JoVE Logo
Authors
Contact Us

Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • النتائج
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

يوضح هذا البروتوكول بالتفصيل إجراء حفر نقطة الوخز ويوضح فعاليته في علاج التهاب الأنف التحسسي.

Abstract

علاج تضمين نقطة الوخز بالإبر هو طريقة علاج شاملة تجمع بين المواد الحيوية الحديثة وتقنيات الوخز بالإبر. لا يتجنب تضمين الوخز بالإبر (ACE) ردود الفعل السلبية المرتبطة بالطب الغربي فحسب ، بل يتضمن أيضا فوائد الوخز بالإبر التقليدية ، مما يطيل مدة آثاره العلاجية. التهاب الأنف التحسسي (AR) هو حالة معروفة بعلاجها الصعب وميلها إلى الاستمرار. تضمنت هذه التجربة المعشاة ذات الشواهد 128 مريضا بالواقع المعزز لتقييم فعالية الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لإدارة الواقع المعزز. تم جمع المعطيات في خط الأساس ، بعد أربعة أسابيع من العلاج ، وثمانية أسابيع بعد العلاج. تم إجراء تحليل خط الأساس ، وتم استخدام المقياس التناظري البصري (VAS) كمؤشر ملاحظة سريرية لهذه الطريقة. كان استبيان جودة الحياة لالتهاب الملتحمة الأنفية (RQLQ) بمثابة مؤشر لجودة الحياة. واستخدمت IgE (sIgE) وIL-4 وIL-10 وIL-12 كمؤشرات مراقبة مختبرية. تؤكد نتائج التجربة صحة الفعالية السريرية للأنجيوتنسين في علاج الواقع المعزز. على الرغم من أن هذه التقنية فعالة وشائعة الاستخدام في العيادات ، إلا أن طبيعتها الغازية تشكل مخاطر الإصابة بالعدوى المكتسبة من المستشفى. بناء على هذه التجربة ، يعمل هذا البروتوكول على تحسين التقنيات التقليدية ، ويقدم تعليمات مفصلة حول إعداد المريض وتقنيات العملية ورعاية ما بعد الجراحة لضمان الإدارة الآمنة والفعالة للعلاج. من خلال توحيد هذا العلاج ، من المتوقع أن يصبح الإنزيم المحول للأنجيوتنسين خيارا مهما للعلاج غير الدوائي لتخفيف الأعراض لدى مرضى الواقع المعزز ، وبالتالي تحسين نوعية حياتهم بشكل كبير.

Introduction

التهاب الأنف التحسسي (AR) هو حالة تحسسية بوساطة الغلوبولين المناعي E (sIgE) وتشمل خلايا مناعية متعددة1،2. في السنوات الأخيرة ، استمر متوسط انتشار التهاب الأنف التحسسي في الارتفاع3 ، ويمكن أن يؤدي AR غير المعالج إلى مضاعفات مثل الربو والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والشخير. يمكن أن تؤثر آثاره السلبية المستمرة سلبا على الأنشطة اليومية ، بما في ذلك العمل والدراسة4 ، 5 ، 6. تشمل العلاجات الطبية الغربية في المقام الأول الجلوكوكورتيكويد الأنفي ومضادات الهيستامين عن طريق الفم7. ومع ذلك ، ترتبط الجلوكوكورتيكويد الأنفي بآثار جانبية مثل نزيف الأنف ، وثقب الحاجز الأنفي ، والآثار التنموية المحتملة عند الأطفال ، بالإضافة إلى مخاطر الجلوكوما8،9،10. تشير الدراسات إلى أنه على الرغم من التحسينات في مضادات الهيستامين ، لا يمكن القضاء تماما على الآثار الجانبية مثل التخدير ومشاكل القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال11،12،13.

تم دعم فعالية الوخز بالإبر التقليدية ، وهو علاج خارجي يحظى بتقدير كبير في الطب الصيني التقليدي ، من خلال الأبحاث الدولية لسنوات عديدة14،15. ومع ذلك ، فإن العلاج التقليدي بالوخز بالإبر له قيودان قد يؤثران على فعاليته. أولا ، يعتمد على إبر الوخز بالإبر لإحداث تأثير علاجي من خلال التحفيز الموضعي قصير المدى لنقاط الوخز بالإبر. ثانيا ، يتضمن نهج التحفيز المتقطع ، وعادة ما يتطلب جلسات علاج يوميا أو كل يومين. يمكن أن تحد هذه العوامل من إمكانية الوصول إليها لبعض المرضى الذين قد لا يتمكنون من تلقي علاجات منتظمة بسبب النفور من الإبرة أو صعوبات الجدولة ، مما يؤثر في النهاية على فعالية العلاج بشكل عام.

تضمين الوخز بالإبر (ACE) هو تقنية متقدمة للوخز بالإبر تم تطويرها من الوخز بالإبر التقليدية. فهو لا يوفر فقط علاجا ممتدا للوخز بالإبر والوقاية من الأمراض16،17ولكنه يظهر أيضا فعالية كبيرة على المدى الطويل في إدارة الأمراضالمزمنة 18،19. يعمل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على تحسين نهج الوخز بالإبر التقليدي من خلال تضمين المواد التي تولد تحفيزا مستداما وخفيفا وعلاجيا في نقطة الوخز بالإبر. يؤدي تحلل وامتصاص الخيط المدمج في الأنسجة إلى إنشاء تأثير الوخز بالإبر لفترة طويلة ، مع تحفيز يستمر من 2-4 أسابيع20،21. تعالج هذه الطريقة قيود مدة التحفيز القصيرة ، والتأثيرات العلاجية غير المستمرة ، والتحدي المتمثل في الحفاظ على اتساق العلاج في الوخز بالإبر التقليدية. علاوة على ذلك ، لا يطلب من المرضى زيارة العيادة يوميا ، مما يعزز الامتثالبشكل كبير 22.

مع التقدم في مواد التضمين الطبية الحيوية والتحسينات في إبر التضمين ، ظهرت اختراقات جديدة في الوخز بالإبر التقليدية. من خلال التحكم في التركيب ومعدل التدهور والتقنيات طفيفة التوغل لتضمين المواد ، يؤثر ACE بشكل إيجابي على علاج الوخز بالإبر عن طريق زيادة شدة التحفيز ، وإطالة مدته ، وتقليل الانزعاج والإزعاج المرتبط بجلسات الوخز بالإبر المتكررة.

وبالتالي ، هناك ثلاثة اعتبارات رئيسية ضرورية في علاج الواقع المعزز: الفوائد الكامنة للوخز بالإبر ، ونقاط القوة في علاج تضمين الوخز بالإبر في تعزيز هذه الفوائد والحفاظ عليها ، والآثار الجانبية التي لا مفر منها المرتبطة بالأدوية. نعتقد أن الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يوفر بديلا فعالا لعلاج الواقع المعزز ، خاصة للمرضى الذين يحتاجون إلى إدارة دقيقة للتفاعلات الدوائية الضارة المحتملة. بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يمثل علاج تضمين الوخط بوخز بوخز خيارا علاجيا مثاليا.

ردا على ذلك ، صمم فريق البحث لدينا تجربة سريرية عشوائية خاضعة للرقابة للتحقق من هذه الفرضية. باستخدام تصميم التجارب السريرية ، وتحليل الخصائص الأساسية ، ومقاييس VAS و RQLQ ، ونتائج الفحص المختبري ، نظهر الفعالية السريرية لعلاج تضمين catgut بنقطة الوخز بالإبر لعلاج AR. توضح هذه المقالة بالتفصيل الإجراءات السريرية المحددة ل ACE ، بما في ذلك تقييم أهلية المريض ، واستخدام الأجهزة الطبية ، وعلاج الوخز بالإبر ، ورعاية ما بعد العلاج ، وبروتوكولات الاستجابة للطوارئ ، لتوفير مرجع تشغيلي موحد للتطبيق السريري لعلاج تضمين catgut بنقطة الاخبر.

تصميم البحث

مناهج البحث
استخدمت هذه الدراسة تصميما عشوائيا مزدوج التعمية ومضبطا. تم فحص الحالات بدقة بناء على معايير التشخيص والشمول والاستبعاد. تم إنشاء بيانات عشوائية لمجموعتين باستخدام وظيفة RAND في Excel. تضمنت المجموعة أ المرضى الذين يتلقون تضمين catgut بنقطة الوخز ، بينما تألفت المجموعة B من المرضى الذين يتلقون تضمين catgut الوهمية. عند تأكيد تسجيل المريض ، تم تعيين أرقام عشوائية وفقا لترتيب التسجيل.

طريقة التوزيع العشوائي
تم استخدام تقنية التوزيع العشوائي المستندة إلى الكمبيوتر مع وظيفة RAND في Excel لإنشاء تخصيص عشوائي للعلاج للأشخاص. تم ختم مخطط التخصيص العشوائي وجدول الترميز في مظاريف غير شفافة ، تم فتحها بالتتابع وفقا لترتيب تسجيل الأشخاص المعنيين. لم يشارك الباحثون المسؤولون عن ترميز التخصيص العشوائي في تسجيل الموضوع. تم الحفاظ على إجراء التعمية بما يتماشى مع متطلبات وبروتوكولات التعمية ، وتم توثيق أي ضرر يلحق بالمغلفات غير الشفافة مع تفسير معقول.

تنفيذ التعمية والسيطرة
خضعت المجموعة الضابطة لدمج زائف باستخدام نفس نقاط الوخز والإبر والتقنيات مثل مجموعة العلاج. تم ترتيب الاستعدادات لتضمين نقطة الوخز بعناية قبل أن يتلقى الأشخاص العلاج ، مع الحد الأدنى من التواصل بين مشغل تضمين نقطة الوخز والمريض فيما يتعلق بتفاصيل إجراء التضمين. تم علاج الأشخاص بمعزل عن الآخرين لمنع التواصل بين المرضى الذي يمكن أن يتداخل مع العمى. خلال التجربة ، تم تعيين المحققين والمشغلين والإحصائيين لأدوار منفصلة ، ومقيم طرف ثالث ، أعمى عن تخصيصات المجموعة الفرعية ، وقام بتقييم فعالية الدراسة والأحداث الضارة.

Protocol

تضمنت هذه التجربة العشوائية ذات الشواهد مرضى من قسم طب الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى التابع لجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي. حصل بروتوكول الدراسة على موافقة لجنة الأخلاقيات التابعة للمستشفى التابع لجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (رقم التسجيل: ChiCTR-TRC-12002191). تم إبلاغ المرضى بالغرض من الدراسة وإجراءاتها ، وتم الحصول على الموافقة على استخدام الصور ومقاطع الفيديو أثناء التجربة.

قبل الإجراء ، تم إجراء تقييم للمريض. تم فحص المرضى الذين يعانون من خلل محتمل في التخثر بحثا عن وظيفة التخثر. تم وضع معايير التضمين بناء على إرشادات AR1 ، والتي تضمنت المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 70 عاما مع اختبار وخز إيجابي واحد على الأقل لمسببات الحساسية الجلدية. تضمنت معايير الاستبعاد أيا مما يلي: الحمل ، الرضاعة ، الحيض ، الخضوع للعلاج المناعي ، الحساسية للبروتينات غير المتجانسة (مثل البيض ) ، أو بولي ديوكسانون. تضمنت معايير التعليق أو الاستبعاد: حدوث مضاعفات خطيرة أثناء الدراسة ، والانسحاب الطوعي ، وعدم اكتمال سجلات الفحص أو العلاج ، واستخدام أدوية أو علاجات أخرى خارج الدراسة ، وانقطاع العلاج لأسباب مختلفة.

للحصول على مخطط التدفق التجريبي ، انظر الشكل 1. وترد تفاصيل الكواشف والمعدات والبرامج المستخدمة في هذه الدراسة في جدول المواد.

1. التحضير قبل الجراحة

ملاحظة: تم إجراء عمليات جراحية لجميع الأشخاص في هذه التجربة باستخدام حفر الوخز بالإبر من قبل أطباء حصلوا على شهادة تأهيل ممارسي الطب الصيني التقليدي (TCM) أو تم تأهيلهم كأطباء معالجين لأكثر من 3 سنوات. خضع مشغلو حفر نقاط الوخز بالإبر لتدريب موحد قبل التجربة واتبعوا إجراءات التشغيل القياسية الموضحة أدناه. يتم عرض عملية التشغيل في الشكل 2.

  1. تحقق من جميع المعدات والمواد الطبية المطلوبة للعلاج. تأكد من توفر العناصر التالية: مجموعة تغيير الضمادات المعقمة التي يمكن التخلص منها (بما في ذلك القفازات ، ومقص إزالة الخيوط ، والملاقط ، وكرات القطن الجافة ، وكرات قطنية بوفيدون اليود بنسبة 0.5٪ ، وشاش ، وصينية بلاستيكية يمكن التخلص منها ، وورقة زرقاء مبطنة) ، و 7 جم إبر تحت الجلد ، وخيط 4 جم PDO ، والكحول ، والضمادات المعقمة (الضمادات) (الشكل 3).
    ملاحظة: حدد إبر الخيط المدمجة من 7 G23 و 8 G24 و 9 G25 ، وقم بمطابقتها مع مواصفات الخيط المقابلة. اختر خطوطا مختلفة بناء على الحالة التي يتم علاجها. في هذه التجربة ، تم اختيار مؤشر ترابط PDO26.
  2. اطلب من المساعد الطبي ارتداء قفازات معقمة بعد تطهير اليدين وفتح عبوة الضمادة. يجب على الطبيب الذي يقوم بإجراء العملية تطهير أيديهم أولا ثم فتح العبوة الداخلية.
    1. انشر العناصر الجراحية اللازمة للتطهير على حصيرة زرقاء. بعد الانتهاء من التحضير قبل الجراحة ، يجب على الجراح تنظيف أيديهم وأذرعهم مرة أخرى وارتداء قفازات معقمة يمكن التخلص منها.
  3. ضع خيط PDO في صينية واسكب الكحول فوقه لمدة 10 دقائق. تعمل هذه الخطوة على تطهير الخيط ، والتأكد من أنه معقم تماما (يجب أن يغطي الكحول الإبرة والخيط).
  4. ضع المريض في وضع ضعيف. اطلب من المريض إبقاء يديه مسطحة على البطن ، مع التأكد من عدم عبور يديه.
    1. تحقق بدقة من معلومات المريض وأكدها: الاسم ورقم السرير ووثائق الهوية. اشرح عملية العلاج وآلية تضمين الوخز بوخز بالتفصيل للتأكد من أن المريض يفهم سلامته ، ويخفف من أي توتر أو خوف ، ويقلل من فرصة الالتصاق بالإبرة.

2. الإجراء الجراحي

  1. راجع الجدول 1 والشكل 4 للاطلاع على مواقع محددة. امسك كرة قطنية من اليودوفور بنسبة 0.5٪ بالملاقط وقم بتطهير Yingxiang اليسرى (LI20) والمنطقة المحيطة بها. أدخل السلك في نهاية إبرة إبرة التضمين. تأكد من التشغيل المعقم عند اختيار النقطة التي تريد دفنها وتطهيرها.
    ملاحظة: استخدم مسحات قطنية معقمة للكشف عن نقاط الوخز عند تحديد موقعها. النقاط الحساسة هي نقاط الوخز بالإبر المحددة.
  2. أمسك الإبرة في اليد اليمنى ، وامسك بمقبض الإبرة بالإبهام والسبابة والإصبع الأوسط. يجب أن يعمل البنصر على تثبيت جسم الإبرة لمنعه من الاهتزاز.
    1. باستخدام اليد اليسرى ، قم بإنشاء فجوة بين الخد والأنف باستخدام السبابة والإبهام للسماح بإدخال الإبرة بسهولة ، بينما تضغط الأصابع الخامدة والخنصر على كرة قطنية جافة. أمسك الإبرة في اليد اليمنى لاختراق الجلد بسرعة بطرف الإبرة.
  3. راقب رد فعل المريض عندما تخترق الإبرة الجلد. إذا عانى المريض من وجع في العضلات أو تنميل أو إحساس مشابه لصدمة كهربائية ، فهذا يشير إلى الشعور بالحصول على تشي (ديكي) 23،24،25،26،27،28. ادفع ببطء نهاية جسم الإبرة بالإبهام لتضمين الخيط في نقطة الوخز ، ثم اسحب الإبرة ببطء.
    ملاحظة: إذا لم يستجب المريض بعد الوصول إلى عمق الإبرة المناسب ، فقم بإجراء تقنيات التلاعب بالإبرة - الرفع والدفع والتدوير - لمساعدة المريض في تحقيق الشعور ب deqi.
  4. بعد إزالة الإبرة ، اضغط على فتحة الإبرة بكرة قطنية جافة لمنع النزيف. ادفن Yingxiang الصحيح (LI20) بنفس الطريقة.
  5. قم بتعقيم الإبرة بأكملها بكرة قطنية كحولية ، وقم بتحميل الخيط في إبرة تضمين نقطة الوخز (كما في الخطوة 2.1) ، وحدد موقع Hegu الأيسر (LI14) ، وقم بتطهير نقطة الوخز بالإبر والمنطقة المحيطة بها باستخدام حركة دائرية.
    1. قم بتنفيذ نفس الخطوات كما هو موضح في 2.2 لإدخال الإبرة ، والحصول على qi وفقا للخطوة 2.3 ، وإزالة الإبرة وفقا للخطوة 2.4. كرر خطوات دفن كل من Quchi (LI11) و Zusanli (ST36).

3. رعاية ما بعد العلاج

  1. بعد إزالة الإبرة ، اطلب من المريض أن يستريح في وضع الاستلقاء لمدة 15 دقيقة على الأقل لتجنب أي حوادث.
  2. لمدة 3 أيام بعد التضمين ، حافظ على نقاط الوخز بالسكر جافة. تجنب استخدام مستحضرات التجميل أو منظفات الوجه أو جل الاستحمام أو المنتجات المماثلة. تأكد من بقاء موقع الوخز بالإبر جافا ونظيفا لمنع العدوى. تقديم تفاصيل الاتصال بالطبيب المعالج للاستشارة إذا لزم الأمر ، وإحالة المريض إلى رعاية المرضى الخارجيين إذا لزم الأمر.
  3. إبلاغ المريض بمسار العلاج وتوجيهه لاتباع جدول العلاج.
    1. بالنسبة للمرضى الحادين ، دفن الخيوط كل 3-5 أيام ؛ للمرضى تحت الحاد ، كل 7-10 أيام ؛ وللمرضى المزمنين ، كل 15-30 يوما.
      ملاحظة: بناء على بروتوكول العلاج هذا ، يعتبر الواقع المعزز ، باعتباره مرضا مزمنا متكررا ، حالة طويلة الأمد ومستمرة في الممارسة السريرية. لذلك ، حدد عدد الأيام بين العلاجات وفقا لتكرار التضمين المستخدم عادة للأمراض المزمنة. عادة ما يمتص خيط PDO في غضون 14-21 يوما. في هذه الدراسة ، خضع كل موضوع لعمليتين من عمليات تضمين catgut بوخز الوخز ، مع مدة كل تضمين 2 أسابيع.

4. الوقاية من الأحداث السلبية والتدابير المضادة

  1. الاحتياطات
    1. التواصل بالتفصيل مع المرضى وعائلاتهم قبل بدء الدراسة. التأكد من فهم المريض للغرض من العلاج والإجراء المحدد والاحتياطات اللازمة والحصول على تعاون المريض النشط.
    2. قم بإجراء العملية بدقة باتباع المبادئ المعقمة لمنع احتمال الإصابة بالعدوى أثناء الجراحة.
    3. سجل جميع ردود الفعل السلبية أثناء العلاج بالتفصيل (بما في ذلك النزيف والحساسية والالتهابات والألم الشديد وما إلى ذلك).
  2. تدابير الاستجابة
    1. الألم وعدم الراحة: قد يحدث هذا بسبب التحفيز المستمر من تضمين نقطة الوخز أثناء الإجراء وبعده. بعد 24 ساعة ، اطلب من المريض وضع ضغط ساخن.
    2. النزيف والورم الدموي: بضع قطرات من الدم طبيعية. ضع ضمادة لاصقة لضغط النزيف ووقفه. في حالة حدوث ورم دموي ، استخدم كمادات ساخنة أو باردة تظهر عليها الأعراض.
      ملاحظة: مفتاح منع النزيف وتقليله هو التعامل مع العملية برفق ، وتقليل تلف الأنسجة الطبيعية وتجنب الأوعية الدموية. هذا سيمنع بشكل طبيعي النزيف والورم الدموي.
    3. الحمى: مراقبة درجات حرارة جسم المرضى.
      ملاحظة: قد يصاب عدد قليل من المرضى بحمى خفيفة بعد تضمين الخيط ، عادة أقل من 38 درجة مئوية ، دون عدوى الجهاز التنفسي العلوي أو أعراض نزلات البرد الفيروسية. يستمر هذا عادة لمدة 3 أيام تقريبا ، مع انخفاض درجة حرارة الجسم تدريجيا حتى تعود إلى طبيعتها. هذا رد فعل طبيعي حيث يمتص الجسم الحرارة من الخيط ، والمعروف باسم "امتصاص الحرارة".
    4. العدوى: في حين أن فرصة الإصابة بالعدوى من تضمين نقطة الوخز منخفضة جدا ، خذها على محمل الجد في حالة حدوثها. استشر أخصائي العدوى إذا كنت تفتقر إلى الخبرة في علاج العدوى.

5. تحليل البيانات

  1. إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام SPSS. استخدم اختبار Chi-Square للبيانات الفئوية ، وقم بتطبيق اختبار العينة المستقلة ، أو اختبار Kruskal-Wallis H ، أو اختبار Wilcoxon المكون من عينتين للبيانات المستمرة.
  2. ضع في اعتبارك الاختلافات ذات دلالة إحصائية إذا < p 0.05.

النتائج

تحليل خط الأساس
في هذه الدراسة ، تم إجراء تحليل نية العلاج (ITT) لتقييم ما إذا كانت هناك اختلافات إحصائية بين المجموعتين من حيث الخصائص الديموغرافية (الجنس والعمر والطول والوزن) والعلامات الحيوية (ضغط الدم الانقباضي ، وضغط الدم الانبساطي ، والتنفس ، ومعدل ضربات ...

Discussion

يعد التهاب الأنف التحسسي (AR) من أكثر أمراض الحساسية شيوعا ، وهناك العديد من التحديات في العلاج الحالي ، مثل قصر مدة تأثيرات الدواء ، والانتكاس بعد التوقف ، وارتفاع تكلفة العلاج المناعي ، وخطر الآثار الضارة الخطيرة من الجراحة. عدم قدرته على علاج الحالة تماما له تأثير كبير ...

Disclosures

المؤلفون ليس لديهم ما يكشفون عنه.

Acknowledgements

تم تمويل هذه الدراسة من قبل المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين (رقم 82174198) ، ومشروع إنشاء أعمال تعميم العلوم في مقاطعة سيتشوان (24KPZP0154) ، ومشروع زرعي الابتكار في العلوم والتكنولوجيا في سيتشوان (MZGC20230051) ومشروع ممارسة الابتكار البحثي للخريجين بجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي - كلية الطب السريري (رقم 2023KCY21).

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
7 G buried needle setTaizhou Luoan Medical Co.20240103none
Embedded Thread Body No. 4-0Hangzhou Aipu Medical Equipment Co.20231227none
EthanolSichuan Yinjieshi yil Technology Co.231206none
HYA-15 disposable dressing change kitZhende Medical Supplies Co.202308021BIncludes: gloves, suture removal scissors, tweezers, dry cotton balls, povidone-iodine cotton balls, gauze, plastic tray, pad sheet
IBM SPSS StatisticsIBMR26.0.0.0For analysing data.
Image EditorMac OS XC02GM7ZGQ6L7Used in pictures for black and white masking.
MEITU appChina Xiamen Meitu Network Technology Co., Ltd.10.16.0This is a beautiful drawing tool software with powerful algorithms. In this study, I used this software to stitch small graphs, such as Figure 3 and Figure 4. This software can freely stitch pictures without damaging the image quality.
XingTu appShenzhen FaceMeng Technology Co.version number?9.7.2This is a very professional retouching software developed in China.Used in pictures for writing and outlining text and lines.

References

  1. Subspecialty Group of Rhinology, Editorial Board of Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. Chinese guideline for diagnosis and treatment of allergic rhinitis (2022 revision). Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 57 (2), 106-129 (2022).
  2. Yuan, Z., Luo, Z. Prevalence of allergic rhinitis in China. Allergy Asthma Immunol Res. 6 (2), 105-113 (2014).
  3. Frank, C. S., Maribel, M. J. Allergic rhinitis in children and adolescents. Immunol Allergy Clin North Am. 41 (4), 613-625 (2021).
  4. Rodrigues, J., et al. Allergic rhinitis seasonality, severity, and disease control influence anxiety and depression. Laryngoscope. 133 (6), 1321-1327 (2023).
  5. Amritwar, A. U., et al. Mental health in allergic rhinitis: Depression and suicidal behavior. Curr Treat Options Allergy. 4 (1), 1-27 (2017).
  6. Skoner, D. P. Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis. J Allergy Clin Immunol. 108 (1), S2-S8 (2001).
  7. Pipkorn, U., et al. Inhibition of mediator release in allergic rhinitis by pre-treatment with topical glucocorticosteroids. N Engl J Med. 316 (24), 1506-1510 (1987).
  8. Irmak, S. A., Bahadır, A. Side effects of glucocorticoids. IntechOpen. , (2018).
  9. Butcher, J., et al. Bilateral cataracts and glaucoma induced by long-term use of steroid eye drops. BMJ. 309, 43 (1994).
  10. Emin, O., Fatih, M., Emre, D., Nedim, S. Lack of bone metabolism side effects after 3 years of nasal topical steroids in children with allergic rhinitis. J Bone Miner Metab. 29 (5), 582-587 (2011).
  11. Ng, K. H., et al. Central nervous system side effects of first- and second-generation antihistamines in school children with perennial allergic rhinitis: A randomized, double-blind, placebo-controlled comparative study. Pediatrics. 113 (2), e116 (2004).
  12. Li, J., Xu, T., Wu, P., Yao, T. ADRs in cardiovascular system induced by second-generation antihistamine drugs: A retrospective analysis. Eval Anal Drug - Use Hosp China. 09, 707-708 (2008).
  13. Cenzer, I., et al. A multiyear cross-sectional study of US national prescribing patterns of first-generation sedating antihistamines in older adults with skin disease. Br J Dermatol. 182 (3), 763-769 (2020).
  14. Hong, S. H., et al. Current status of standardization of acupuncture and moxibustion in China. QJM. 107 (3), 173-178 (2013).
  15. Zhu, J., Li, J., Yang, L., Liu, S. Acupuncture, from the ancient to the current. Anat Rec (Hoboken). 304 (11), 2365-2371 (2021).
  16. Li, X., Zhang, Q., Wang, X., Liu, Y., Chen, C., Zhong, Z. Effects of catgut implantation at acupoint of face on regulating nasal mucosa neurogenic inflammation of rats with allergic rhinitis. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 29 (8), 2587-2590 (2014).
  17. Tang, M., Wang, J., Zhang, Q. Clinical efficacy of acupoint catgut embedding in the treatment of allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Am J Otolaryngol. 45 (2), 1-9 (2024).
  18. Xu, P., Zhang, Y., Guan, C. Acupoint catgut embedding on the treatment of chronic disease. J Pract Tradit Chin Intern Med. 8 (8), 72-74 (2018).
  19. Guan, C., Xu, P., Zhang, Y. Clinical observation on 20 cases of obesity treated by acupoint catgut embedding plus syndrome differentiation and comprehensive intervention. J Pract Tradit Chin Intern Med. 2018 (4), 61-64 (2018).
  20. Sheng, J., Jin, X., Zhu, J., Chen, Y., Liu, X. The effectiveness of acupoint catgut embedding therapy for abdominal obesity: A systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 (8), 1-12 (2019).
  21. Feng, Y., Fang, Y., Wang, Y., Hao, Y. Acupoint therapy on diabetes mellitus and its common chronic complications: A review of its mechanisms. Biomed Res Int. 2018, 1-9 (2018).
  22. Caide, Y., Ma, C., Department, I. T. Series primary lecture about acupoint embedding thread therapy (68) new progress of catgut embedding therapy in the treatment of allergic rhinitis. Chin Med Mod Dist Educ. 2018 (3), 117-120 (2018).
  23. Pang, J., Yin, H., Xia, K., Sun, Z. Clinical synergy study of LI20 catgut embedding in treating moderate to severe AR. J Clin Acupunct Moxibust. 38 (1), 43-47 (2022).
  24. Wang, Y., Han, J., Zhang, Q., Yang, Z., Zhao, S. Thread embedding therapy and oral administration of Chinese medicine in treating acne of accumulated lung-stomach heat for 38 cases. Chin Med Mod Dist Educ China. 14 (8), 117-119 (2016).
  25. Li, X. . Clinical efficacy and safety evaluation of acupoint embedding in the treatment of allergic rhinitis and animal experimental study of related mechanisms. , (2015).
  26. Chao, K., et al. Application development of acupoint embedding line body and needle. China J Tradit Chin Med Pharm. 35 (11), 5644-5647 (2020).
  27. Tang, X., et al. Evolution of the lifting-thrusting reinforcement-reduction method in acupuncture: A literature study. Glob Tradit Chin Med. 13 (3), 400-404 (2020).
  28. Hou, X. F., Wang, X. J., Zhang, J. B., Gu, Y. Y., Song, S. Y. Summary and core technique on the origin and evolution of reinforcing-reducing manipulation achieved by lifting and thrusting the needle. Chin Acupunct Moxibust. 39 (7), 729-733 (2019).
  29. Bousquet, P. J., et al. Visual analog scales can assess the severity of rhinitis graded according to ARIA guidelines. Allergy. 62 (4), 367-372 (2007).
  30. Blaiss, M. S. Quality of life in allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 83 (5), 62-66 (2006).
  31. Bousquet, J., Van Cauwenberge, P., Khaltaev, N. Allergic rhinitis and its impact on asthma. J Allergy Clin Immunol. 108 (5), S147-S334 (2001).
  32. Gliwiński, M., Iwaszkiewicz-Grześ, D., Trzonkowski, P. Cell-based therapies with T regulatory cells. BioDrugs. 31 (4), 335-347 (2017).
  33. Bui, D. V., et al. CD69 signaling in eosinophils induces IL-10 production and apoptosis via the ERK1/2 and JNK pathways, respectively. Biomolecules. 14 (3), 1-12 (2024).
  34. Sly, R. M. Epidemiology of allergic rhinitis. Clin Rev Allergy Immunol. 22 (1), 67-103 (2002).
  35. William, F., et al. Economic impact and quality-of-life burden of allergic rhinitis. Curr Med Res Opin. 20 (3), 305-317 (2004).
  36. Caide, Y., et al. Series primary lecture about acupoint embedding thread therapy (II) treatment principle of acupoint embedding thread. Chin Med Mod Dist Educ China. 13 (3), 64-66 (2015).
  37. Caide, Y., et al. The method of acupoint embedding thread in butterfly palate ganglion in the treatment of allergic rhinitis. Chin Med Mod Dist Educ China. 13 (13), 62-64 (2015).
  38. World Health Organization. A standard international acupuncture nomenclature: Memorandum from a WHO meeting. Bull World Health Organ. 68 (2), 165-169 (1990).
  39. Zhang, C., Li, W., Zhao, M., Du, H., Ma, J. Research progress on the material correlation of the "interior-exterior relationship between lung and large intestine.". World Chin Med. 19 (1), 128-132 (2024).
  40. Luo, W., et al. Therapeutic efficacy of nasal three-needle acupuncture combined with sparrow pecking moxibustion at the great vertebrae point in the treatment of Qi deficiency-type allergic rhinitis observed. Glob Med China Taiwan. 14 (7), 1340-1343 (2021).
  41. Chen, R. The doctrine of Yin and Yang is at the core of inner canon of Huangdi's foundational theories. Zhong Yao Yan Jiu Wen Xian Zhai Yao. 23 (8), 4 (2005).
  42. Pawankar, R., et al. Novel roles of mast cells in modulating IgE-mediated allergic inflammation. Int Arch Allergy Immunol. 124 (1-3), 166-168 (2012).
  43. Guyer, B. The effect of a novel inhibitor of mast cell activation on mediators, symptoms and nasal patency in allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol Glob. 113 (2), S28-S29 (2004).
  44. Liu, X. R., et al. Mechanism of regulation and activation of mast cells by neuroimmune regulation of catgut implantation at Yingxiang (IL20) in rats with allergic rhinitis. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 37 (6), 3457-3461 (2022).
  45. Wu, M. L., et al. Local cutaneous nerve terminal and mast cell responses to manual acupuncture in acupoint LI4 area of the rats. J Chem Neuroanat. 68, 14-21 (2015).
  46. Qing, H., et al. Effect of acupuncture on acupoint "Yingxiang-Hegu" on Th1, Th2 cytokines and T-bet/GATA-3 of allergic rhinitis rats. J Hainan Med Univ. 29 (15), 1135-1143 (2023).
  47. Li, B. X., et al. Effects of electroacupuncture on degranulation of skin mast cells in urticaria rats based on PI3K/PDK1/AKT signal pathway. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 37 (5), 2866-2870 (2023).
  48. Kuang, J., Zhang, S., Guo, Y., He, W. Study of the roles of acupoint substance P and mastocytes in starting the acupuncture effect. Shanghai J Acu-Mox. 33 (11), 1054-1058 (2014).

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

214 IgE IL 4 IL 10 IL 12

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Contact Us

Recommend to library

JoVE NEWSLETTERS

Research

Education

Authors

Librarians

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved