6.3 : الفحوصات الإشعاعية الجزء الأول: الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب

تعتبر الفحوصات الإشعاعية، بما في ذلك الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب، بالغة الأهمية لتشخيص وتقييم الحالات الطبية المختلفة. فهي توفر رؤى قيمة حول التشريح الداخلي للجسم، وتساعد في اكتشاف التشوهات وتقييم تقدم المرض والتخطيط لاستراتيجيات العلاج. تتعمق هذه المقالة في تحقيقين إشعاعيين رئيسيين، الأشعة السينية على الصدر والتصوير المقطعي المحوسب، وتوضح الغرض منهما وإجراءاتهما ومسؤوليات التمريض المرتبطة بهما.

الأشعة السينية على الصدر

تُعد الأشعة السينية للصدر تقنية تصوير شائعة وغير جراحية تُستخدم لفحص وتشخيص وتقييم التغيرات داخل الجهاز التنفسي. يستخدم الإجراء الإشعاع لالتقاط صور للصدر، بما في ذلك القلب والرئتين والأوعية الدموية. يمكن الكشف عن الكثافات الناتجة عن السوائل والأورام والأجسام الغريبة والحالات المرضية الأخرى عن طريق فحص الأشعة السينية.

تتكون الأشعة السينية الروتينية للصدر من منظرين: منظر خلفي أمامي ومنظر جانبي. يتم الحصول على هذه الأشعة السينية عادةً بعد الشهيق الكامل، حيث يمكن رؤية الرئتين بشكل أفضل عندما تكونان جيدتي التهوية والحجاب الحاجز في أدنى مستوى له.

مسؤوليات التمريض فيما يتعلق بتصوير الصدر بالأشعة السينية

يجب على التمريض التأكد من أن المرضى مستعدون بشكل مناسب لفحص الأشعة السينية على الصدر. يجب نصح المرضى بخلع ملابسهم من الخصر إلى الأعلى وارتداء ثوب. يجب توجيههم لإزالة الأجسام المعدنية التي يرتدونها بين الرقبة والخصر. يجب أيضًا إخبار المرضى بأن الإجراء لا يتطلب الصيام ولا يسبب الألم عادةً. ومع ذلك، يجب أن يكونوا قادرين على أخذ نفس عميق وحبسه دون إزعاج بينما يلتقط الفني الصور. يجب إيلاء اهتمام خاص للنساء الحوامل، حيث يُمنع تصوير الصدر بالأشعة السينية بسبب الضرر المحتمل للجنين من الإشعاع.

فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)

توفر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب رؤية مقطعية أكثر تفصيلاً للجسم من الأشعة السينية التقليدية. وهي مفيدة لتشخيص الآفات التي يصعب تقييمها من خلال دراسات الأشعة السينية التقليدية، ولتحديد العقيدات الرئوية والأورام الصغيرة المجاورة للأسطح الجنبية والتشوهات المنصفية وتضخم الغدد اللمفاوية.

يمكن إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب باستخدام أو بدون استخدام وسيط تباين، مما يوفر مرونة في عملية التصوير. يساعد وسيط التباين، الذي يعتمد عادةً على اليود، في تسليط الضوء على مناطق معينة في الجسم، مما يوفر صورة أكثر وضوحًا. ومع ذلك، يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى أو الحساسية من اليود أو المحار، بينما يُعتبر الحمل أو السمنة المفرطة أو رهاب الأماكن المغلقة من موانع إجراء التصوير المقطعي المحوسب نفسه.

مسؤوليات التمريض فيما يتعلق بفحوصات التصوير المقطعي المحوسب

إن مسؤوليات التمريض في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب مماثلة لتلك الخاصة بأشعة الصدر السينية، مع اعتبارات إضافية لاستخدام وسيط التباين. قبل الإجراء، يجب على التمريض تقييم مستويات BUN والكرياتينين في المصل لدى المريض لتقييم وظائف الكلى. من الأهمية بمكان تحديد ما إذا كان المريض يعاني من أي حساسية، وخاصة تجاه المحار (اليود)، حيث أن وسيط التباين عادة ما يكون قائمًا على اليود.

يجب أن يكون المريض مرتويًا جيدًا قبل وبعد الإجراء للمساعدة في إخراج مادة التباين. يجب أيضًا تحذير المرضى من أن حقن مادة التباين قد يسبب شعورًا بالدفء والتورد. أثناء الفحص، يجب أن يستلقي المريض ساكنًا على طاولة صلبة بينما يدور الماسح الضوئي حول جسمه.

تُعد الأشعة السينية على الصدر والأشعة المقطعية أدوات قيمة للتشخيص الطبي وتخطيط العلاج. ويلعب المتخصصون في التمريض دورًا بالغ الأهمية في هذه الإجراءات، بما في ذلك إعداد المريض، والمساعدة في الإجراء، والرعاية بعد الإجراء. وتضمن مسؤولياتهم سلامة وراحة المريض أثناء هذه الإجراءات.