6.3 : Радиологическое исследование I: рентгенография и КТ

Радиологические исследования, включая рентгенографию и компьютерную томографию (КТ), имеют решающее значение для диагностики и оценки различных медицинских состояний. Они дают ценную информацию о внутренней анатомии тела, помогая выявлять отклонения, оценивать прогрессирование заболевания и планировать стратегии лечения. В этой статье рассматриваются два основных радиологических исследования: рентгенография грудной клетки и КТ, а также описываются их цель, процедура и связанные с ними обязанности медсестер.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки — это распространенный и неинвазивный метод визуализации, используемый для скрининга, диагностики и оценки изменений в дыхательной системе. Процедура использует излучение для получения изображений грудной клетки, включая сердце, легкие и кровеносные сосуды. Уплотнения, создаваемые жидкостью, опухолями, инородными телами и другими патологическими состояниями, можно обнаружить с помощью рентгенологического исследования.

Рентгенография грудной клетки состоит из двух проекций: задне-передней (AP) и боковой. Эти рентгеновские снимки обычно делаются после полного вдоха, так как легкие лучше всего визуализируются при хорошей аэрации и при нахождении диафрагмы на самом низком уровне.

Обязанности медсестер при рентгенографии грудной клетки

Медсестры должны убедиться, что пациенты надлежащим образом подготовлены к рентгенологическому исследованию грудной клетки. Пациентам следует рекомендовать раздеться выше пояса и надеть халат. Им следует дать указание снять металлические предметы, находящиеся между шеей и талией. Пациентов также следует проинформировать о том, что процедура не требует голодания и обычно не вызывает боли. Однако они должны иметь возможность сделать глубокий вдох и задержать его, не испытывая дискомфорта, пока техник делает снимки. Особое внимание следует уделять беременным женщинам, так как рентгенография грудной клетки противопоказана из-за потенциального вреда для плода от радиации.

Компьютерная томография (КТ)

КТ обеспечивает более детальное поперечное сечение тела, чем обычные рентгеновские снимки. Они полезны для диагностики поражений, которые трудно оценить с помощью традиционных рентгеновских исследований, а также для определения легочных узелков, небольших опухолей, прилегающих к плевральной поверхности, аномалий средостения и воротной лимфаденопатии.

КТ можно проводить с контрастным веществом или без него, что обеспечивает гибкость в процессе визуализации. Контрастное вещество, обычно на основе йода, помогает выделить определенные области тела, обеспечивая более четкое изображение. Однако использование противопоказано для пациентов с нарушенной функцией почек или аллергией на йод или морепродукты, в то время как беременность, выраженное ожирение и клаустрофобия являются противопоказаниями к самому КТ-исследованию.

Обязанности медсестер при КТ

Обязанности медсестер при КТ аналогичны обязанностям при рентгенографии грудной клетки, с дополнительными соображениями по использованию контрастного вещества. Перед процедурой медсестры должны оценить уровень азота мочевины и креатинина в сыворотке крови пациента для оценки функции почек. Крайне важно определить, есть ли у пациента какие-либо аллергии, особенно на моллюсков (йод), поскольку контрастное вещество обычно на основе йода.

Пациент должен быть хорошо гидратирован до и после процедуры, чтобы облегчить выведение контрастного вещества. Пациентов также следует предупредить, что инъекция контрастного вещества может вызвать чувство тепла и жара. Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно на жестком столе, пока сканер вращается вокруг его тела. Рентгенография грудной клетки и КТ являются ценными инструментами медицинской диагностики и планирования лечения. Роль медицинских сестер в этих процедурах имеет решающее значение, включая подготовку пациента, помощь в проведении процедуры и уход после процедуры. Их обязанности обеспечивают безопасность и комфорт пациента во время этих процедур.