A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • النتائج
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

يصف البروتوكول المقدم هنا طريقة التشغيل التفصيلية ويثبت فعالية سكين إبرة صغيرة في علاج الكتفين المتجمدة.

Abstract

الكتف المتجمد هو نوع من الأمراض الالتهابية العقيمة في الكتف الناجمة عن الإجهاد والصدمات وأسباب أخرى ، مما يؤدي إلى آلام مفصل الكتف ووظيفة محدودة. يوضح البروتوكول المقدم هنا تشغيل سكين إبرة صغيرة في علاج الكتفين المتجمدين ، بما في ذلك إدارة المرضى ، وإعداد المواد ، وتحديد المواقع ، والتشغيل ، والرعاية بعد الجراحة. الغرض من هذا البروتوكول هو تخفيف الألم والقيود الوظيفية وتحسين القدرة المعيشية للمرضى الذين يعانون من الكتفين المتجمدة. في دراستنا ، تم تقسيم 76 مريضا من المرحلة الأولى إلى الثانية من الكتف المجمد الذين استوفوا معايير التضمين بشكل عشوائي إلى مجموعة تحكم ومجموعة علاج (ن = 38). تلقى المرضى في المجموعة الضابطة تمرينا وظيفيا ، بينما تلقت مجموعة العلاج علاجا بسكين إبرة صغيرة مع تمرين وظيفي. تم تقييم الدرجات التناظرية البصرية (VAS) ، ودرجات Constant و Murley (CMS) ، وسمك الرباط العضدي (CHL) تحت الموجات فوق الصوتية. بعد العلاج بسكين إبرة صغيرة ، كانت درجة VAS أقل بكثير في مجموعة العلاج (5.11 ± 0.89) مقارنة بالمجموعة الضابطة (5.49 ± 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5. t = -2.065 ، ص <0.05) ؛ كانت درجة CMS أعلى بكثير في مجموعة العلاج (64.72 ± 4.78) منها في المجموعة الضابطة (60.97 ± 6.00 ؛ t = 2.947 ، ص <0.05) ؛ انخفض سمك CHL بشكل ملحوظ في مجموعة المعالجة (2.38 ± 0.36) مقارنة بالمجموعة الضابطة (2.57 ± 0.42 ؛ ر = -2.117 ، ص <0.05). تشير هذه النتائج إلى أن سكين الإبرة الصغيرة خفف بشكل كبير من أعراض الألم ، وحسن وظيفة الكتف ، وقلل من سمك CHL ، وحسن نوعية الحياة ، وبالتالي ، كان له فعالية علاجية كبيرة في المرحلة الأولى والثانية من مرضى الكتف المجمد.

Introduction

الكتف المتجمد هو مرض يتميز بالألم والحد من حركة الكتف النشطة والسلبية ، مما يسبب إزعاجا كبيرا لعمل وحياة المرضى1. معدل الإصابة العالمي بالكتف المتجمد هو 2٪ -5٪ 2,3 وأعلى في الإناث منه في الذكور ، مما يدل على ميل وراثي معين4. غالبية مرضى الكتف المتجمد تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة5. علاوة على ذلك ، فإن الكتف المتجمد يجلب عبئا اجتماعيا ثقيلا بسبب دورة التعافي الأطول وغياب إجماع العلاج الراسخ في ممارسة العيادة.

تشمل طرق العلاج الرئيسية للأكتاف المجمدة الاستخدام الفموي أو الخارجي للأدوية العشبية ، والوخز بالإبر ، وال....

Protocol

تمت الموافقة على بروتوكول هذه الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحوث البشرية في مستشفى لونغهوا التابع لجامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي (رقم الموافقة: 2023-LHXS-030). قبل التجربة ، تم تقديم موافقة خطية مستنيرة من قبل كل مريض مشمول في الدراسة. تم تقسيم ما مجموعه 76 مريضا يعانون من الكتف المتجمد من المرحلة الأولى إلى الثانية في قسم إعادة التأهيل بمستشفى لونغهوا التابع لجامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي من ديسمبر 2022 إلى مايو 2023 ، والذين استوفوا معايير الإدراج ، بشكل عشوائي إلى مجموعة تحكم ومجموعة علاج ، مع 38 حالة في كل مجموعة. يجب أن يكون المشغل على دراية بتشريح مفصل الكتف والطريقة الجراحية المحددة.

1. تجنيد المرضى

    النتائج

    في المجموعة الضابطة ، تلقى مريض واحد علاجا آخر (حقن الستيرويد داخل المفصل) بسبب تفاقم الألم ، لذلك تم إنهاء التجربة ، وتم تضمين المرضى ال 37 المتبقين في المجموعة الضابطة في التحليل الإحصائي النهائي. بالنسبة لمرضى 2 في مجموعة العلاج CHL لا يمكن اكتشافها تحت الموجات فوق الصوتية ، لذلك تم القضاء .......

    Discussion

    في هذه الدراسة ، وجدنا أن العلاج بسكين الإبرة الصغيرة خفف بشكل كبير من أعراض الألم ، وحسن وظيفة مفصل الكتف ، وقلل من سمك CHL ، وحسن نوعية الحياة في مرضى الكتف المتجمد في المرحلة الأولى والثانية. كان للعلاج بسكين الإبرة الصغيرة تأثير دقيق على الكتف المتجمد. ومع ذلك ، فإن موقع العملية مثير للجد.......

    Disclosures

    لم يبلغ المؤلفون عن أي تضارب في المصالح.

    Acknowledgements

    نحن نقدر الدعم المالي من (1) المؤسسة الوطنية لعلوم الطبيعة (81973877) ، (2) خطة العمل الثلاثية لشنغهاي لزيادة تسريع وراثة الطب الصيني التقليدي وابتكاره وتطويره (ZY (2021-2023) -0201-01) ، (3) خطة تدريب الأطباء المشهورين في بودونغ للنظام الصحي الجديد في بودونغ (PWRzm2020-15) ، و (4) مشروع تعزيز خدمة إعادة تأهيل الطب الصيني (طبي 032).

    ....

    Materials

    NameCompanyCatalog NumberComments
    Disposable sterile injection needleShanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd601900973Type specification:0.5 x 38 RWLB
    Disposable sterile small needle-knifeWujiang Yunlong Medical equipment Co., LtdPR-4040Type specification:40 mm x 40 mm 
    Disposable sterile syringeShandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd601909174Type specification:10 mL
    Lidocaine hydrochlorideShanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd6904996104121Type specification:5 mL
    Marker penZebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd4901681518111Type specification:1.0 mm/0.5 mm
    Sterile absorbent cotton ballShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd601905637Type specification:0.3  25 g
    Sterile disposable medical plastic cupShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd709008633Type specification:Waist-shaped disc
    Sterile dressing blockNingbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd601909470Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
    Sterile medical tweezersShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd603917444Type specification:Small size
    Sterile rubber surgical glovesGuilin Hengbao health protection Co.,  Ltd6971787071320Type specification:6.5
    Sterile self-adhesive dressingShanghai ISO Medical Products Co., Ltd601909414Type specification:10 cm x 15 cm
    Sterile water for injectionShanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd6938493300953Type specification:5 mL
    Type II skin disinfectantShanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd6909157000359Type specification:500 mL/ bottle
    UltrasoundSuzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd100018857uSmart3300 portable color ultrasound system

    References

    1. Abrassart, S., et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better. EFORT Open Rev. 5 (5), 273-279 (2020).
    2. Ramirez, J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician....

    Reprints and Permissions

    Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

    Request Permission

    Explore More Articles

    201

    This article has been published

    Video Coming Soon

    JoVE Logo

    Privacy

    Terms of Use

    Policies

    Research

    Education

    ABOUT JoVE

    Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved