4.17 : Substanzgebrauchsstörungen beeinträchtigen den Schlaf

Substanzgebrauchsstörungen beinhalten ein Muster des übermäßigen Konsums von Drogen als beabsichtigt und des fortgesetzten Konsums trotz schädlicher Folgen. Dazu gehören legale Substanzen wie Alkohol und Nikotin sowie illegale Drogen. Diese Störungen beinhalten oft sowohl körperliche als auch psychische Abhängigkeit und spiegeln den zwanghaften Konsum von Substanzen wider, die Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen erheblich verändern und zu einem großen Problem der öffentlichen Gesundheit beitragen.

Das Verständnis der Konzepte von körperlicher Abhängigkeit, psychischer Abhängigkeit und Toleranz ist im Zusammenhang mit Substanzgebrauchsstörungen von entscheidender Bedeutung. Körperliche Abhängigkeit bezieht sich auf einen Zustand, in dem sich der Körper an die Anwesenheit einer Droge angepasst hat. Mit der Zeit wird diese Anpassung zur Norm und erfordert den fortgesetzten Konsum der Droge, um richtig zu funktionieren und um Entzugserscheinungen zu vermeiden. Entzugserscheinungen, die oft das Gegenteil der Wirkung der Droge sind, können je nach Substanz Schmerzen, Krämpfe und starke Unruhe umfassen.

Psychische Abhängigkeit beinhaltet ein wahrgenommenes Bedürfnis nach einer Droge, das von emotionalen oder psychischen Wünschen getrieben wird. Diese Form der Abhängigkeit weist zwar nicht die ausgeprägten körperlichen Symptome einer physischen Abhängigkeit auf, kann aber ebenso zwingend und schwer zu überwinden sein. Häufig geht es dabei um Heißhunger und ein starkes Verlangen, eine Droge zu nehmen, um ein Gefühl des Wohlbefindens zu erreichen oder dem Stress zu entkommen.

Toleranz, die eng mit körperlicher Abhängigkeit verbunden ist, tritt auf, wenn die anfängliche Dosis einer Droge mit der Zeit ihre Wirksamkeit verliert und der Benutzer höhere Dosen einnehmen muss, um dieselbe Wirkung zu erzielen. Diese Steigerung kann zu einer Überdosis führen, da die Fähigkeit des Körpers, mit den toxischen Wirkungen der Droge fertig zu werden, überfordert ist.

Drogen beeinflussen das Belohnungssystem des Gehirns, hauptsächlich durch den Neurotransmitter Dopamin, der Glücksgefühle und Wohlbefinden steigert. Die Anpassung des Gehirns an diese erhöhten Dopaminspiegel während des Drogenkonsums führt zu Veränderungen der Gehirnstruktur und -funktion, insbesondere in Bereichen, die mit Belohnung, Stress und Selbstkontrolle zu tun haben. Dieses neurologische Gerüst ist grundlegend für die Entwicklung und Aufrechterhaltung von Substanzgebrauchsstörungen.

Die Unterscheidung zwischen diesen Arten von Abhängigkeiten und ihr Zusammenspiel mit den Belohnungssystemen des Gehirns hilft zu erklären, warum es bei der Überwindung einer Sucht nicht nur um Willenskraft geht, sondern umfassendes verhaltensbezogenes und physiologisches Verständnis und Interventionen erfordert.