Ziel dieser Forschung ist es, zu untersuchen, wie verschiedene Wundverbandsmaterialien zusätzlich zur Unterdruck-Wundtherapie eingesetzt werden können, um die Wundheilung zu unterstützen. Wir versuchen zu beantworten, ob zusätzliche Wundauflagenmaterialien den Druck und die Flüssigkeitsansammlung während der Anwendung der Unterdruck-Wundtherapie beeinflussen. Zu den jüngsten Fortschritten bei Unterdruck-Wundtherapiesystemen gehören Verbesserungen bei der Art der Unterdruckabgabe, effizientere und kompaktere Pumpen, fortschrittliche Grenzflächenverbände und Verbesserungen bei Klebeverbänden.
Es gibt einige Tischmodelle, um die verschiedenen Faktoren von Unterdruck-Wundtherapiesystemen zu testen. Daher ist es schwierig zu testen, wie sich andere Wundauflagen, Wundarten oder Schaumarten positiv oder negativ auf den Druck und die Flüssigkeitsansammlung bei Patienten auswirken. Die meisten bestehenden Modelle zur Prüfung von Unterdruck-Wundtherapiegeräten beschränken sich auf kurzfristige Experimente.
Bei diesen Modellen wird eine Flüssigkeit vor dem Testen in eine simulierte Wundstelle eingebracht, aber oft gelingt es ihnen nicht, die kontinuierliche Flüssigkeitsbewegung und die Druckänderungen an der Stelle zu replizieren. Unser Protokoll ermöglicht Langzeittests, um die klinische Anwendung besser widerzuspiegeln und Wundverbandsmaterialien und andere Behandlungsfaktoren zu bewerten. Und wie sie sich auf die Druckdynamik und die Flüssigkeitsansammlung in der Unterdruck-Wundtherapie auswirken.
Unser Protokoll bietet die Möglichkeit, ein klinisches Wundvakuk-Unterdruck-Wundtherapiegerät in einer Laborumgebung mit unserem Design-Tischmodell zu verwenden. Dieses Protokoll verwendet auch ein kostengünstiges und leicht zu beschaffendes Gewebeanalogon, das ähnliche Eigenschaften wie menschliches Gewebe aufweist, um zu bestimmen, wie sich die Druck- und Flüssigkeitssammlung von verschiedenen Arten von Wunddefekten während der Anwendung der Unterdruck-Wundtherapie unterscheidet. Besorgen Sie sich zunächst eine Testbox mit allen gewünschten Funktionen für das Verfahren.
Verwenden Sie handelsüblichen gesalzenen Schweinebauch, der als Gewebe bezeichnet wird, um Muskel- und Fettgewebe für Unterdruck-Wundtherapietests zu simulieren. Erstellen Sie mit einem Skalpell mit der Nummer 21 einen etwa 1,5 Zoll breiten und 0,75 Zoll tiefen kreisförmigen Wunddefekt in der Gewebeoberfläche. Fenestieren Sie das Gewebe auf jeder Seite mit demselben Skalpell durch das Fett.
Nachdem Sie den Wunddefekt erstellt haben, wischen Sie das Gewebe ab, um überschüssiges Fett von der Haut zu entfernen, und weichen Sie das Gewebe über Nacht in entionisiertem Wasser ein, um überschüssiges Salz zu entfernen. Das Taschentuch sollte zum Einweichen über Nacht in den Kühlschrank gestellt werden. Bereiten Sie dann einen Liter der simulierten Körperflüssigkeit mit allen benötigten Komponenten vor.
Kombinieren Sie die simulierte Körperflüssigkeit mit Rinderserum im Verhältnis drei zu eins. Mischen Sie die endgültige Lösung, um 5% einer 10-fachen antimykotischen Lösung mit 10 x Antibiotika zu erhalten, die aus Penicillin, Streptomycin und Amphotericin B zur mikrobiellen Kontrolle besteht. Bewahren Sie es dann im Kühlschrank auf.
Füllen Sie den Boden der Testkammer mit 1,5 Zoll dickem offenzelligem Schaum und legen Sie das Gewebe auf den Schaum. Für die Versuchsgruppen wird der zusätzliche Wundverband in den Wunddefekt eingeführt, wobei darauf geachtet wird, dass der Boden und die Seiten des Defekts bedeckt sind. Füllen Sie den verbleibenden Wunddefekt mit offenzelligem Schaum.
Führen Sie den mit dem Manometer an der Prüfkammer verbundenen Druckschlauch in den offenzelligen Schaumstoff ein, der den Defekt ausfüllt. Decken Sie nun das Gewebe mit einem adhäsiven Wundverband ab und erzeugen Sie einen kleinen Schnitt im Verband direkt über der Mitte des offenzelligen Schaumstoffs, der den Defekt ausfüllt. Fädeln Sie die Vakuumdüse durch den Deckel der Prüfkammer und legen Sie sie auf den Klebeverband, wobei Sie ihn mit dem Schnitt ausrichten.
Schließen Sie den Deckel der Prüfkammer, um den Klebeverband und die Vakuumdüse nach unten zu drücken und eine Abdichtung zu erzeugen. Schließen Sie als Nächstes einen 500-Milliliter-Flüssigkeitsauffangbehälter an die Vakuumpumpe an und befestigen Sie die Vakuumdüse daran. Nachdem Sie den Flüssigkeitssammelbehälter und die Vakuumdüse angebracht haben, geben Sie die endgültige simulierte Körperflüssigkeit in die Prüfkammer.
Passen Sie die Druckeinstellungen der Vakuumpumpe entsprechend den Prüfbedingungen an. Stellen Sie dann die Vakuumpumpe auf intermittierenden oder kontinuierlichen Druck und lassen Sie alle Proben 72 Stunden lang laufen. Notieren Sie den Druck auf dem Manometer und die Flüssigkeitsmenge im Flüssigkeitsauffangbehälter alle 12 Stunden für einen Gesamtzeitraum von 72 Stunden.
Wenn die Menge des Körperflüssigkeitsanalogons unter 75 % der Oberseite der Prüfkammer fällt, entfernen Sie das sekundäre Manometer und füllen Sie die Kammer mit der vollständigen Lösung auf. Schalten Sie nach 72 Stunden die Vakuumpumpe aus und trennen Sie den Flüssigkeitsauffangbehälter von der Vakuumdüse. Entfernen Sie den Flüssigkeitsauffangbehälter aus der Vakuumpumpe.
Nehmen Sie das Taschentuch aus der Testkammer und ziehen Sie den selbstklebenden Wundverband ab. Entfernen Sie abschließend den offenzelligen Schaum und beobachten Sie, ob der zusätzliche Wundverband intakt bleibt. Bei maximalem Druck gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen der Kontroll- und der Versuchsgruppe für die kontinuierliche Testbedingung.
Es gab jedoch einen signifikanten Unterschied zwischen der Versuchs- und der Kontrollgruppe unter intermittierenden Bedingungen. Bei minimalem Druck gab es einen signifikanten Unterschied in den Druckmesswerten zwischen der Versuchsgruppe und der Kontrolle für die kontinuierliche Testbedingung. Unter intermittierenden Bedingungen gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen der Versuchs- und der Kontrollgruppe.
Es wurde beobachtet, dass die Flüssigkeitsentnahme in allen Gruppen ähnlich war, was darauf hindeutet, dass das Wundversorgungsgerät keinen Einfluss auf die Effizienz der Flüssigkeitsentnahme hatte. Während in diesem Experiment eine bestimmte Art von Wundverbandsmaterial getestet wurde, kann das System verwendet werden, um die Kompatibilität anderer Verbandsmaterialien mit der Unterdruck-Wundtherapie zu bewerten.
