الحد الأدنى من اختبار الجرعة الحمامية، أو اختبار MED، هو تقنية ذات تاريخ طويل في إعدادات العلاج الضوئي الجلدي والسريري. ويستخدم في المقام الأول لتحديد أصغر كمية من الإشعاع المطلوب لإنتاج الحمامي، أو احمرار مرئية على سطح الجلد. في هذه الدراسة بالذات، ما قمنا به هو تطوير العديد من التقنيات والإجراءات الجديدة التي تسمح بإجراء اختبار MED ليتم تكييفه لغرض مختلف إلى حد ما، وهو تحديد الاختلاف في التنشيط الالتهابي البشري.
تتعلق الميزة الرئيسية للدَغَة والقياس الدقيقين في اختبار MED بقابلية تكرار النتائج ، مما يفتح بعد ذلك إمكانيات جديدة لإجراء فحص منهجي للعوامل الأخرى التي يمكن أن تكون مرتبطة بالالتهاب. إثبات الإجراء سيكون اثنين من طلاب الدكتوراه من مختبري، هولي سوليفان تول وكورين كارلتون. ابدأ بمرافقة المشارك إلى غرفة الاختبار.
شرح إجراء اختبار MED للمشارك وتأكيد الفهم. ضع الكفة واحدة على الساعد غير المهيمن. قم بإزالة ورق الشمع الواقي فقط من الأجزاء الجانبي، وليس المركزية، من الكفة.
بعد وضع الكفة واحدة في موقع التعرض المقصود، ضع معالم باستخدام علامة دائمة لضمان أن ستقع الكفة اثنين في نفس الموقع بالضبط. ثم، وضع علامة على الجلد في أربع نقاط خارج التجاعيد من كل من اللوحات الجانبية للصف واحد، أعلى اليمين، أعلى اليسار، أسفل اليمين، والنقاط اليسرى السفلى. تأكد من أن العلامات مظلمة بما يكفي لتدوم لمدة 24 ساعة ، لذلك يمكن استخدامها لوضع الكفة الثالثة في نفس الموقع بالضبط في موعد المتابعة.
بعد ذلك، استخدم مقياس الطيفي معايرة لتسجيل قراءات في كل من الفتحات المفتوحة الست في تسلسل. تأكد من وضع مقياس الطيفي في وسط فتحات الكفة، مع تجنب الشامات أو الندوب أو الشوائب الأخرى قدر الإمكان. وأخيراً، تسجيل كافة قيم SCI بشكل دائم.
لضمان قراءات متسقة مع نفس نقطة المعايرة، حافظ على مقياس الطيف في موضع التشغيل طوال مدة إجراء MED ولا يتم إيقاف تشغيله حتى يتم الانتهاء من قراءات ما بعد التعرض. بعد إزالة الكفة واحدة، وضع الكفة اثنين في نفس الموقع باستخدام المعالم المرسومة على الجلد للتكبيل واحد. ضع معدات السلامة اللازمة، بما في ذلك النظارات الواقية من الأشعة فوق البنفسجية والأكمام والقفازات، وتأكد من أن المشارك يفعل الشيء نفسه.
قبل تنشيط المصباح، رتب ذراع المشارك بحيث تكون الأشعة فوق البنفسجية من المصباح عمودية على زاوية الكفة الثانية على ذراع المشارك. تنشيط المصباح لفترة وجيزة لضبط المسافة إلى الكفة اثنين حتى جهاز استشعار مقياس الراديو يقرأ 270 microwatts لكل سنتيمتر مربع. بعد ذلك، ضع جهاز استشعار مقياس الإشعاع الذي يواجه مصباح الأشعة فوق البنفسجية، بالتوازي مع سطح الجلد، وأقرب ما يمكن إلى موقع الكفة اثنين.
ثم، إزالة أول فتحة تغطي قبل تفعيل مصدر الأشعة فوق البنفسجية. إزالة كل نافذة في التصحيح اختبار الجرعة وفقا للجدول الزمني المعروض هنا, الذي يوضح جداول الجرعة منفصلة اعتمادا على نوع الجلد فيتزباتريك المشارك. قم بتنشيط مصدر الأشعة فوق البنفسجية وساعة الإيقاف في وقت واحد، وإزالة كل فتحة تغطي على الكفة اثنين وفقا لجدول الجرعة الصحيح، الذي يستند إلى نوع الجلد فيتزباتريك.
المقبل, إيقاف المصباح في الوقت المحدد بدقة من قبل الجدول الزمني للجرعة. لا تقم بإلغاء تنشيط ساعة الإيقاف، حيث يجب جمع سلسلة إضافية من قراءات مقياس الطيف الضوئي بعد سبع دقائق بالضبط من تعطيل المصباح، كما هو موضح أدناه. وأخيرا ، بعد مرور سبع دقائق بالضبط منذ تعطيل المصباح ، سجل قراءات الطيفي النهائي من كل فتحة في الكفة اثنين.
تبدأ بمعايرة الطيفي استعدادا لموعد المتابعة، بعد 24 ساعة. إعداد الكفة ثلاثة عن طريق إزالة جميع أغطية الفتحة وترك ورق الشمع الأبيض على الجزء المركزي من التصحيح. عند وضع الكفة الثالثة على ذراع المشارك، قم بإزالة ورق الشمع الأبيض الذي يدعم من اللوحات الجانبية من الرقعة.
استخدم المعالم على ساعد المشارك لوضع الكفة الثالثة في نفس الموقع مثل البقعتين السابقتين. وأخيرا ، تأخذ القراءة في كل من الفتحات المفتوحة الست في تسلسل. تظهر هذه النتائج استجابة دقيقة للجلد لاختبار MED.
فيما يلي بيانات كاملة عن موضوع ممثل واحد، موزعة حسب فترة التقييم. ما قبل التعرض، سبع دقائق بعد التعرض، و 24 ساعة متابعة. كل فتحة، من اثنين إلى ستة، يتلقى 25٪ أكثر من الطاقة من واحد قبل ذلك.
وعلاوة على ذلك، يتم عرض جميع المواضيع 72، مما يدل على الاختلاف الذي من المرجح أن تواجه، عبر FSTs مختلفة. ولعل أهم جوانب اختبار MED الدقة تتعلق بالالتزام الجدول الزمني للجرعة المناسبة لتحديد نوع الجلد فيتزباتريك وأيضا الحفاظ باستمرار على المسافة الصحيحة بين سطح الجلد ومصدر ضوء الأشعة فوق البنفسجية. جزء من دافعنا في تطوير هذه التقنيات هو تسهيل البحوث المستقبلية التي تبحث كيف يمكن أن ترتبط الاستجابات الالتهابية بأي عدد من المتغيرات المثيرة للاهتمام ، مثل العوامل النفسية أو الدوائية أو ذات الصلة بالصحة.
