参与者报告的实施更新和评分（PRIUS）：一种随时间推移捕获实施相关数据的新方法

普锐斯方法明确指出，需要一种简短而系统的方法，从参与者本身的角度收集有关实施状况和进展的持续数据。作为使用这种方法的项目的首席研究员，我可以证明，随着时间的推移，它确实提供了许多不同类型的人对实施过程如何展开的看法。该技术解决了医疗保健研究对高效、结构化和纵向方法来捕获有关实施状态和进度的数据的突出需求。

为了获得普锐斯分数，请在双方商定的时间与参与者会面并提出提示，询问该项目实施的最新情况。用七分制对每个开发项目进行评分，范围从正三到负三，中间值为零。开始会话。

嗯，太好了，我们来这里办理登机手续，所以我希望听到我们上次谈话的一些更新。因此，如果您只是从第一次更新开始。好吧，所以，最令人兴奋的事情是，我们用来识别合格患者的数据库终于启动并运行了。

好的，太好了。你会说这是一个积极的、中立的还是消极的更新？这绝对是一个积极的事件。

就其影响力而言，您认为它是强、中、中还是弱？强，好，强，所以听起来像加三。是的。为什么会说加三？

嗯，我认为这真的会帮助我们识别所有可能符合条件的患者，并帮助我们以非常有效的方式招募他们。太好了，好了，太好了。好的，您有其他更新要分享吗？

我愿意。不幸的是，我们安排入组的许多患者都病得太重。他们最终住院，我们无法让他们参加该计划。

好吧，再说一遍，你会说这是积极的、中立的还是消极的？这是一个负面的。这是一个负面的，好吧。

影响力有多强，是强、中、弱？我认为这是一个弱点。好吧，一个弱者，所以一个消极的？

是的，否定的。这样做的理由是什么？嗯，我认为这表明我们正在招募合适的患者。

我们想照顾病情最重的病人。我认为有时这些事情会一波接一波地出现，所以，这只是最近的新发展，我希望它不会持续太久。好的，太好了。

您能想到的任何其他页面吗？嗯，我们确实有一位刚刚加入的新员工。好吧，同样的事情，你会说这是积极的、中立的还是消极的？

我认为这对今天来说是中立的。好的，中立的，太好了。你还有其他进一步的理由吗？

好吧，她才刚刚开始，她现在正在训练中，所以希望下次我们有更新时，那将是积极的。但就目前而言，她只是在训练中。好的，太好了，超级棒。

嗯，那太好了，谢谢你和我签到。非常感谢。是的。稍后，使用电子表格模板捕获参与者在标记为“更新”的列下报告的每个与实施相关的开发。

每个开发都有自己的行。对于每个开发项目，在电子表格中为标有“分数”的列输入参与者报告的分数。接下来，输入参与者在电子表格中为每个分数报告的理由。

简短的文本摘要就足够了。然后将任何其他信息添加到电子表格的可选注释列中，包括观察到的非语言线索，例如面部表情、肢体语言、语气和/或其他相关详细信息。定期与每位参与者签到。

记录参与者提供的信息，如随后每次会议所展示的那样。在这项代表性分析中，美国中西部一个退伍军人事务医疗中心的12名员工参加了普锐斯与2016年六个月内的质量改进项目相关的会议。该项目总共产生了190多个不同的普锐斯项目。

在该项目中，参与者对普锐斯参赛作品应用的频率最高分是加三分。七分减三加三分制的最高分。获得加三分的参赛作品包括初始专业发展和培训活动、与外部供应商的互动以及新电子工具的实施。

下一个最常见的分数是负二，这是可能第二低的分数。得分为负2的条目包括来自不同临床领域的个体之间的互动。初始患者入组缓慢，需要后续培训。

正如预期的那样，普锐斯让临床干预的领导者意识到一个原本无法被发现的实施问题，帮助为路线修正的发展提供信息，并提供一种评估该变化对正在进行的实施的影响的方法。在要求参与者报告和评分实施更新时，收集所有三个要素（更新、分数和基本原理）非常重要。