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Neuropsychology

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Prise de décision et l'Iowa Gambling Task

Vue d'ensemble

Source : Laboratoires de Jonas T. Kaplan et Sarah I. Gimbel — University of Southern California

Prise de décisions est un élément important de la fonction exécutive humaine, dans laquelle un choix sur un cours d’action ou de la cognition est fabriqué à partir de nombreuses possibilités. Dommages aux parties inférieures du lobe frontal peuvent affecter la capacité d’une personne à prendre les bonnes décisions. Cependant, alors que les déficits décisionnels peuvent avoir un impact important sur sa vie, ces déficits peuvent être difficiles à quantifier en laboratoire. Dans les années 1990, une tâche a été conçue pour imiter la vie réelle prise de décision dans le laboratoire. Cette tâche, connue comme l’Iowa Gambling Task (IGT), est une tâche cognitivement complexe, largement utilisée dans la recherche et des études cliniques comme une mesure très sensible de la capacité décisionnelle. 1-3

Dans l’IGT, un participant est montré quatre jeux de cartes et choisit de révéler une carte d’un pont à chaque tour. Lorsqu’une carte est retournée, le participant recevra de l’argent, mais parfois aussi devra payer une pénalité. Deux des ponts ont des gains plus élevés, mais ont aussi des pénalités élevées telles que le choix de ces ponts conduit à une perte nette à long terme. Les deux autres ponts ont des gains inférieurs, mais aussi des pénalités plus petites présentes, afin que le choix de ces ponts conduit à un gain net. Ainsi, pour faire un choix avantageux, les participants doivent intégrer des informations sur les pertes et les gains au fil du temps.

Cette vidéo montre comment administrer l’IGT pour comparer les performances de patients atteints de lésions au cortex préfrontal ventromédian à un groupe de sujets de témoins appariés, révélant la contribution unique de cette région du cerveau à la prise de décisions.

Procédure

1. participant recrutement

  1. Recrutement de patients
    1. Recruter des 10 patients atteints de lésions au secteur du cortex préfrontal ventromédian.
    2. Dommages dans cette région sont confirmé par la neuro-imagerie IRM. Le cortex préfrontal ventromédian est situé à la paroi médiale plus antérieure du cortex cérébral, sur la face ventrale. Les dommages peuvent être unilatérale ou bilatérale, mais ne doit ne pas dépasser le cortex préfrontal ventromédian. Un exemple du cerveau d’un tel patient est il

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Résultats

Carte de 100 tirages de quatre jeux de cartes, témoins normaux fait plusieurs sélections depuis les ponts bons (C et D) et éviter les mauvais ponts (A et B). En revanche, les patients atteints de lésions du cortex préfrontal ventromédian (VMPFC) fait plusieurs sélections depuis les ponts mauvais (A et B) et éviter les ponts bons (C et D ; La figure 3). Le nombre de cartes sélectionnées par les contrôles des ponts A et B ont été significativement plus faible ...

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Applications et Résumé

Cette tâche peut servir à évaluer les déficits décisionnels dans diverses populations. Par exemple, en plus de patients atteints de lésions à la VMPFC, patients atteints de lésions bilatérales amygdale montrent aussi sévères déficiences décisionnels qui peuvent être mesurées par l’IGT. En outre, prise de décision défavorable caractérise les diverses conditions psychopathologiques, y compris la toxicomanie, jeu pathologique, schizophrénie, troubles obsessionnels compulsifs, anorexie mentale, trouble h...

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References

  1. Bechara, A., Damasio, A.R., Damasio, H. & Anderson, S.W. Insensitivity to future consequences following damage to human prefrontal cortex. Cognition 50, 7-15 (1994).
  2. Bechara, A., Damasio, H., Tranel, D. & Damasio, A.R. Deciding advantageously before knowing the advantageous strategy. Science 275, 1293-1295 (1997).
  3. Li, X., Lu, Z.L., D'Argembeau, A., Ng, M. & Bechara, A. The Iowa Gambling Task in fMRI images. Hum Brain Mapp 31, 410-423 (2010).
  4. Shurman, B., Horan, W.P. & Nuechterlein, K.H. Schizophrenia patients demonstrate a distinctive pattern of decision-making impairment on the Iowa Gambling Task. Schizophr Res 72, 215-224 (2005).

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