A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
هنا ، يتم توضيح كيف يمكن استخدام نموذج إصابة الرأس المغلقة مستيقظا لفحص آثار إصابات الدماغ الرضحية الخفيفة المتكررة (r-mTBI) على اللدونة المشبكية في الحصين. يكرر النموذج السمات المهمة ل r-mTBI في المرضى ويستخدم جنبا إلى جنب مع الفيزيولوجيا الكهربية في المختبر .
تعد إصابات الدماغ الرضحية الخفيفة (mTBIs) مشكلة صحية سائدة في أمريكا الشمالية. هناك ضغط متزايد لاستخدام نماذج صالحة بيئيا من mTBI مغلق الرأس في الإعداد قبل السريري لزيادة قابلية الترجمة إلى السكان السريريين. يستخدم نموذج الإصابة المغلقة مستيقظا (ACHI) مصطدم قشري معدل يتم التحكم فيه لإحداث إصابة مغلقة الرأس ، مما يؤدي إلى عجز سلوكي ذي صلة سريريا دون الحاجة إلى حج القحف أو استخدام مخدر.
لا تؤدي هذه التقنية عادة إلى الوفيات أو كسور الجمجمة أو نزيف الدماغ ، وهي أكثر اتساقا مع كونها إصابة خفيفة. في الواقع ، فإن الطبيعة المعتدلة لإجراء ACHI تجعله مثاليا للدراسات التي تبحث في mTBI المتكرر (r-mTBI). تشير الأدلة المتزايدة إلى أن r-mTBI يمكن أن يؤدي إلى إصابة تراكمية تنتج أعراضا سلوكية وتغيرات عصبية مرضية وتنكس عصبي. r-mTBI شائع في الشباب الذين يمارسون الرياضة ، وتحدث هذه الإصابات خلال فترة إعادة التنظيم المشبكي القوي والميالين ، مما يجعل السكان الأصغر سنا معرضين بشكل خاص للتأثيرات طويلة المدى ل r-mTBI.
علاوة على ذلك ، يحدث r-mTBI في حالات عنف الشريك الحميم ، وهي حالة لا يوجد لها سوى عدد قليل من تدابير الفحص الموضوعية. في هذه التجارب ، تم تقييم الوظيفة المشبكية في الحصين في الفئران اليافعة التي عانت من r-mTBI باستخدام نموذج ACHI. بعد الإصابات ، تم استخدام قطاعة الأنسجة لصنع شرائح الحصين لتقييم اللدونة المشبكية ثنائية الاتجاه في الحصين إما في 1 أو 7 أيام بعد r-mTBI. بشكل عام ، يوفر نموذج ACHI للباحثين نموذجا صالحا بيئيا لدراسة التغيرات في اللدونة المشبكية بعد mTBI و r-mTBI.
تعد إصابات الدماغ الرضحية (TBI) مشكلة صحية كبيرة ، مع ~ 2 مليون حالة في كندا والولايات المتحدة كل عام 1,2. يؤثر TBI على جميع الفئات العمرية والأجناس وله معدل حدوث أكبر من أي مرض آخر ، بما في ذلك سرطان الثدي والإيدز ومرض باركنسون والتصلب المتعدد3. على الرغم من انتشار إصابات الدماغ الرضية ، إلا أن الفيزيولوجيا المرضية لا تزال غير مفهومة بشكل جيد ، وخيارات العلاج محدودة. ويرجع ذلك جزئيا إلى أن 85٪ من جميع إصابات الدماغ الرضية تصنف على أنها خفيفة (mTBI) ، وكان يعتقد سابقا أن mTBI لا ينتج سوى تغييرات سلوكية محدودة وعابرة مع عدم وجود عواقب نفسية عصبية طويلة المدى 4,5. من المسلم به الآن أن التعافي من mTBI يمكن أن يستغرق أسابيع إلى سنوات 5,6 ، مما يؤدي إلى حالات عصبية أكثر خطورة4 ، وأنه حتى التأثيرات "شبه الارتجاجية" المتكررة تؤثر على الدماغ7. هذا أمر ينذر بالخطر لأن الرياضيين في رياضات مثل الهوكي / كرة القدم لديهم >10 تأثيرات ارتجاج تحت الرأس لكل لعبة / جلسة تدريب7،8،9،10.
المراهقون لديهم أعلى معدل للإصابة ب mTBI ، وفي كندا ، سيسعى واحد من كل 10 مراهقين تقريبا للحصول على رعاية طبية لارتجاج مرتبط بالرياضة سنويا11,12. في الواقع ، يمكن أن يتسبب أي تأثير شبه ارتجاجي للرأس أو mTBI في تلف منتشر للدماغ ، وهذا يمكن أن يخلق أيضا حالة أكثر عرضة للإصابات اللاحقة و / أو الحالات العصبية الأكثر خطورة13،14،15،16،17. في كندا ، من المعترف به قانونا من خلال قانون روان أن الإصابة السابقة يمكن أن تزيد من تعرض الدماغ لمزيد من الإصابة18 ، لكن الفهم الميكانيكي ل r-mTBI لا يزال غير كاف على الإطلاق. ومع ذلك ، فمن الواضح أن الفرد و r-mTBI يمكن أن يؤثرا على القدرة على التعلم خلال سنوات الدراسة 19,20 ، ولها نتائج خاصة بالجنس 21,22,23,2 4 ، وتضعف القدرة المعرفية في وقت لاحق من الحياة16,25,26. في الواقع ، تربط تحليلات الأتراب بقوة r-mTBI في وقت مبكر من الحياة بالخرف في وقت لاحق في27,28. من المحتمل أيضا أن يرتبط r-mTBI بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن (CTE) ، والذي يتميز بتراكم بروتين تاو المفرط الفسفرة والضمور القشري التدريجي ويترسب به التهاب كبير27،29،30،31. على الرغم من أن الروابط بين r-mTBI و CTE مثيرة للجدل حاليا32 ، فإن هذا النموذج سيسمح باستكشافها بمزيد من التفصيل في بيئة ما قبل السريرية.
غالبا ما يوصف mTBI بأنه "إصابة غير مرئية" ، حيث يحدث داخل جمجمة مغلقة ويصعب اكتشافه حتى مع تقنيات التصوير الحديثة33,34. يجب أن يلتزم النموذج التجريبي الدقيق ل mTBI بمبدأين. أولا ، يجب أن يلخص القوى الميكانيكية الحيوية التي لوحظت عادة في السكان السريريين35. ثانيا ، يجب أن يحفز النموذج نتائج سلوكية غير متجانسة ، وهو أمر منتشر أيضا بشكل كبير في السكان السريريين36،37،38. في الوقت الحالي ، تميل غالبية النماذج قبل السريرية إلى أن تكون أكثر حدة ، بما في ذلك حج القحف ، وتقييد الرأس التجسيمي ، والتخدير ، والتأثيرات القشرية الخاضعة للرقابة (CCI) التي تنتج أضرارا هيكلية كبيرة وعجزا سلوكيا أكثر شمولا مما لوحظ عادةسريريا 33. مصدر قلق آخر مع العديد من النماذج قبل السريرية للارتجاج التي تنطوي على حج القحف هو أن هذا الإجراء نفسه يخلق التهابا في الدماغ ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض mTBI وعلم الأمراض العصبية من أي إصابة لاحقة39,40. يقدم التخدير أيضا العديد من الارتباك المعقد ، بما في ذلك تقليل الالتهاب41،42،43 ، وتعديل وظيفة الخلايا الدبقية الصغيرة 44 ، وإطلاق الغلوتامات 45 ، ودخول الكالسيوم2+ من خلال مستقبلات NMDA 46 ، والضغط داخل الجمجمة ، والتمثيل الغذائي الدماغي 47. يقدم التخدير أيضا الخلط عن طريق زيادة نفاذية حاجز الدم في الدماغ (BBB) ، وفرط فسفرة تاو ، ومستويات الكورتيكوستيرويد ، مع تقليل الوظيفة الإدراكية48،49،50،51. بالإضافة إلى ذلك ، تمثل الإصابات المنتشرة والمغلقة الرأس الغالبية العظمى من إصابات الدماغ الرضيةالسريرية 52. كما أنها تسمح للمرء بدراسة العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتائج السلوكية بشكل أفضل ، بما في ذلك الجنس21 ، والعمر 53 ، والفاصل الزمني بين الإصابات15 ، والشدة54 ، وعدد الإصابات23.
اتجاه القوى المتسارعة / البطيئة (الرأسية أو الأفقية) هو أيضا اعتبار مهم للنتائج السلوكية والجزيئية. قارنت الأبحاث التي أجراها Mychasiuk وزملاؤه بين نموذجين من mTBI المنتشر مغلق الرأس: انخفاض الوزن (القوى الرأسية) والتأثير الجانبي (القوى الأفقية)55. كشفت كل من التحليلات السلوكية والجزيئية عن نتائج غير متجانسة تعتمد على النموذج والجنس بعد mTBI. وبالتالي ، فإن النماذج الحيوانية التي تساعد على تجنب العمليات الجراحية ، مع دمج القوى الخطية والدورانية ، هي أكثر تمثيلا للظروف الفسيولوجية التي تحدث فيها هذه الإصابات عادة33,56. تم إنشاء نموذج ACHI استجابة لهذه الحاجة ، مما يسمح بالحث السريع والقابل للتكرار ل mTBI في الفئران مع تجنب الإجراءات (أي التخدير) المعروفة بتحيز الاختلافات بين الجنسين57.
تم تقديم الموافقة على جميع الإجراءات الحيوانية من قبل لجنة رعاية الحيوان بجامعة فيكتوريا وفقا لمعايير المجلس الكندي لرعاية الحيوان (CCAC). تم تربية جميع ذكور فئران Long-Evans في المنزل أو شراؤها (انظر جدول المواد).
1. ظروف السكن والتربية
2. إعداد إجراء إصابة الرأس المغلق مستيقظا
3. تحريض mTBI
4. تحريض الإصابة الصورية
5. بروتوكول التقييم العصبي
ملاحظة: يمكن استخدام NAP لقياس مستوى الوعي ، وكذلك الأداء المعرفي والحسي الحركي.
6. إعداد شريحة
ملاحظة: في الدراسة الحالية ، تم تقييم اللدونة المشبكية في الحيوانات بعد r-mTBI إما بعد 1 أو 7 أيام من mTBI. في هذه الأيام ، تم إحضار الحيوانات بشكل فردي إلى المختبر في أقفاص مغطاة قبل التضحية.
7. الفيزيولوجيا الكهربية الميدانية
ملاحظة: للحصول على تسجيلات المجال خارج الخلية من التلفيف المسنن (DG) ، قم بتنفيذ الخطوات التالية. بعد التعافي لمدة 60 دقيقة ، تكون شرائح الحصين الفردية جاهزة للتسجيلات الميدانية خارج الخلية.
يعد نموذج إصابة الرأس المغلق مستيقظا طريقة قابلة للتطبيق لإحداث r-mTBI في الفئران اليافعة. لم تظهر الفئران المعرضة ل r-mTBI مع نموذج ACHI عجزا سلوكيا علنيا. لم يظهر الأشخاص في هذه التجارب زمن انتقال إلى اليمين أو انقطاع النفس في أي وقت أثناء إجراء r-mTBI ، مما يشير إلى أن هذا كان بالفعل إجراء TBI خفيفا. ...
استخدمت معظم الأبحاث قبل السريرية نماذج من mTBI لا تلخص القوى الميكانيكية الحيوية التي شوهدت في السكان السريريين. هنا ، يظهر كيف يمكن استخدام نموذج ACHI للحث على r-mTBIs في الفئران اليافعة. يتمتع هذا النموذج المغلق الرأس من r-mTBI بمزايا كبيرة مقارنة بالإجراءات الأكثر توغلا. أولا ، لا يسبب ACHI عادة ك?...
ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للكشف عنه.
نشكر جميع أعضاء مختبر كريستي في جامعة فيكتوريا ، في الماضي والحاضر ، على مساهماتهم في تطوير هذا البروتوكول. تم دعم هذا المشروع بتمويل من المعاهد الكندية للبحوث الصحية (CIHR: FRN 175042) و NSERC (RGPIN-06104-2019). تم إنشاء رسم الجمجمة الشكل 1 باستخدام BioRender.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
3D-printed helment | Designed and constructed by Christie laboratory (See Specifications in Christie et al. (2019), Current Protocols in Neuroscience) | ||
Agarose | Fisher Scientific (BioReagents) | BP160500 | |
Anesthesia chamber | Home Made | N/A | Plexiglass Container |
Automatic Heater Controller | Warner Electric | TC-324B | |
Axon Digidata | Molecular Devices | 1440A | Low-noise Data Acquisition System |
Balance beam | Can be constructed or purchased (100 cm long x 2 cm wide x 0.75 cm thick) | ||
Calcium Chloride | Bio Basic Canada Inc. | CD0050 | For aCSF |
Camera | Dage MTI | NC-70 | |
Carbogen tank | Praxair | MM OXCD5C-K | Carbon Dioxide 5%, Oxygen 95% |
Clampex Software | Molecular Devices | Clampex 10.5 Version | |
Compresstome Vibrating Microtome | Precisionary | VF 310-0Z | |
Concentric Bipolar Electrode | FHC Inc. | CBAPC75 | |
Dextrose (D-Glucose) | Fisher Scientific (Chemical) | D16-3 | aCSF |
Digital Stimulus Isolation Amplifier | Getting Instruments, Inc. | Model 4D | |
Disodium Phosphate | Fisher Scientific (Chemical) | S373-500 | PBS |
Dissection Tools | |||
Feather Double Edge Blade | Electron Microscopy Sciences | 72002-10 | |
Filter Paper | Whatman 1 | 1001-055 | |
Flaming/Brown Micropipette Puller | Sutter Instrument | P-1000 | |
Hair Claw Clip | Can be obtained from any department store | ||
Home and Recovery Cages | Normal rat cages from animal care unit. | ||
Hum Bug Noise Eliminator | Quest Scientific | 726300 | |
Isoflurane USP | Fresenius Kabi | CP0406V2 | |
Isotemp 215 Digital Water Bath | Fisher Scientific | 15-462-15 | |
Leica Impact One CCI unit | Leica Biosystems | Tip is modified to hold 7mm rubber impact tip | |
Long-Evans rats, male | Charles River Laboratories (St. Constant, PQ) | ||
Low-Density Foam Pad | 3" polyurethane foam sheet | ||
Magnesium Chloride | Fisher Scientific (Chemical) | M33-500 | aCSF |
Male Long Evans Rats | Charles River Laboratories | Animals ordered from Charles River Laboratories, or pups bred at the University of Victoria | |
MultiClamp 700B Amplifier | Molecular Devices | Model 700B | |
pH Test Strips | VWR Chemicals BDH | BDH83931.601 | |
Potassium Chloride | Fisher Scientific (Chemical) | P217-500 | aCSF, PBS |
Potassium Phosphate | Sigma | P9791-500G | PBS |
Push Button Controller | Siskiyou Corporation | MC1000e | Four-axis Closed Loop Controller Push-Button |
Sample Discs | ELITechGroup | SS-033 | For use with Vapor Pressure Osmometer |
Small towel | |||
Sodium Bicarbonate | Fisher Scientific (Chemical) | S233-500 | aCSF |
Sodium Chloride | Fisher Scientific (Chemical) | S271-3 | For aCSF, PBS |
Sodium Phosphate | Fisher Scientific (Chemical) | S369-500 | aCSF |
Soft Plastic Restraint Cones | Braintree Scientific | model DC-200 | |
Stopwatch | Many lab members use their iPhone for this | ||
Table or large cart with raised edges | For NAP and ACHI | ||
Thin Wall Borosilicate Glass (with Filament) | Sutter Instrument | BF150-110-10 | Outside diameter: 1.5 mm; Inside diameter: 1.10 mm; Length: 10 cm |
Upright Microscope | Olympus | Olympus BX5OWI | 5x MPlan 0.10 NA Objective lens |
Vapor Pressure Osmometer | Vapro | Model 5600 | aCSF should be 300-310 mOSM |
Vetbond Tissue Adhesive | 3M | 1469SB | |
Vibraplane Vibration Isolation Table | Kinetic Systems | 9101-01-45 |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionExplore More Articles
This article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved