A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
* These authors contributed equally
يصف هذا البروتوكول كيفية تقطيع أنسجة القلب واستزراعها في ظل ظروف فسيولوجية لمدة 6 أيام. يمكن استخدام هذا النظام الثقافي كمنصة لاختبار فعالية علاجات فشل القلب الجديدة وكذلك الاختبار الموثوق به للسمية القلبية الحادة في نموذج القلب ثلاثي الأبعاد.
العديد من الأدوية الجديدة تفشل في الدراسات السريرية بسبب الآثار الجانبية السامة للقلب كما تتوفر حاليا في المقالات المختبرية وفي نماذج الحيوانات على الجسم الحي التنبؤ بشكل سيئ التزامات القلب البشري, تشكل عبئا بمليارات الدولارات على صناعة الأدوية. وبالتالي، هناك حاجة طبية غير ملباة في جميع أنحاء العالم إلى نهج أفضل لتحديد سمية القلب الدوائية قبل إجراء تجارب مكلفة وتستغرق وقتاطويلا "أولا في الإنسان". حاليا، يتم استخدام خلايا القلب غير ناضجة فقط (الإنسان المستحث ة متعددة القدرات الخلايا الجذعية المشتقة من القلب [hiPSC-CMs]) لاختبار الكفاءة العلاجية وسمية المخدرات لأنها الخلايا القلبية البشرية الوحيدة التي يمكن استزراعها لفترات طويلة مطلوب لاختبار فعالية الدواء والسمية. ومع ذلك، لا يمكن لنوع خلية واحدة تكرار النمط الظاهري لأنسجة القلب 3D المعقدة التي تتشكل من أنواع خلايا متعددة. والأهم من ذلك، يجب اختبار تأثير الأدوية على خلايا القلب البالغة، التي لها خصائص مختلفة واستجابات سمية مقارنة بـ hiPSC-CMs غير الناضجة. توفر هذه التقنية الوصول إلى نظام كامل متعدد الخلايا يحاكي أنسجة القلب البشرية ويعكس الظروف الفسيولوجية أو المرضية لعضلة القلب البشرية. في الآونة الأخيرة ، من خلال تحسين مكونات وسائل الإعلام الثقافية وظروف الثقافة لتشمل التحفيز الكهربائي المستمر في 1.2 هرتز والأوكسجين المتقطع للوسيط الثقافي ، قمنا بتطوير إعداد نظام ثقافة جديد يحافظ على قابلية البقاء وظائف الإنسان والخنازير شرائح القلب لمدة 6 أيام في الثقافة. في البروتوكول الحالي، نحن نفصّل طريقة تقطيع وزراعة قلب الخنزير كمثال. يستخدم نفس البروتوكول لثقافة شرائح من قلوب الإنسان أو الكلب أو الأغنام أو القطط. هذا النظام الثقافي لديه القدرة على أن يصبح الإنسان التنبؤية قوية في الموقع لاختبار السمية القلبية الحادة التي تسد الفجوة بين نتائج الاختبار قبل السريرية والسريرية.
السمية القلبية الناجمة عن المخدرات هي سبب رئيسي لانسحاب السوق1. في العقد الأخير منالقرن العشرين، تم سحب ثمانية أدوية غير قلبية وعائية من السوق لأنها أدت إلى الوفاة المفاجئة بسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني2. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي العديد من العلاجات المضادة للسرطان (في حين أنها فعالة في كثير من الحالات) إلى العديد من الآثار السامة للقلب بما في ذلك اعتلال عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي كل من العلاجات التقليدية (مثل الجمرة الخبيثة والإشعاع) والمستهدفة (على سبيل المثال، trastuzumab) علاجات سرطان الثدي إلى مضاعفات القلب والأوعية الدموية في مجموعة فرعية من المرضى3. وقد ساعد التعاون الوثيق بين أطباء القلب وأطباء الأورام (عبر المجال الناشئ من "أمراض القلب والأورام") على جعل هذه المضاعفات قابلة للإدارة لضمان أن المرضى يمكن علاجهم بفعالية2. أقل وضوحا هي آثار القلب والأوعية الدموية من العوامل الأحدث، بما في ذلك مثبطات Her2 و PI3K، وخاصة عندما يتم استخدام العلاجات في تركيبة. لذلك، هناك حاجة متزايدة لاستراتيجيات فحص موثوق بها قبل السريرية لسمية القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالعلاجات الناشئة المضادة للسرطان قبل التجارب السريرية البشرية. عدم توافر نظم الثقافة لأنسجة القلب البشرية التي هي قابلة للحياة وظيفيا وهيكليا لأكثر من 24 ساعة هو عامل يحد من اختبار السمية القلبية موثوق بها. لذلك ، هناك حاجة ملحة لتطوير نظام موثوق به لزراعة أنسجة القلب البشرية في ظل ظروف فسيولوجية لاختبار سمية الدواء.
وقد وفر التحرك الأخير نحو استخدام خلايا القلب المشتقة من الخلايا الجذعية المتعددة القدرات التي يسببها الإنسان حلاً جزئياً لمعالجة هذه المسألة؛ ومع ذلك ، فإن الطبيعة غير الناضجة لhiPSC-CMs وفقدان سلامة الأنسجة مقارنة بالطبيعة متعددة الخلايا لأنسجة القلب هي قيود رئيسية لهذه التكنولوجيا4. وقد تغلبت دراسة حديثة جزئيا هذا القيد من خلال تصنيع أنسجة القلب من hiPSC-CMs على hydrogels وإخضاعها لزيادة تدريجية في التحفيز الكهربائي مع مرور الوقت5. ومع ذلك ، لم تحقق خصائصها الكهروميكانيكية النضج الذي شوهد في عضلة القلب البشرية البالغة. وعلاوة على ذلك، أنسجة القلب هو أكثر تعقيدا من الناحية الهيكلية، ويجري تتألف من أنواع مختلفة من الخلايا بما في ذلك الخلايا الانبهية والخلايا العصبية وأنواع مختلفة من الخلايا الليفية سترومال مرتبطة جنبا إلى جنب مع خليط محدد جدا من البروتينات مصفوفة خارج الخلية6. هذا التغاير من السكان خلية غير cardiomyocyte7,8,9 في قلب الثدييات الكبار هو عقبة رئيسية في نمذجة أنسجة القلب باستخدام أنواع الخلايا الفردية. هذه القيود الرئيسية تسليط الضوء على أهمية تطوير أساليب لتمكين زراعة الأنسجة القلبية سليمة للدراسات المثلى التي تنطوي على الحالات الفسيولوجية والمرضية للقلب5.
زراعة شرائح القلب البشري هو نموذج واعد من عضلة القلب البشرية سليمة. توفر هذه التقنية الوصول إلى نظام كامل متعدد الخلايا ثلاثي الأبعاد يشبه أنسجة القلب البشرية التي يمكن أن تعكس بشكل موثوق الظروف الفسيولوجية أو المرضية لعضلة القلب البشرية. ومع ذلك ، فقد تم تقييد استخدامه بشدة بسبب فترة قصيرة من الجدوى في الثقافة ، والتي لا تتجاوز 24 ساعة باستخدام أقوى البروتوكولات المبلغ عنها حتى عام 201810،11،12. ويرجع هذا القيد إلى عوامل متعددة بما في ذلك استخدام واجهة الهواء والسائل لثقافة الشرائح ، واستخدام وسيلة الثقافة البسيطة التي لا تدعم المطالب النشطة العالية للأنسجة القلبية. لقد قمنا مؤخرا بتطوير نظام الثقافة المغمورة التي هي قادرة على توفير التحفيز الكهربائي المستمر وتحسين مكونات وسائل الإعلام الثقافة للحفاظ على شرائح الأنسجة القلبية قابلة للحياة لمدة تصل إلى 6 أيام13. هذا النظام الثقافي لديه القدرة على أن يصبح الإنسان التنبؤية قوية في الموقع لاختبار السمية القلبية الحادة لسد الفجوة بين نتائج الاختبار قبل السريرية والسريرية. في المقالة الحالية ، ونحن تفاصيل بروتوكول لتقطيع وزراعة شرائح القلب باستخدام قلب الخنزير كمثال. يتم تطبيق نفس العملية على قلوب الإنسان أو الكلب أو الأغنام أو القطط. مع هذا البروتوكول، ونحن نأمل في نشر التكنولوجيا إلى مختبرات أخرى في المجتمع العلمي.
وكانت جميع الإجراءات المتعلقة بالحيوانات متفقة مع المبادئ التوجيهية المؤسسية لجامعة لويزفيل ووافقت عليها اللجنة المؤسسية لرعاية الحيوانات واستخدامها.
1. التحضير للتشريح (قبل يوم واحد من تشريح)
2. قلب الخنزير التروية
3. تشريح أنسجة قلب الخنزير
4. زراعة شرائح القلب
باستخدام محفز كهربائي لثقافة الخلية المتاحة تجاريًا يمكنه استيعاب ثمانية 6 لوحات بئر في وقت واحد ، قمنا بمحاكاة الوسط القلبي للبالغين عن طريق تحفيز التحفيز الكهربائي عند التردد الفسيولوجي (1.2 هرتز) ، وفحصنا للمكونات المتوسطة الأساسية لإطالة مدة شرائح قلب الخنزير الوظيف?...
هنا نحن وصف بروتوكول الفيديو مفصلة لطريقتنا نشرت مؤخرا لإنتاجية متوسطة مبسطة (عمليات تصل إلى 48 شرائح / جهاز) الأسلوب الذي يتيح ثقافة شرائح قلب الخنزير لفترة طويلة بما فيه الكفاية لاختبار سمية القلب الحادة13. تحاكي الظروف المقترحة بيئة القلب، بما في ذلك تواتر التحفيز الكهربائي?...
TMAM حاصل على أسهم في تينايا للعلاجات. لم يبلغ المؤلفون الآخرون عن أي تعارضات.
ويدعم TMAM من قبل المعاهد القومية للصحة منحة P30GM127607 وجمعية القلب الأمريكية منحة 16SDG29950012. ويدعم RB من قبل P01HL78825 وUM1HL113530.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
1,000 mL, 0.22 µm, Vacuum Filter/Storage Systems | VWR | 28199-812 | |
2,3-Butanedione monoxime (BDM) | Fisher | AC150375000 | |
500 mL, 0.22 µm, Vacuum Filter/Storage Systems | VWR | 28199-788 | |
6-well C-Dish Cover (electrical-stimulation-plate-cover) | Ion Optix | CLD6WFC | |
6-well plates | Fisher | 08-772-1B | |
Agarose | Bioline USA | BIO-41025 | |
Antibiotic-Antimycotic | Thermo | 15-240-062 | |
C-Pace EM (cell-culture-electrical-stimulator) | Ion Optix | CEP100 | |
Calcium Chloride (CaCl2) | Fisher | C79-500 | |
Ceramic Blades for Vibrating Microtome | Campden Instruments | 7550-1-C | |
Cooley Chest Retractor | Millennium Surgical | 63-G5623 | |
D-Glucose | Fisher | D16-1 | |
Disposable Scalpel #20 | Biologyproducts.com | DS20X | |
Falcon Cell Strainers, Sterile, Corning | VWR | 21008-952 | |
Fetal Bovine Serum | Thermo | A3160502 | |
Graefe Forceps | Fisher | NC9475675 | |
Heparin sodium salt | Sigma-Aldrich | H3149-50KU | |
HEPES | Fisher | BP310-1 | |
Histoacryl BLUE Tissue glue | Amazon | https://www.amazon.com/HISTOACRYL-FLEXIBLE-1051260P-Aesculap-Adhesive/dp/B074WB5185/ | |
Iris Spring scissors | Fisher | NC9019530 | |
Iris Straight Scissors | Fisher | 731210 | |
Isoflurane, USP | Piramal | NDC 66794-017-25 | |
ITS Liquid Media Supplement | Sigma-Aldrich | I3146-5ML | |
Ketamine HCl (500 mg/10 mL) | West-Ward | NDC 0143-9508 | |
Magnesium Chloride (MgCl2) | Fisher | M33-500 | |
Mayo SuperCut Surgical Scissors | AROSurgical Instruments Corporation | AROSuperCut™ 07.164.17 | |
Medium 199, Earle's Salts | Thermo | 11-150-059 | |
Oxygen regulator | Praxair | ||
Oxygen tanks - | Praxair | ||
Plastic Pasteur pipettes | Fisher | 13-711-48 | |
Potassium Chloride (KCl) | Fisher | AC193780010 | |
Printer Timing Belt | Amazon | https://www.amazon.com/Uxcell-a14081200ux0042-PRINTER-Precision-Timing/dp/B00R1J3KDC/ | |
Razor rectangle blades | Fisher | 12-640 | |
Recombinant Human FGF basic | R&D Systems | 233-FB-025/CF | |
Recombinant Human VEGF | R&D Systems | 293-VE-010/CF | |
Retractable scalpels | Fisher | 22-079-716 | |
Sodium Bicarbonate (NaHCO3) | Fisher | AC217125000 | |
Sodium Chloride (NaCl) | Fisher | AC327300010 | |
Vibrating Microtome | Campden Instruments | 7000 SMZ-2 | |
Xylazine HCl (100 mg/mL) | Heartland Veterinary Supply | NADA 139-236 |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved