Elektrokonvulsif terapi etkili nöbet indüksiyon değerlendirilmesi olarak tepki veriyordu

EKT etkinliği, elektrokonvülsif tedavi, elektroensefalografi ve BP veya HR artışlarına dayalı olarak değerlendirilmiştir, ancak, hastanın giderek artan sayıda EKT adapte ve kardiyovasküler hastalık oranları artmaktadır. Öte yandan, göz bebekleri tepkiler sempatik sinir aktivitesi veya beyin hasarı nın derecesini yansıtabilir. Önerilen bu yöntem, EKT sırasında anti-hipertansif ilaçlar verilmiş hastalar için özellikle yararlı olabilir.

Otomatik kızılötesi pupillometre kullanılarak pupillary yanıt ölçümü basit, kesin ve objektif bir şekilde yapılabilir ve anestezik ajanlar veya anti-hipertansif ilaçlardan etkilenmez. Ayrıca, ışık refleksleri ölçmek için kullanılan beyaz ışık aşırı parlak ve hastalar için zararlı değildir. Sağ ve sol alın ve bir alkol pamuk lu bez ile kulakların arkasındaki alanı temizleyerek başlayın.

Daha sonra, elektroensefalogram veya EEG monitörlerini dört simetrik noktaya takın. Çift taraflı tapınakları normal tuzlu suyla temizleyin ve saça bağlı uyarılmanın karışmasını önlemek için çift taraflı tapınaklara yapışkan elektrikstimülasyon pedleri takın. Daha sonra, kalp ve kalp apeksi tabanına elektrokardiyogram veya EKG monitörleri takın ve kalp hızını izleyin.

Sonra, bir turnike hazırlamak ve sol uyluk kemer. Son olarak, alt bacakta jeneralize nöbet süresini ölçmek için beş santimetre lik bir mesafe ile sol ön tibial kas iki elektromiyogram sensörleri takın. Hastaanestezi sonra, elektrokonvülsif tedavi veya EKT prosedürü hastanın yaşının yarısı değerinde bir ilk elektrik uyarıcı doz yüzdesi ayarlanmış bir EKT cihazı kullanarak başlar.

Sonra, elektriksel stimülasyondan hemen sonra, otomatik kızılötesi pupillometreyi hastanın gözlerinden birinin üzerinde tutun. Hastanın gözleri bir tetkikçi tarafından açıldıktan sonra cihaz düğmesine basın ve uyarılma sonrası maksimum istirahat gözbebeği boyutunu veya minimum gözbebeği boyutunu ölçün. Daha sonra, hasta kendiliğinden nefes başlayana kadar% 100 oksijen ile bir yüz maskesi kullanarak kontrollü ventilasyon gerçekleştirin.

Son olarak, EEG kullanarak, ictal düzenlilik ölçmek, nöbet süresi, ve daha fazla post-ictal bastırma. Sonuçlar, elektriksel stimülasyon dan sonra pupiller çapının arttığını, ancak EKT'nin neden olduğu nöbet etkinliğindeki farklılıkları yansıtan elektriksel stimülasyondan hemen sonra ışık refleksinin daralmasında önemli farklılıklara neden olduğunu göstermektedir. Bu çalışma için otomatik kızılötesi pupillometre esastır.

Göz bebeği reaksiyonları hızla iyileştiğinden, ölçümler elektriksel stimülasyondan hemen sonra yapılmalıdır. Yeterli nöbet değerlendirmesi için, göz bebeği reaksiyonu gelecekte dahil edilebilir. Pupiller reaksiyonu epilepsi veya indüklenen olmayan nöbet derecesi için değerlendirmelerden biri olabilir.

Hemodinamik elektriksel stimülasyon hemen sonra dinamik olarak değiştirilir, bu nedenle, anestezi uzmanı aşırı pupiller yanıtını değerlendirmek odaklanmak değil, hastanın hayati belirtileri tutarlı izlenmesi olduğundan emin olun.