ağrı ve şüpheli endometriozisi olan hastalarda periton bütünlüğü kaybını algılamak için laparoskopi (L / S) sırasında periton yüzeyleri leke mavi boya (metilen mavisi) kullanımını göstermek için oldu. Ağrı olmadan CPP ve 5 kadın ile kırk kadın bu pilot çalışmada değerlendirildi. L / S sırasında, konsantre boya sonra aspire edilmiş ve Laktatlı Ringers çözeltisi ile yıkandı, periton yüzeyler üzerine püskürtülmüştür. Lokalize dye uptake Alanları görünür endometriotik lezyonların varlığı açısından değerlendirildi. Yoğun periton boyama Alanları rezeke ve bazı sabit% 2,5 tamponlu gluteraldehit ve tarama (SEM) elektron mikroskobu ile incelendi. Mavi boya alımını kontrol (% 40 vs% 85) daha endometriozis ve kronik pelvik ağrısı olan kadınlarda daha sık idi. Mavi Pastlanmaz Rezeksiyonuned alanları SEM ve normal olmayan boyama periton karşılaştırıldığında periton hücre-hücre teması kaybı ile endometriozis saptandı. Etkilenen periton görünür Endometriotik çoğunda implantlar ancak hastaların hepsi ile ilişkili bulunmuştur. Subjektif ağrı olguların% 80&#39;inde bildirilmiştir. Taramalı elektron mikroskobu dayanarak endometrial hücrelerin endometriozis görünür implantlar ötesine uzanır ve altta yatan mesothelium bozmaya görünen sonucuna varıldı. Endometriozis Hafif lezyonlar nedenle menstrüel veya ovulatuar kan ve temel duyu sinirlerinin ilişkili ağrının faktörler erişim sağlayan, periton bütünlüğünün bozulması ile pelvik ağrıya neden olabilir. Etkilenen peritonun komple rezeksiyonu endometriozis ve CPP için daha iyi bir uzun dönem tedavi sağlayabilir. Bu basit teknik L / S CPP ve minimal görsel bulguları olan kadınlarda ince veya yakınındaki görünmez endometriozis tespit artırmak için görünür ve endometriozis için tanısal doğruluk yükseltmesine hizmet edebilirlaparoskopide.

Hemen hemen görünmez olan ince endometriyoz bir örneği Şekil 1A &#39;de gösterilmiştir. Önceki mavi boya uygulama için kesikli periton düzensiz bir alan laparoskopik ışık yansıması ile destekli takdir edilmiştir. Şekil 1B olarak, boyandıktan sonra aynı alanın görünümünü mesane (Şekil 1B) üzerinde aynı düzensiz desen gösterir. Periton bu bölümü rezeke edildi sonra (Şekil 1C) endometrium hücreleri ve alt...

Watch this Scientific Journal Video about Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Periton bütünlüğü kaybı anlamak ve kronik pelvik ağrı tedavi endometriozis hafif formları olan kadınlarda ve kolayca laparoskopi sırasında boya intraoperatif instilasyonu kullanılarak tespit edilebilir yeni bir paradigma sunmaktadır.

Hafif Endometriozis İntraoperatif Algılama: Periton Bütünlüğü Kaybı ile İlişkili Pelvik Ağrı Tespiti ve Tedavisi İçin Yeni Bir Paradigma

Endometriosis is a  common disease affecting 40 to 70% of reproductive-aged women with chronic  pelvic pain (CPP) and/or infertility. The purpose of this ...

intraoperative-detection-subtle-endometriosis-novel-paradigm-for

Research

JoVE Journal

Medicine

15.8K Görüntüleme.  Greenville Hospital System. Periton bütünlüğü kaybı anlamak ve kronik pelvik ağrı tedavi endometriozis hafif formları olan kadınlarda ve kolayca laparoskopi sırasında boya intraoperatif instilasyonu kullanılarak tespit edilebilir yeni bir paradigma sunmaktadır.

Video: Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity