我们的这种方法是同时可视化骨盆器官异议和障碍的reg-i-tory下,腹内向量的焦点的影响。我喜欢,在体检和三个深周内超声。在预直肠排空期间我们所需的图像。
并且没有由于考官的设施而感到尴尬。演示程序将是朱利亚·梅拉拉,护士。还有安德里亚·基亚珀林和玛蒂亚·贝尔加马斯科,技术人员
两者都来自我的实验室在开始检查之前,将手推车放在诊断室内,配备所有必要的仪器和用品,包括手套、注射器、导管、润滑剂果冻和声学。帮助患者填写一张表格,提供有关其病史、当前症状、治疗和先前病历(如果有)的信息。
获得书面同意后,向患者明确说明手术的特点和目的,包括挤压、紧张、直肠排空等各种检查操作的运行。告知患者手术时间平均为 25 分钟,以及需要将小导管插入肛门管进行对比处理。让病人排空膀胱。
然后,让患者穿围裙,引导患者到诊断室。接下来,帮助患者躺在磁共振扫描仪的诊断台上,在左侧位置,轻轻地将导管插入直肠,进行直肠对比,直到患者体验一个典型的撤离欲望。直肠填充后,帮助患者转向上流器位置,并调整臀部下方的吸水垫。
然后,在患者的骨盆周围环绕表面相控阵列以进行图像采集。当患者就位时,在磁共振成像或 MRI 成像仪的日冕、轴向和下垂平面中获取定位器侦察扫描,以标记感兴趣区域的边界。接下来,在中下垂平面上进行三次后续的动态系列扫描,以肛门直肠结为中心,患者处于休息状态,每株挤压肛门括约肌 10 秒。
获得最后一次肛门直肠结扫描后,指示患者开始直肠排空运动;在声学设备指示疏散时,开始在整个58秒周期内同时采集图像。当患者排出残余直肠对比度时,在日冕平面上重复成像序列,然后指示患者执行稳定状态 Valsalva 操作,不间断 9 秒钟。使用直肠排空期间获得的下垂图像作为参考,选择轴向平面中的三个水平平面来成像悬浮体间歇;第二,切线与对称体劣等边框,第三,在前直肠壁最大凸起点。
在瓦尔萨尔瓦演习期间,从每个级别获得轴向平面中一厘米厚的水平段。在随后的手术间隔之间,让患者以30到60秒的间隔离开,放松。然后获取静态的,T2加权图像与患者在轴向,下垂和日冕平面休息,以提供骨盆解剖的完整评估。
要测量骨盆器官在休息时和应变时的位置,请从中下垂动态 MRI 图像和分析软件中打开工具栏选项列表,该选项位于屏幕顶部,并悬停在注释工具上。单击箭头并选择标尺,从两条参考线获取膀胱颈部、子宫颈、前列腺基、哨囊和直肠地板垂直距离的毫米线性测量。测量脂肪和内部后部和横向直径(以毫米为单位);从轴向静态和动态图像中,重复相同的线性测量,并计算从阴性共生到阴面体前边缘的距离。
和提升器动画肌肉的中线边界之间的距离。要测量休息时和最大应变(以平方厘米为单位)时,请选择注释工具和感兴趣的自由区域,以选择手法轮廓跟踪技术。然后绘制一个边框周围的提升器动画肌肉的内部区域,并表达休息和应变测量之间的差异,作为绝对值。
和增加百分比从交响乐阴性和气性管的。2012 年至 2018 年,该协议在意大利三个不同的诊断中心成功采用,平均每月累计检查约 30 次;使用相同的 MRI 扫描仪模型和技术参数。虽然骨盆器官脱垂在女性中更为常见,但也发生在男性患者中。
无论性别如何,在紧张期间膨胀的悬浮者 Ani 中断已成为该疾病最可靠的指标。与休息时中断的大小相比,它的区域可以很容易地用轴向动态 MR 骨盆成像来量化,用于疾病筛查。有趣的是,在紧张时,中断的实际扩大,无法根据其在休息时的大小来预测。
如上一项研究所证明的,在巴黎的纽拉和巴黎,她们的休息价值观与瓦尔萨尔瓦演习期间的价值观无关。为每个人量身定做考试是重要的。以便从振动中获取最大信息。
特别是在慢性骨盆疼痛和性功能障碍的情况下。该协议为今后的调查和科里-格,与压力状态和直肠神经生理测试铺平了道路。这种骨盆器官位移和那里,戏剧性的畸形由MRI在定量的方式,将有助于调查骨盆器官脱垂发育的机制。