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Neste Artigo

  • Resumo
  • Resumo
  • Introdução
  • Protocolo
  • Resultados Representativos
  • Discussão
  • Divulgações
  • Agradecimentos
  • Materiais
  • Referências
  • Reimpressões e Permissões

Resumo

O protocolo aqui apresentado descreve o método operacional detalhado e comprova a eficácia de uma pequena faca de agulha no tratamento de ombros congelados.

Resumo

O ombro congelado é um tipo de doença inflamatória asséptica do ombro causada por tensão, trauma e outros motivos, resultando em dor na articulação do ombro e função limitada. O protocolo aqui apresentado demonstra o funcionamento de uma pequena faca de agulha no tratamento de ombros congelados, incluindo o manejo do paciente, preparação do material, posicionamento, operação e cuidados pós-operatórios. O objetivo deste protocolo é aliviar a dor e as limitações funcionais e melhorar a capacidade de vida de pacientes com ombros congelados. Em nosso estudo, 76 pacientes de ombro congelado estádio I-II que preencheram os critérios de inclusão foram divididos aleatoriamente em grupo controle e grupo tratamento (n=38). Os pacientes do grupo controle receberam exercício funcional, enquanto o grupo tratamento recebeu terapia com faca de agulha pequena com exercício funcional. Foram avaliados os escores visual analógico (EAV), de Constant e Murley (CMS) e a espessura do ligamento coracoumeral (LCU) à ultrassonografia. Após a terapia com agulha pequena, o escore EVA foi significativamente menor no grupo de tratamento (5,11 ± 0,89) do que no grupo controle (5,49 ± 0,65; t=-2,065, p<0,05); o escore CMS foi significativamente maior no grupo tratamento (64,72 ± 4,78) do que no grupo controle (60,97 ± 6,00; t=2,947, p<0,05); a espessura da CHL foi significativamente menor no grupo de tratamento (2,38 ± 0,36) do que no grupo controle (2,57 ± 0,42; t=-2,117, p<0,05). Esses resultados indicam que o bisturi de agulha pequena aliviou significativamente os sintomas de dor, melhorou a função do ombro, reduziu a espessura da CHL e melhorou a qualidade de vida e, portanto, teve eficácia terapêutica significativa em pacientes com ombro congelado estágio I-II.

Introdução

O ombro congelado é uma doença caracterizada por dor e limitação dos movimentos ativos e passivos do ombro, o que causa grandes transtornos ao trabalho e à vida dospacientes1. A incidência global de ombro congelado é de 2%-5%2,3 e maior no sexo feminino do que no masculino, mostrando certa tendênciagenética4. A maioria dos pacientes com ombro congelado tem entre 40 e 60 anos5. Além disso, o ombro congelado acarreta uma pesada carga social devido ao ciclo de recuperação mais longo e à ausência de consenso de tratamento estabelecido na práti....

Protocolo

O protocolo deste estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Hospital Longhua Afiliado à Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai (Número de aprovação: 2023-LHXS-030). Antes do estudo, cada paciente incluído no estudo assinou o termo de consentimento livre e esclarecido. Um total de 76 pacientes com ombro congelado estágio I-II no departamento de reabilitação do Hospital Longhua afiliado à Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai de dezembro de 2022 a maio de 2023, que preencheram os critérios de inclusão, foram divididos aleatoriamente em um grupo controle e um grupo de tratamento, com 38 casos em cada grupo. ....

Resultados Representativos

No grupo controle, 1 paciente recebeu outro tratamento (injeção intra-articular de esteroide) devido ao agravamento da dor, sendo o estudo encerrado, e os 37 pacientes restantes do grupo controle foram incluídos na análise estatística final. Em 2 pacientes do grupo-tratamento, a CHL não pôde ser detectada à ultrassonografia, de modo que o teste foi eliminado, e os 36 pacientes restantes do grupo-tratamento entraram na análise estatística final.

Características basais

Discussão

Neste estudo, observamos que a terapia com faca de agulha pequena aliviou significativamente os sintomas de dor, melhorou a função articular do ombro, reduziu a espessura da CHL e melhorou a qualidade de vida em pacientes com ombro congelado estágio I-II. A terapia com faca de agulha pequena teve efeito exato no ombro congelado. No entanto, o local da operação é controverso. Devido aos diferentes conhecimentos prévios, muitos locais de operação podem ser selecionados para tratar ombros congelados com pequenas fa.......

Divulgações

Os autores declaram não haver conflitos de interesse.

Agradecimentos

Agradecemos o apoio financeiro de (1) National Nature Science Foundation (81973877), (2) o Plano de Ação de Três Anos de Xangai para Acelerar ainda mais a Herança, Inovação e Desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa (ZY (2021-2023)-0201-01) , (3) Pudong New Area Health System Pudong Famous Physician Training Plan (PWRzm2020-15), e (4) Chinese Medicine Rehabilitation Service Enhancement Project (Medical 032).

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Materiais

NameCompanyCatalog NumberComments
Disposable sterile injection needleShanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd601900973Type specification:0.5 x 38 RWLB
Disposable sterile small needle-knifeWujiang Yunlong Medical equipment Co., LtdPR-4040Type specification:40 mm x 40 mm 
Disposable sterile syringeShandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd601909174Type specification:10 mL
Lidocaine hydrochlorideShanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd6904996104121Type specification:5 mL
Marker penZebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd4901681518111Type specification:1.0 mm/0.5 mm
Sterile absorbent cotton ballShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd601905637Type specification:0.3  25 g
Sterile disposable medical plastic cupShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd709008633Type specification:Waist-shaped disc
Sterile dressing blockNingbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd601909470Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
Sterile medical tweezersShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd603917444Type specification:Small size
Sterile rubber surgical glovesGuilin Hengbao health protection Co.,  Ltd6971787071320Type specification:6.5
Sterile self-adhesive dressingShanghai ISO Medical Products Co., Ltd601909414Type specification:10 cm x 15 cm
Sterile water for injectionShanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd6938493300953Type specification:5 mL
Type II skin disinfectantShanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd6909157000359Type specification:500 mL/ bottle
UltrasoundSuzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd100018857uSmart3300 portable color ultrasound system

Referências

  1. Abrassart, S., et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better. EFORT Open Rev. 5 (5), 273-279 (2020).
  2. Ramirez, J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician....

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