6.3 : Investigação Radiológica I: Radiografia e Tomografia Computadorizada

As investigações radiológicas, incluindo radiografia e tomografia computadorizada (TC), são essenciais para diagnosticar e avaliar várias condições médicas. Elas fornecem informações valiosas sobre a anatomia interna do corpo, auxiliando na detecção de anormalidades, avaliando a progressão da doença e planejando estratégias de tratamento. Esse artigo se aprofunda em duas investigações radiológicas principais, radiografias de tórax e tomografias computadorizadas, descrevendo seus objetivos, procedimentos e as responsabilidades de enfermagem associadas.

Radiografias de Tórax

A radiografia de tórax é uma técnica de imagem comum e não invasiva usada para rastrear, diagnosticar e avaliar alterações no sistema respiratório. O procedimento utiliza radiação para capturar imagens do tórax, incluindo o coração, pulmões e vasos sanguíneos. Densidades produzidas por líquidos, tumores, corpos estranhos e outras condições patológicas podem ser detectadas pelo exame de raio-X.

A radiografia de tórax de rotina consiste em duas incidências: a projeção posteroanterior (AP) e a lateral. Essas radiografias geralmente são obtidas após inspiração completa, pois os pulmões são melhor visualizados quando bem arejados e o diafragma está em seu nível mais baixo.

Responsabilidades da Enfermagem para Radiografias de Tórax

Os enfermeiros devem garantir que os pacientes estejam adequadamente preparados para um exame de radiografia de tórax. Os pacientes devem ser aconselhados a se despir da cintura para cima e vestir um avental. Eles devem ser instruídos a remover objetos de metal usados ​​entre o pescoço e a cintura. Os pacientes também devem ser informados de que o procedimento não requer jejum ou nem provoca dor. No entanto, eles devem ser capazes de respirar fundo e segurar a respiração sem desconforto enquanto o técnico captura as imagens. Atenção especial deve ser dada às mulheres grávidas, pois as radiografias de tórax são contraindicadas devido ao potencial dano ao feto pela radiação.

Tomografias Computadorizadas (TC)

As tomografias computadorizadas fornecem uma visão mais detalhada e transversal do corpo do que as radiografias convencionais. Elas são úteis para diagnosticar lesões difíceis de avaliar através de estudos tradicionais de raios X e para definir nódulos pulmonares, pequenos tumores adjacentes às superfícies pleurais, anormalidades mediastinais e adenopatia hilar.

As tomografias computadorizadas podem ser realizadas com ou sem meio de contraste, proporcionando flexibilidade no processo de imagem. O meio de contraste, geralmente à base de iodo, ajuda a destacar áreas específicas do corpo, proporcionando uma imagem mais nítida. No entanto, é contraindicada para pacientes com função renal comprometida, alérgicos ao iodo ou ao crustáceo, enquanto gravidez, obesidade grave ou claustrofobia são contraindicações específicas para a própria TC.

Responsabilidades da Enfermagem para Tomografias Computadorizadas

As responsabilidades da enfermagem para tomografias computadorizadas são semelhantes às das radiografias de tórax, com considerações adicionais para o uso do meio de contraste. Antes do procedimento, os enfermeiros devem avaliar os níveis de ureia (BUN, da sigla em inglês) e creatinina sérica do paciente para avaliar a função renal. É crucial determinar se o paciente tem alguma alergia, principalmente a frutos do mar (iodo), pois o meio de contraste geralmente é à base de iodo.

O paciente deve estar bem hidratado antes e depois do procedimento para ajudar a excretar o meio de contraste. Os pacientes também devem ser avisados ​​de que a injeção do meio de contraste pode causar uma sensação de calor e rubor. Durante o exame, o paciente deve ficar deitado em uma mesa dura enquanto o scanner gira em torno de seu corpo.

Radiografias de tórax e tomografias computadorizadas são ferramentas valiosas de diagnóstico médico e planejamento de tratamento. O papel dos profissionais de enfermagem nesses procedimentos é fundamental, envolvendo a preparação do paciente, assistência durante o procedimento e cuidados pós-procedimento. Suas responsabilidades garantem a segurança e o conforto do paciente durante esses procedimentos.