Diese Arbeit wurde unterstützt durch das Tianfu Qingcheng Plan 2022 Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng Nr. 1090), das National TCM Clinical Excellent Talents Training Program (National TCM Renjiao Letter [2022] No. 1), das Projekt "100 Talent Plan" des Krankenhauses der Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (Krankenhausbüro [2021] 42), Spezialthema der wissenschaftlichen Forschung der Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine (2021MS093, 2021MS539, 2023MS608).

Das klinische Studienprotokoll wurde vom Clinical Research Approval Committee der Abteilung für Atemwegsmedizin des Krankenhauses der Chengdu University of Traditional Chinese Medicine geprüft und genehmigt (Datensatz-Nr. KY 2022010).
1. Vorbereitung der Ausrüstung
<ol><li>Bereiten Sie sterile Einweg-Akupunkturnadeln (Größe 0,25 mm x 40 mm), Moxa-Stäbchen (Größe 1,2 cm x 1,2 cm), medizinische Sterilisationstupfer, Jodophortupfer, Feuerzeug und mehrere 60 mm x 60 mm große Kartons vor (siehe Abbildung 1).</li>
</ol>2. Vorbereitung des Arztes
<ol><li>Stellen Sie sicher, dass die Patienten die diagnostischen Kriterien für COPD in den Leitlinien für die Primärversorgung bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung erfüllen und eine Blähung des Bauches haben.</li>
	<li>Schließen Sie Patienten mit den folgenden Erkrankungen aus: (1) Patienten mit Hautgeschwüren, schlechter glykämischer Kontrolle, schlechter Blutdruckkontrolle und Schwindel; (2) Patienten mit Silikose, Tuberkulose, bösartigen Tumoren, Asthma, Gerinnungsstörungen und schwerer Herzinsuffizienz; (3) Menschen mit rheumatischen Herzerkrankungen, angeborenen Herzfehlern, Nierenversagen, Leberversagen usw.; (4) Personen mit mangelhafter Befolgung.</li>
	<li>Tragen Sie eine medizinische Maske und einen Hut.</li>
	<li>Waschen Sie die Hände mit Seifenwasser, lassen Sie sie trocken und verwenden Sie alkoholisches Händedesinfektionsmittel, bevor Sie die Nadel zum Operieren halten.</li>
</ol>3. Vorbereitung des Patienten
<ol><li>Bitten Sie den Patienten, die Blase zu entleeren.</li>
	<li>Messen Sie den Blutdruck, die Herzfrequenz, die Atemfrequenz und die Sauerstoffsättigung des Patienten.</li>
	<li>Achte darauf, dass die Haut nicht beschädigt ist und eitert.</li>
	<li>Nachdem die oben genannten grundlegenden Anzeichen normal sind, weisen Sie den Patienten an, die Rücken- oder Bauchlage zu wählen, um die Akupunkturpunkte freizulegen.</li>
	<li>Raten Sie dem Patienten, den Arzt zu informieren, wenn er sich während des Eingriffs unwohl fühlt.</li>
</ol>4. Auswahl der Akupunkturpunkte
<ol><li>Wischen Sie die Haut der zu nadelnden Stellen mit Iodophor-Tupfern ab.</li>
	<li>Wählen Sie entsprechend den standardisierten Akupunkturpunkten Feishu (BL13), Taiyuan (LU9), Dingchuan (EX-B1), Zusanli (ST36), Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25)24,25,26 (siehe Abbildung 2).</li>
</ol>5. Akupunktur und Nadelmanipulation
<ol><li>Strecken Sie die fünf Finger der linken Hand flach aus und legen Sie Zeige- und Mittelfinger an der Stichstelle auseinander.</li>
	<li>Halten Sie den Nadelgriff mit Daumen und Zeigefinger der rechten Hand fest, das Ende des Mittelfingers befindet sich nahe an der Spitze und der Fingerbauch liegt am Nadelkörper.</li>
	<li>Drücken Sie Daumen und Zeigefinger nach unten, während der Mittelfinger gebeugt ist, und führen Sie die Nadel in die international standardisierten Akupunkturwinkel und -tiefen ein.</li>
	<li>Heben und stoßen Sie den Nadelgriff gleichmäßig entlang des Akupunkturwinkels, die Tiefe beträgt etwa 3 mm und die Frequenz beträgt etwa 60 Mal/min27.</li>
	<li>Drehen Sie den Nadelgriff in einem Winkel von 180 Grad oder weniger nach vorne und hinten. Die Frequenz beträgt etwa 60 mal/min, bis der Patient De-qi27 spürt.</li>
</ol>6. Moxa-Stäbchen platzieren
<ol><li>Zünden Sie die Moxastäbchen von unten 2-3 cm von der Haut28 entfernt an, so dass der Patient ein warmes Gefühl und Rötung auf der Körperoberfläche hat. Die Behandlung dauert ca. 30 min.</li>
</ol>7. Kartons platzieren
<ol><li>Legen Sie den 60 mm x 60 mm großen Karton unter die Moxa-Stäbchen, um zu verhindern, dass die Asche die Haut verbrennt, bis die Moxa-Stäbchen ausgebrannt sind (siehe Abbildung 3).</li>
</ol>8. Nadeln picken
<ol><li>Heben Sie die ausgebrannten Moxa-Stäbchen vorsichtig mit dem Ende des Bambustupfers auf.</li>
	<li>Üben Sie mit medizinischen Sterilisationstupfern in der Hand vorsichtig Druck auf die Nadelstellen aus.</li>
	<li>Machen Sie eine kleine Drehung mit den Nadeln und heben Sie sie langsam an die Unterhaut, lassen Sie sie einen Moment stehen und entfernen Sie sie dann.</li>
	<li>Nachdem die Nadeln herausgekommen sind, verwenden Sie medizinische Sterilisationstupfer, um die Nadellöcher für einen Moment leicht zu drücken, um Blutungen zu verhindern und Schmerzen zu lindern.</li>
	<li>Prüfen Sie nach dem Herausziehen der Nadeln sorgfältig, ob die Nadellöcher bluten, fragen Sie den Patienten, ob Beschwerden vorliegen, und prüfen Sie, ob die Anzahl der Nadeln fehlt.</li>
</ol>

Warme Akupunktur und Moxibustion zur Linderung von COPD mit Blähungen im Bauch

<ol>
	<li>Li, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gut+microbiota+dysbiosis+contributes+to+the+development+of+chronic+obstructive+pulmonary+disease.">Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of chronic obstructive pulmonary disease.</a> Respiratory Research. 22, 274 (2021).</li><li>Kirschner, S. 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Die Autoren haben keine Interessenkonflikte zu deklarieren.

Es ist bekannt, dass die Pathogenese der durch COPD verursachten Blähungen des Abdomens nicht vollständig verstanden ist, was die Entwicklung neuer Therapien und Medikamente behindert. In den letzten Jahren wurden warme Akupunktur und Moxibustion häufig bei COPD in Kombination mit Dehnung des Bauches eingesetzt. Der therapeutische Mechanismus der warmen Akupunktur und Moxibustion besteht hauptsächlich aus der Wirkung der Akupunktur, der Moxibustions-Wärmewirkung und der wärmeleitenden Wirkung des Nadelkörpers<sup ...

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige chronische Schwindsuchtserkrankung der Atemwege. Patienten mit COPD äußern sich hauptsächlich in chronischem Husten und Auswurf, mit fortschreitender Entwicklung der Krankheit und allmählicher Abnahme der Lungenfunktion. Die Krankheit kann durch chronische Lungenherzerkrankungen, Ateminsuffizienz und Herzinsuffizienz in späteren Stadien der Krankheit kompliziert werden, was die Lebensqualität der Patienten ernsthaft beeinträchtigt. Es wird berichtet, dass Veränderungen der Darmmikrobiota mit dem Fortschreiten der Krankheit bei COPD1 verbunden sind. Zusätzlich zu den pulmonalen Symptomen berichteten 40,31 % der Patienten mit stabiler COPD über eine Dehnung des Abdomens. Eine Blähung des Abdomens kann einen signifikanten Einfluss auf die Verschlechterung der Lungensymptome haben, die Häufigkeit akuter Exazerbationen der COPD erhöhen und die Lebensqualität von Patienten mit stabiler COPD beeinträchtigen 2,3. Die Ursachen für die Blähung des Abdomens bei COPD gelten als multifaktoriell und können wie folgt umfassen: (1) Dysbiose von Bakterien; (2) Aszites, der den intraabdominellen Druck erhöht; (3) Elektrolytstörungen; (4) Rechtsherzinsuffizienz und Stauung der Leber oder des Verdauungstrakts; (5) verlängerte Bettruhe4; (6) Medikamente5 und mechanische Beatmung6.
Einige Wissenschaftler der chinesischen Medizin haben vorgeschlagen, dass der Entwicklungsprozess von COPD der Prozess von vier Zuständen ist: (1) Lungen-Qi-Mangel; (2) Milz-Qi-Mangel; (3) Nieren-Qi-Mangel; (4) Yin- und Yang-Mangel 7,8. Wenn die Milz nicht transportiert und umgewandelt werden kann und der Magen schwach und nicht in der Lage ist, Nahrung aufzunehmen, kann es zu einer Dehnung des Bauches kommen, die wiederum aufgrund des Mangels an chemischen Quellen zu Muskelausdünnung und Schwäche führen kann9. Zu den Medikamenten, die derzeit häufig in der klinischen Behandlung von COPD eingesetzt werden, gehören Bronchodilatatoren, Glukokortikoide, Antibiotika und andere Medikamente10. Es gibt keine Richtlinien, die standardisierte Behandlungsprotokolle für COPD in Kombination mit einer Aufblähung des Abdomens festlegen, die häufig symptomatisch behandelt wird.
Warme Akupunktur und Moxibustion in der traditionellen chinesischen Medizin können das Qi dazu bringen, die Meridiane auszubaggern, die Durchblutung zu beleben, Blutstauungen zu beseitigen, den Mangel an warmem Yang auszugleichen und Kälte abzuleiten. Sie können antioxidative Substanzen produzieren und somit eine regulierende Rolle spielen, die die Stressreaktion des Immunsystems fördern und die Durchblutung verbessern kann11,12. Warme Akupunktur und Moxibustion können zur Behandlung von zervikaler Spondylose 13, Kniearthrose 14, Dysmenorrhoe 15, Verstopfung 16, Reizdarmsyndrom 17 usw. eingesetzt werden. Experimentelle Studien haben ergeben, dass Akupunktur Blähungen lindern kann, indem sie die Gehirn-Darm-Achse reguliert18. Akupunktur in Kombination mit Moxibustion reduziert signifikant die Aufblähung des Abdomens19, die durch die Regulierung des Plasma-Prostaglandin-E2- und Gastrin-Spiegels im Plasma- und Magenschleimhautgewebe ausgeübt werden kann20. In der Zwischenzeit sind Warme Akupunktur und Moxibustion der Prokinetik und der Scheinakupunktur in Bezug auf die Verbesserung der Symptome der funktionellen Dyspepsie überlegen21. Akupunktur kann das Zwerchfell stärken und die Ermüdung der Atemmuskulatur lindern, die Kohlendioxidretention und Hypoxie verbessern und Ateminsuffizienz vorbeugen und lindern22. Warme Akupunktur und Moxibustion verbessern die Lungenfunktion, die klinischen Symptome und die Lebensqualität bei Patienten mit stabiler COPD23,24.
Nach der Theorie der chinesischen Medizin, dass "die Lunge in einer inner-äußeren Beziehung zum Dickdarm steht", zielen die in dieser Studie verwendete wärmende Akupunktur und Moxibustionsbehandlung darauf ab, die Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion zu fördern und die Lungenfunktion und Lebensqualität zu verbessern. Warme Akupunktur und Moxibustion sind hochwirksame, einfach durchzuführende und kostengünstige Formen der Behandlungen der traditionellen chinesischen Medizin. Zusammenfassend ist es notwendig, ein Standardprotokoll vorzuschlagen, wie die Anwendung von warmer Akupunktur und Moxibustion zur Linderung von COPD mit Blähungen des Bauches richtig durchgeführt werden kann. In diesem Artikel wird beschrieben, wie Sie die Anwendung von warmer Akupunktur und Moxibustionsbehandlung richtig manipulieren können, um COPD mit Blähungen des Bauches zu lindern.

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	<tbody>
		<tr>
			<td>Moxa stick</td>
			<td>Dr. Moxi</td>
			<td>N/A</td>
			<td>size: 1.2 cm x 1.2 cm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable sterile acupuncture needle</td>
			<td>HWATO</td>
			<td>2001-0020</td>
			<td>size:&#160; 0.25 mm x 40 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Iodophor swabs</td>
			<td>BEIJIAER</td>
			<td>20162140536</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cardboard</td>
			<td>In-house</td>
			<td>In-house</td>
			<td>size: 60 mm x 60 mm&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

a preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension

Die meisten Patienten mit COPD haben eine Kombination aus abdominaler Dehnung, die sich nachweislich negativ auf die Lungensymptome, die Häufigkeit akuter Exazerbationen und die Lebensqualität bei Patienten mit COPD auswirkt. Warme Akupunktur und Moxibustion haben sich bei der Linderung der Symptome bei Patienten mit COPD in Kombination mit einer Dehnung des Bauches als wirksam erwiesen. Warme Akupunktur und Moxibustion sind hochwirksame, einfach durchzuführende und kostengünstige Formen der Behandlungen der traditionellen chinesischen Medizin. Die standardisierte Praxis der warmen Akupunktur und Moxibustion ist sehr wichtig für die Behandlung der COPD in Kombination mit einer Blähung des Bauches. Zu den spezifischen Schritten gehören die Auswahl der geeigneten Akupunkturpunkte für die Nadelung durch die Syndromdifferenzierungsbehandlung und die Auswahl von Moxa-Stäbchen geeigneter Länge für die Moxibustion für etwa 30 Minuten nach dem De-Qi. Die Behandlung dauert eine Woche. Konkret werden folgende Indikatoren erhoben: die Punktzahl des COPD-Assessment-Tests (CAT) und die visuelle Analogskala (VAS) für die Bauchdehnung. Dieser Artikel wird anschaulich veranschaulichen, wie die Manipulation von warmer Akupunktur und Moxibustion standardisiert werden kann, um COPD in Kombination mit Bauchdehnung zu lindern.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common chronic consumptive disease of the respiratory system. Patients with COPD mainly manifest in chronic cough and sputum, with the progressive development of the disease and gradual decline in lung function. The disease may be complicated by chronic pulmonary cardiac disease, respiratory failure, and heart failure in the later stages of the disease, which seriously affects the quality of life of patients. It is reported that alterations in gut microbiota are associated with disease progression in COPD1. In addition to pulmonary symptoms, 40.31% of patients with stable COPD reported abdominal distention. Abdominal distension can have a significant impact on worsening pulmonary symptoms, increasing the frequency of acute exacerbations of COPD, and impairing the quality of life of patients with stable COPD2,3. The causes of abdominal distension in COPD are considered to be multifactorial which may include as follows: (1) dysbiosis of bacteria; (2) ascites, which increases intra-abdominal pressure; (3) electrolyte disturbances; (4) right heart failure and congestion of the liver or digestive tract; (5) prolonged bed rest4; (6) medications5 and mechanical ventilation6.
Some Chinese medicine scholars have proposed that the development process of COPD is the process of four states:(1) lung qi deficiency; (2) spleen qi deficiency; (3) kidney qi deficiency; (4) Yin and yang deficiency7,8. If the spleen fails to transport and transform and the stomach is weak and unable to receive, abdominal distension may occur, which in turn can lead to muscle thinning and weakness due to the lack of chemical sources9. At present, the drugs commonly used in the clinical treatment of COPD include bronchodilators, glucocorticoids, antibiotics, and other drugs10. There are no guidelines specifying standardized treatment protocols for COPD combined with abdominal distention, which is often treated symptomatically.
Warm acupuncture and moxibustion in traditional Chinese medicine can guide Qi to dredge the meridians, invigorate blood circulation, remove blood stasis, replenish deficiency to warm yang, and dissipate cold. They can produce antioxidant substances and thus play a regulatory role, which can promote immune system stress response and improve blood circulation11,12. Warm acupuncture and moxibustion can be used to treat cervical spondylosis13, knee arthritis14, dysmenorrhea15, constipation16, irritable bowel syndrome17, and so on. Experimental studies have turned out that acupuncture can relieve abdominal distension by regulating the brain-gut axis18. Acupuncture combined with moxibustion significantly reduces abdominal distention19, which may be exerted through the regulation of plasma prostaglandin E2 and gastrin levels in plasma and gastric mucosal tissues20. Meanwhile, warm acupuncture and moxibustion are superior to prokinetics and sham acupuncture in terms of improving the symptoms of functional dyspepsia21. Acupuncture can strengthen the diaphragm and relieve respiratory muscle fatigue, as well as improve carbon dioxide retention, and hypoxia, and prevent and relieve respiratory failure22. Warm acupuncture and moxibustion improve lung function, clinical symptoms, and quality of life in patients with stable COPD23,24.
According to the theory of Chinese medicine that &#34;The lung stands in interior-exterior relationship with the large intestine&#34;, the warming acupuncture and moxibustion treatment used in this study aim to promote the recovery of gastrointestinal function and improve pulmonary function and quality of life. Warm acupuncture and moxibustion are highly effective, easy to perform, and inexpensive forms of traditional Chinese medicine treatments. In conclusion, it is necessary to propose a standard protocol on how to properly operate the use of warm acupuncture and moxibustion to relieve COPD with abdominal distension. This article describes how to properly manipulate the use of warm acupuncture and moxibustion treatment to relieve COPD with abdominal distension.

Autor im Rampenlicht: Eine wirksame traditionelle chinesische medizinische Behandlung für chronisch obstruktive Lungenerkrankung mit abdominaler Dehnung 

Eine Vorstudie zur warmen Akupunktur und Moxibustion zur Behandlung chronisch obstruktiver Lungenerkrankung mit Blähung des Bauches

We propose a standardized manipulation of warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease, or COPD, combined with abdominal distention. This method can help answer key questions in the field of COPD with abdominal distention. The manual advantages of warm acupuncture and moxibustion include the method's high effectiveness in operation, ease of performance, and affordability.These forms of traditional Chinese medicine treatments can benefit many patients. Our laboratory will be committed to studying the basic mechanism of warm acupuncture and moxibustion to alleviate COPD with abdominal distension. Our future work will focus on establishing more intelligent manipulations of warming acupuncture, and moxibustion.

Rahmenbedingungen Insgesamt 12 Patienten (Tabelle 1) mit COPD in Kombination mit abdominaler Blähung wurden in Beobachtungs- und Kontrollgruppen mit jeweils 6 Fällen in jeder Gruppe eingeteilt. Alle erfüllten die diagnostischen Kriterien der "Primary Care Guidelines for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2018)"29 und wiesen eine Blähung des Abdomens auf. Die Kontrollgruppe erhielt ein Pseudo-Needling. Wir wählten die gleichen Akupunkturpunkte wie die B...

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Hier stellen wir ein Protokoll vor, um warme Akupunktur und Moxibustion zur Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) mit Blähung des Bauches richtig zu manipulieren.

Most patients with COPD have a combination of abdominal distension, which has been shown to adversely affect pulmonary symptoms, frequency of acute ...

Wir schlagen eine standardisierte Manipulation von warmer Akupunktur und Moxibustion zur Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) in Kombination mit einer Dehnung des Abdomens vor. Diese Methode kann helfen, zentrale Fragen im Bereich der COPD mit Dehnung des Abdomens zu beantworten. Zu den manuellen Vorteilen der warmen Akupunktur und Moxibustion gehören die hohe Wirksamkeit der Methode, die einfache Durchführung und die Erschwinglichkeit.Diese Formen der Behandlung durch die traditionelle chinesische Medizin können vielen Patienten zugute kommen. Unser Labor wird sich der Erforschung des grundlegenden Mechanismus der warmen Akupunktur und Moxibustion widmen, um COPD mit Dehnung des Bauches zu lindern. Unsere zukünftige Arbeit wird sich darauf konzentrieren, intelligentere Manipulationen der wärmenden Akupunktur und der Moxibustion zu etablieren.

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Research

JoVE Journal

Medicine

A Preliminary Study on Warm Acupuncture and Moxibustion for Treating Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Abdominal Distension

988 Aufrufe.  Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. Wir schlagen eine standardisierte Manipulation von warmer Akupunktur und Moxibustion zur Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) in Kombination mit einer Dehnung des Abdomens vor. Diese Methode kann helfen, zentrale Fragen im Bereich der COPD mit Dehnung des Abdomens zu beantworten. Zu den manuellen Vorteilen der warmen Akupunktur und Moxibustion gehören die hohe Wirksamkeit der Methode, die einfache Durchführung und die Erschwinglichkeit.Diese Formen der Behand...

Serie: Autor im Rampenlicht: Eine wirksame traditionelle chinesische medizinische Behandlung für chronisch obstruktive Lungenerkrankung mit abdominaler Dehnung 