L’objectif global de cette méthode est la visualisation de la fonction coronaire descendante antérieure gauche chez les rats utilisant l’échocardiographie pour calculer la réserve coronaire d’écoulement. Cette méthode offre un outil d’évaluation important pour un diagnostic de dysfonctionnement microvasculaire dans les cœurs maladie et pour l’évaluation des traitements potentiels tout au long de l’étude. Bien que la thérapie de reperfusion ait été montrée pour sauver le myocarde compromis et pour améliorer la fonction ventriculaire gauche, des anomalies fonctionnelles des petits vaisseaux coronaires peuvent se produire après recanalisation de l’artère coronaire.
Cette méthode peut fournir un aperçu de la microcirculation coronaire des rats, ainsi que dans d’autres modèles, y compris l’infarctus du myocarde, et la surcharge en volume de pression du ventricule gauche. Avant l’imagerie par ultrasons de chirurgie de reperfusion de pré-ischémie, confirmer un manque de réponse au pincement d’onteil dans un rat anesthésié de Fischer 344. Rasez les cheveux de la poitrine.
Appliquez de l’onguent sur les yeux de l’animal et placez l’animal en position supine sur une plate-forme de réchauffement intégrée de 37 à 38 degrés Celsius. Connectez la sonde linéaire de 13 à 24 mégahertz à la machine à ultrasons. Réglez l’application prédéfinir au réglage de l’imagerie cardiaque et utilisez le système ferroviaire pour positionner la sonde afin d’obtenir la vue parasternale à axe court.
Utilisez le micromanipulateur de l’axe XY pour déplacer la sonde dans la direction rostrale pour localiser l’artère pulmonaire. Déplacez la sonde, rendant le ventricule gauche plus facilement visible. Une fois que l’image du mode B a été capturée et cine stockée, cliquez sur la couleur Doppler et visualisez l’artère coronaire dans l’axe court.
La couleur rouge, observée en temps réel, indique la direction du flux. Après avoir visualisé l’artère coronaire descendante antérieure inférieure en mode Doppler couleur, changer le mode à l’onde d’impulsion et de rechercher la présence d’une ligne d’indicateur jaune sur l’artère coronaire. Placez la ligne jaune d’onde d’impulsion au milieu de l’artère coronaire, en prenant soin que l’angle est parallèle à la direction du flux et utilisez Cine Store pour capturer la vitesse du flux coronaire descendant antérieur gauche au repos et le diastole de crête des formes d’onde.
Après avoir obtenu la vitesse de descente antérieure antérieure au repos, placez une petite bande de gaze autour de la base de la queue et utilisez des hémostats pour saisir et tordre le garrot pour appliquer une pression, ce qui provoque l’élargissement de la veine. Placez soigneusement une aiguille papillon infusion de 25 jauges attachée à une seringue de 10 millilitres chargée de dobutamine dans la veine de la queue dilatée et stabilisez l’aiguille avec de la colle et un morceau de ruban chirurgical. Lorsque la ligne de perfusion a été fixée, retirer les hémostats et le garrot pour récupérer le débit et placer la seringue dans une pompe à perfusion réglée pour injecter 20 microgrammes par kilogramme par minute.
Pendant l’infusion, surveillez soigneusement le pic antérieur gauche d’artère descendante et la fréquence cardiaque, enregistrant périodiquement les pics antérieurs antérieurs d’onde d’impulsion d’artère descendante dans le mode de Doppler dans les conditions d’effort dobutamine-induites. Après que les pics antérieurs d’artère coronaire descendante et la fréquence cardiaque ont plafonné pendant le défi, arrêtez l’infusion, enlevez l’ensemble d’infusion de veine de queue, et enlevez l’animal de la plate-forme. Ensuite, utilisez l’outil de vitesse de pointe pour obtenir les vitesses diastoliques maximales à partir des images et calculer l’indice de réserve de débit coronaire comme le rapport de l’artère descendante antérieure gauche stress pic vitesse diastolique de débit à la gauche au repos avant la vitesse d’écoulement diastolique crête artérielle descendante.
À l’aide d’une source de lumière à fibres optiques, intuber le rat à l’aide d’un cathéter IV de calibre 18 et se connecter au cathéter à un ventilateur. Ensuite, utilisez un 8-0 suture monofilament pour ligate l’artère descendante antérieure gauche par une ouverture de 15 millimètres au cinquième espace intercostal avec un noeud uni pendant 30 minutes. À la fin de la période d’ischémie, confirmer visuellement l’ischémie par décoloration de la surface du cœur et libérer la ligature.
La reperfusion peut être vérifiée par le rougissant de la zone précédemment décolorée du muscle cardiaque. 72 heures après la chirurgie, mesurer le débit coronaire et la réserve de débit coronaire tel que démontré, et comparer les mesures à celles obtenues avant la blessure. Dans cette expérience représentative, avant la chirurgie de reperfusion d’ischémie, la vitesse inférieure antérieure de l’artère coronaire au repos a été mesurée comme approximativement 423 millimètres par seconde à plus du double de la vitesse après infusion de dobutamine.
72 heures après la reperfusion d’ischémie, la vitesse inférieure antérieure de l’artère coronaire au repos était significativement plus élevée par rapport à la vitesse de l’artère coronaire descendante antérieure au repos avant la chirurgie. La réponse de stress à un essai de dobutamine après la blessure a été sensiblement réduite comparée à la réponse avant que la chirurgie réponde. La réserve de débit coronaire est calculée comme le rapport entre la vitesse de débit maximale pendant le stress et la vitesse d’écoulement au repos et était d’environ 2,1 chez les jeunes rats avant la chirurgie, mais considérablement réduite 72 heures après la blessure.
En outre, il n’y avait aucun changement significatif dans la fonction systolique du ventricule gauche 72 heures après la blessure. Après son développement, cette technique permettra aux chercheurs d’explorer et d’utiliser l’imagerie ultrasonique des artères coronaires dans de petits modèles animaux qui imitent avec précision les maladies humaines. Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une très bonne compréhension de la façon de mesurer le flux sanguin coronaire et d’évaluer la microcirculation coronaire dans un modèle de petite maladie cardiaque animale.
