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In diesem Artikel

  • Zusammenfassung
  • Zusammenfassung
  • Protokoll
  • Ergebnisse
  • Diskussion
  • Offenlegungen
  • Danksagungen
  • Materialien
  • Referenzen
  • Nachdrucke und Genehmigungen

Zusammenfassung

Die vorgestellte Methode bietet eine Möglichkeit, funktionelle wirksame kardiotropen Autoantikörpern im Plasma von Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie erfassen, unabhängig von dem spezifischen Antigen, durch Analyse der Auswirkung der isolierten Immunglobulin Patienten auf zelluläre Backfett und intrazellulärem Calcium in isolierter Transienten Rattenkardiomyozyten.

Zusammenfassung

Die dilatative Kardiomyopathie (DCM) ist eine der Hauptursachen für Herzinsuffizienz bei jüngeren Erwachsenen 1. Obwohl genetische Disposition und Exposition gegenüber toxischen Substanzen Ursachen für diese Erkrankung in etwa einem Drittel der Patienten bekannt sind, bleibt der Ursprung der DCM weitgehend unklar. In einer beträchtlichen Anzahl dieser Patienten haben Autoantikörper gegen kardiale Epitope erkannt und stehen im Verdacht, eine entscheidende Rolle bei der Entstehung und Progression der Erkrankung 2,3 spielen. Die Bedeutung der kardialen Autoantikörper wird durch eine hämodynamische Verbesserung DCM-Patienten nach der Eliminierung von Autoantikörpern durch Immunadsorption 3-5 beobachtet unterstrichen. Eine Vielzahl von spezifischen Antigenen wurden bereits identifiziert und 2,3 Antikörper gegen diese Ziele können durch Immunoassays nachgewiesen werden. Allerdings können diese Assays nicht zwischen Stimulierung (und daher funktionell wirksame) und Blockieren Autoantikörpern diskriminieren. Es gibt immer mehr evidence, dass diese Unterscheidung wichtig 6,7 ist. Es kann auch angenommen werden, dass die Ziele für eine Reihe von Antikörpern kardiotropen noch unidentifizierten und daher nicht durch Immunoassays nachgewiesen werden können. Daher haben wir ein Verfahren zum Nachweis von funktionell aktiven Antikörpern kardiotropen, unabhängig von ihrer jeweiligen Antigen. Der Hintergrund für das Verfahren ist die hohe Homologie der Regel für funktionelle Bereiche der kardialen Proteinen in Säugern zwischen 8,9 beobachtet. Dies deutet darauf hin, dass Antikörper gegen menschliches Herz-Antigene gerichtet wird mit nicht-humanen Zielzellen, die Prüfung von IgG aus DCM ermöglicht Patienten an adulten Rattenkardiomyozyten kreuzreagieren. Unsere Methode besteht aus 3 Schritten: Zunächst IgG aus Patientenplasma mit Sepharose gekoppelten anti-IgG-Antikörper aus Immunadsorption Spalten (PlasmaSelect, Teterow, Deutschland) isoliert. Zweitens adulten Kardiomyozyten durch Kollagenase Perfusion in einem Langendorff Perfusionsapparatur mit ap isoliertROTOKOLLS aus früheren Werken 10,11 modifiziert. Die erhaltenen Kardiomyozyten an Laminin beschichteten Deckgläsern gekammerten befestigt und gefärbt mit Fura-2, ein Calcium-selektiven Fluoreszenzfarbstoff, der leicht in die Zelle gebracht werden kann, um die intrazelluläre Calcium beobachten (Ca 2 +)-Inhalt 12. Im letzten Schritt wird die Wirkung der Patient auf dem IgG Zellverkürzung und Ca 2 + Transienten Feld stimuliert Kardiomyozyten wird online unter Verwendung eines kommerziellen Myozyten Calcium und Kontraktilität Überwachungssystem (IonOptix, Milton, MA, USA), die mit einer Standard-inversen fluoreszierenden überwachten Mikroskop.

Protokoll

Ein. IgG Isolation aus Patientenproben

  1. Bereiten Mini-Immunadsorption Spalten, indem 3 ml anti-IgG-Sepharose pro 2 ml Patienten EDTA-Plasma in ein leeres Econo Pac Spalte. IgG Isolation erfordert mindestens 2 ml Patientenplasma.
  2. Legen Sie einen Filter auf der Anti-IgG Sepharose, schnitt den unteren Spitze der Kolonne und drücken Sie die Filter, um eine Flussrate von ca. 1 Tropfen / sec erreichen. Lassen Sie die Konservierungslösung aus der Säule laufen.
  3. Die Säule wird mit 3 Volumen 0,9% NaCl pro Volumen des Plasmas.
  4. Pipettieren das Plasma auf der Säule. Wenn das Plasma vollständig in der anti-IgG Sepharose eingetaucht, mit dem gleichen Volumen 0.9% NaCl waschen.
  5. Pipette ein Plasma-Volumen von 0,2 M Glycin-HCl, pH 2,8 auf der Säule und lassen eintauchen in die Sepharose. Hinzufügen Volumen von Glycin-HCl auf die Säule. Sammeln des Durchflusses durch in einem 15 ml Röhrchen und den pH auf 7,3 mit 0,5 M Tris-HCl, pH 8,0.
  6. Um die Säule zu regenerieren, Mit 3 Plasmavolumen Glycin-HCl waschen. Nach einer letzten Waschung mit 2 Volumina 0,9% NaCl, kann die Säule für die nächste Plasmaprobe verwendet werden. Alternativ kann die Säule mit Konservierungslösung gefüllt werden und bei 4 - 8 ° C für bis zu 4 Wochen.
  7. Für den Einsatz auf Kardiomyozyten hat die gesammelten IgG-Fraktion gegen experimentelle Puffer (EB) dialysiert werden. Für die Herstellung von EB, fügen Sie 117 mM NaCl, 2,8 mM KCl, 0,6 mM MgCl 2, 1,2 mM KH 2 PO 4, 1,2 mM CaCl 2, 10 mM HEPES und 20 mM Glucose in 1 L destilliertem Wasser auf einem Magnetrührer und pH-Wert bis 7,3.
  8. Füllen die IgG-Fraktion zu einem Celluloseester Dialysemembran Rohr mit einem Molekulargewichtsausschluß von 100 kDa geschnitten. Legen Sie den Schlauch in 1 L EB und rühren langsam mit einem Magnetrührer bei 4 ° C. Nach 8 Stunden, übertragen Sie den Dialyseschlauch in 3 L von frischem EB und Dialyse für weitere 20 h bei 4 ° C.
  9. Nach Dialyse, Hitze die Probe 30 min bei 57 ° C in einem Wasserbad auf inaktivierte Komplementfaktoren. Bestimmen Gesamt-IgG-Konzentration und bereiten Aliquots mit 330 ug IgG jeder. Beim Hinzufügen der Probe auf Kardiomyozyten für die Messung (Schritt 4,3), füllen die Aliquots zu 1 ml mit EB. Das unverwässerte Aliquots bei -20 ° C bis zur weiteren Verwendung gelagert werden.

2. Isolierung von Rattenkardiomyozyten

  1. Zur Herstellung von Ca 2 +-freiem Puffer Isolierung (IB), add 110 mM NaCl, 2,6 mM KCl, 1,2 mM MgSO 4, 1,2 mM KH 2 PO 4, 20 mM HEPES und 11 mM Glucose zu 1 l destilliertem Wasser mit Hilfe eines Magnetrührers Rührer. Der pH-Wert auf 7,4 bei Raumtemperatur und durch ein 0,2 um Flasche Top-Filter für die Sterilisation.
  2. Füllen Sie 80 ml des IB in der oberen Reservoir einer thermostatisierten Langendorff-Perfusion System. Passen Thermostateinstellungen, um einen Puffer von 37 ° C zu halten und zu belüften Puffer mit 95% O 2/5% CO 2 für 30 min.
  3. Wiegen etwa 10.000 - 12.000 U collagenase Typ II, 175 mg fettsäurefrei BSA und in 20 ml IB mit 22,5 ul einer 100 mM CaCl 2 Stammlösung aufzulösen. Steuerung des pH-Wertes des Puffers Isolierung in das obere Reservoir und bei Bedarf justieren.
  4. Betäuben eine Wistarratten von 175 - 200 g mit 375 ug / kg Körpergewicht Thiopental. Fügen 2500 IU Heparin Thiopental Lösung. Nach Thorakotomie, Verbrauchssteuern Herzen vorsichtig mit einer intakten Aortenbogen und übertragen sie in eiskalter 0,9% NaCl. Reinigen des Herzens aus Blut und umgebendem Gewebe und Transfer zum frischen 0,9% NaCl. Setzen Sie die Aorta, öffnen Sie das Flow Reduzierer des Langendorff System ein Fallenlassen Geschwindigkeit 2-3/sec zu erhalten und befestigen Sie das Herz der Kanüle.
  5. Perfundieren das Herz für bis zu 3 Minuten mit einer Flussrate von 1 Tropfen / sec auszuwaschen restlichen Blut. Start, um die IB in der Langendorff System zirkulieren. Entfernen 20 ml Puffer vom oberen Reservoir, in dem Kollagenaselösung und Nachfüllung soviel Puffer als erforderlich, um 80 ml zu erreichen füllen. Circulate die c ollagenase Lösung für weitere 27 min. Durchfluss sollte regelmäßig kontrolliert werden und bei 1 Tropfen / sec mit dem Flow Reduzierer gepflegt.
  6. Lösen Sie das Herz aus der Kanüle, sauber von Atrien und Aorta und hacken in kleine Stücke schneiden. Lassen Sie die Kollagenaselösung in das untere Reservoir laufen, verringern Sie die Lautstärke auf ein Maximum von 40 ml und weitere verdauen die gehackten Ventrikel für 10 - 15 min unter ständiger Belüftung mit 95% O 2/5% CO 2. Anschließend filtern die Zellsuspension durch ein 200 um Maschenweite Gaze in ein 50 ml-Röhrchen.
  7. Wiederherstellen der Ca 2 +-Gehalt der Zellen in 3 Schritten: zentrifugieren Zellsuspension bei 43 xg für 2 min bei Raumtemperatur und resuspendieren Zellen in 10 ml IB mit 200 uM CaCl 2. Zentrifugieren und resuspendieren Zellen in 10 ml IB mit 500 uM CaCl 2. Nach einer letzten Zentrifugation resuspendieren Kardiomyozyten in sterilfiltriert EB (siehe 1.8) bis zu einer Dichte von 50.000 Zellen / ml.
e_title "> 3. Fura-2 Färbung von Kardiomyozyten

  1. Coat a 4 gut gekammert Deckglas mit 10 ug Laminin pro Vertiefung und warten, bis sie vollständig getrocknet ist.
  2. Füllen 1 ml der Suspension in Kardiomyozyten jeder Vertiefung unter Verwendung einer Mikropipette mit einem Schnitt Spitze. Damit die Zellen für 1 Stunde bei Raumtemperatur zu halten.
  3. Verdünnen Sie 10 ul der 1 mg / ml Fura-2 AM Stammlösung in 5 ml EB. Halten Sie die Färbelösung im Dunkeln.
  4. Take off Puffer und ungebundene Zellen aus dem Deckglas und Pipette 0,5 ml der Färbelösung in jedes Well. Inkubieren Sie die Zellen für 10 min unter mäßigem Schütteln. Anschließend nehmen Sie die Färbelösung, waschen Sie die Zellen einmal mit 1 ml EB und schließlich füllen 0,5 ml EB in jedes Well. Vermeiden Sie direktes Licht während der Färbung und immer die gefärbten Zellen im Dunkeln.

4. Recording of Cell Verkürzung und Ca 2 + Transienten

  1. Setzen Sie den Kammern Deckglas auf einem inversen Fluoreszenzmikroskop microscope einem Myozyten Calcium und Kontraktilität Aufzeichnungssystem verbunden. Positionieren Sie eine maßgeschneiderte Elektrode mit einem Zustrom und Abfluss Rohr in die erste Vertiefung. Superfuse Kardiomyozyten mit 1 ml / min EB und starten Sie die elektrische Stimulation (20 V, 1 Hz, 5 ms Dauer). Damit die Zellen auf die Stimulation für ca. 2 min anzupassen.
  2. Wählen Sie eine intakte stabförmigen Kardiomyozyten mit klaren Streifenbildung und ständige Kontraktion. Positionieren Sie die Zelle in der Mitte des Gesichtsfeldes und öffnen Sie die Kamera-Kanal. Orientieren Sie die Zelle horizontal im Video-Bereich durch Drehen der Zelle Framing-Adapter und das Bewegen des Mikroskops.
  3. Passen Sie die Kantenerkennung Bedienelemente des Video-Bereich (Abbildung 2), öffnen Sie das fluoreszierende Kanal und Aufnahme von 10 bis 15 Kontraktionen, um die anfängliche Zellverkürzung und Ca 2 + transiente erhalten.
  4. Schließen Sie das Mikroskop Lichtkanal zu vermeiden Bleichen der Fluoreszenz Fleck. Schalten Sie den Strom durch von EB auf die ProbeBypass mit einem 3-Wege-Ventil und superfuse Kardiomyozyten mit 1 ml Patienten IgG. Stoppen Sie die Pumpe kurz vor Luft die auch erreicht.
  5. Öffnen Sie den Lichtkanal und aufzeichnen weitere 10 bis 15 Kontraktionen der akuten Zell-Antwort zu erhalten. Die Aufnahme zu unterbrechen und schließen Sie den Lichtkanal wieder. Wiederholen Sie die Aufnahme nach 2 und 5 min.
  6. Nehmen Sie die Elektrode aus dem Brunnen. Reinigen Sie die Rohre gründlich mit EB und fahren Sie mit der nächsten Vertiefung der Kammern Deckglas.
  7. Analysieren Sie die Zellverkürzung und Ca 2 + transient mit dem IonWizard Software mit dem "Edge-Length/Length" und die "Fura 2-Numeric abgezogen / Ratio"-Fenster sind. Berechnen der prozentualen Änderung von dem anfänglichen Zellverkürzung und Ca 2 + Transienten der Peakhöhe bezogen auf den Ausgangswert (bl% Spitze h) für die akute, die 2 min und 5 min der Reaktion.

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Ergebnisse

Zwei Beispiele für die Messung der zellulären Inotropie im Feld stimuliert adulten Kardiomyozyten (Abbildung 2) unter Verwendung eines Ca 2 +-Myozyten und Kontraktilität Aufzeichnungssystem sind unten angegeben. Abbildung 3 gibt einen Eindruck einer Kontrollmessung, während in Figur 4 die Wirkung von Antikörpern kardiodepressiven eines Patienten mit DCM dargestellt.

In beiden Beispielen ersten Zellverkürzung und Ca 2 +<...

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Diskussion

Die vorgestellte Methode bietet einen geeigneten Weg, um funktionell wirksame kardiale Autoantikörper bei Patienten mit DCM unklarer Herkunft zu erkennen. Im Vergleich zu anderen Methoden, wie zB die Erfassung von funktionell aktiven Antikörper gegen den β1-Adrenozeptor durch ihre Auswirkungen auf die cAMP-Spiegel 6, ist unsere Methode unabhängig von einem bestimmten Epitop. Selbstverständlich gibt es andere Epitop unabhängigen Assays in der Literatur beschrieben, dh Zählen der Schlag...

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Offenlegungen

Keine Interessenskonflikte erklärt.

Danksagungen

Humorale Immunantworten in Cardiovascular Diseases (- Diese Arbeit wurde durch den Sonderforschungsbereich Transregio 19 (SFB/TR19, C2) der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG), das Bundesministerium für Wirtschaft und Technologie Projekt ZIM-KF 2727801MD0 und das Zentrum für Innovationskompetenz unterstützt ZIK-Wanderung, BMBF FKZ 03Z2CN12) des Bundesministeriums für Bildung und Forschung, Deutschland. Gehäuse und Experimente mit Tieren wurden in Übereinstimmung mit den Empfehlungen der Society for Laboratory Animal Science (Gesellschaft für Versuchstierkunde GV-SOLAS) und der Federation of European Laboratory Animal Science Association (FELASA) durchgeführt.

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Materialien

NameCompanyCatalog NumberComments
Name des Reagenz / Ausrüstung Firma Katalog-Nummer Kommentare
Immunosorba Konservierungslösung Fresenius Medical Care 903609211
Collagenase Typ 2 Cell System LS004176
BSA, fettsäurefrei Sigma-Aldrich A6003
Laminin Sigma-Aldrich L2020
Fura-2 AM Sigma-Aldrich F0888 1 mg / ml in DMSO
Econo Pac Chromatographiesäulen BioRad 732-1010
Spectra / Por Biotech Cellulose Ester Dialyse Membrane Spectrumlabs 131417
4 gut Chambered Deckglas Nunc 155383
Myozyten Calcium und Kontraktilität Recording System IonOptix
IonWizard 6,0-Analyse-Software IonOptix

Referenzen

  1. Roger, V. L., et al. Heart disease and stroke statistics--2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 123 (4), e18(2011).
  2. Caforio, A. L., Vinci, A., Iliceto, S. Anti-heart autoantibodies in familial dilated cardiomyopathy. Autoimmunity. 41 (6), 462(2008).
  3. Yoshikawa, T., Baba, A., Nagatomo, Y. Autoimmune mechanisms underlying dilated cardiomyopathy. Circ. J. 73 (4), 602(2009).
  4. Felix, S. B., et al. Hemodynamic effects of immunoadsorption and subsequent immunoglobulin substitution in dilated cardiomyopathy: Three-month results from a randomized study. Journal of the American College of Cardiology. 35 (6), 1590(2000).
  5. Staudt, A., et al. Role of immunoglobulin G3 subclass in dilated cardiomyopathy: results from protein A immunoadsorption. Am. Heart J. 150 (4), 729(2005).
  6. Nikolaev, V. O., et al. A novel fluorescence method for the rapid detection of functional beta1-adrenergic receptor autoantibodies in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 50 (5), 423(2007).
  7. Jahns, R., et al. Autoantibodies activating human beta1-adrenergic receptors are associated with reduced cardiac function in chronic heart failure. Circulation. 99 (5), 649(1999).
  8. Gocayne, J., et al. Primary structure of rat cardiac beta-adrenergic and muscarinic cholinergic receptors obtained by automated DNA sequence analysis: further evidence for a multigene family. Proceedings of the National Academy of Sciences. 84 (23), 8296(1987).
  9. Jaenicke, T., et al. The complete sequence of the human beta-myosin heavy chain gene and a comparative analysis of its product. Genomics. 8 (2), 194(1990).
  10. Piper, H. M. Cell Culture Techniques in Heart and Vessel Research. , Springer. Berlin, Heidelberg, New York. (1990).
  11. Kubin, T., et al. Microvascular endothelial cells remodel cultured adult cardiomyocytes and increase their survival. Am. J. Physiol. 276 (6 Pt. 2), H2179(1999).
  12. Grynkiewicz, G., Poenie, M., Tsien, R. Y. A new generation of Ca2+ indicators with greatly improved fluorescence properties. J. Biol. Chem. 260 (6), 3440(1985).
  13. Magnusson, Y., et al. Autoimmunity in idiopathic dilated cardiomyopathy. Characterization of antibodies against the beta 1-adrenoceptor with positive chronotropic effect. Circulation. 89 (6), 2760(1994).
  14. Wakefield, I. D., et al. The application of in vitro methods to safety pharmacology. Fundam. Clin. Pharmacol. 16 (3), 209(2002).
  15. Kajzar, A., et al. Toward physiological conditions for cell analyses: forces of heart muscle cells suspended between elastic micropillars. Biophys. J. 94 (5), 1854(2008).

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