2.4 : Amigdalitis II: Tratamiento

Esta lección se centrará en las diferentes opciones de tratamiento para el tratamiento de la amigdalitis, que suelen depender de la causa y la gravedad.

• El tratamiento de la amigdalitis viral aguda suele implicar un tratamiento de apoyo ambulatorio, que incluye analgesia (paracetamol) e hidratación oral, corticosteroides (dexametasona), gárgaras con agua salada y reposo.
• La amigdalitis bacteriana suele tratarse con penicilina como opción principal, aunque las cefalosporinas también pueden ser eficaces. La terapia con antibióticos con azitromicina o cefalosporinas proporciona una alternativa comparable al tratamiento con penicilina para los pacientes con alergia a la penicilina.
• La amigdalitis recurrente suele identificarse como cinco o más episodios de amigdalitis en un año. El tratamiento puede ser quirúrgico, incluida la amigdalectomía.

Durante la atención posoperatoria, las enfermeras deben tener en cuenta lo siguiente:

La vigilancia estrecha de los pacientes es crucial durante el período posoperatorio inmediato y el período de recuperación debido al riesgo potencial de sangrado. Las intervenciones de enfermería postoperatorias incluyen

• Colocar al paciente en posición prona con la cabeza girada hacia un lado. Esta posición facilita el drenaje de la boca y la faringe.
• Aplicar un collar de hielo en el cuello.
• Proporcionar una palangana y pañuelos para la expectoración de sangre y mucosidad.

Es esencial realizar un seguimiento atento de las complicaciones posoperatorias, como fiebre, dolor de garganta, dolor de oído y sangrado. Además, se recomienda a los pacientes que minimicen el hablar y toser, ya que estas actividades pueden causar dolor de garganta.

La educación del paciente incluye instruir al paciente sobre el uso de acetaminofeno líquido con o sin codeína para controlar el dolor y explicarle que el dolor disminuirá durante los primeros 3 a 5 días.

Indique al paciente que busque atención médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Sangrado excesivo o de color rojo intenso
• Dificultad para respirar
• Dolor intenso que no se alivia con medicación
• Náuseas o vómitos persistentes
• Fiebre superior a 38°C

Recomiendo tomar todo el tratamiento con antibióticos recetados y mantener una buena hidratación.

Las pautas dietéticas sugieren consumir alimentos blandos, ya que se tragan más fácilmente que los alimentos duros, y evitar los alimentos picantes, calientes, ácidos o ásperos. Restrinja la leche y los productos lácteos porque dificultan la eliminación de la mucosidad en algunos pacientes. Se le indica al paciente que se abstenga de cepillarse los dientes vigorosamente o hacer gárgaras, ya que estas actividades pueden provocar sangrado.

Además, se recomienda que el paciente se abstenga de fumar y de levantar objetos pesados ​​o realizar actividades extenuantes durante diez días. Esta precaución es fundamental para minimizar el riesgo de sangrado y aliviar el dolor y el malestar posquirúrgicos.