La fatigue liée au cancer a de graves répercussions sur la qualité de vie des patients en matière de santé. À l’heure actuelle, les chercheurs et les cliniciens se fient à des questionnaires autodéférents pour diagnostiquer ce symptôme débilitant. Les méthodes décrites dans ce travail aident à normaliser la mesure de la fatigue physique d’une manière précise et objective.
Cette technique est assez simple et facilement adaptable pour un usage clinique. Les protocoles fournis dans le cadre des travaux actuels diminueront le besoin de formations en personne pour les cliniciens. Jeniece Regan, Sarah Alshawi Joséphine Liwang et Jamell Joseph, boursiers post-back de notre laboratoire, démontreront ces procédures.
Dans une pièce calme, installez une chaise avec accoudoirs. Allumez le dynamomètre portatif. Lorsque vous êtes invité, appuyez sur le bouton pour accepter l’invite d’étalonnage.
Assurez-vous que les appareils reposent sur une surface plane pendant l’étalonnage. Le dispositif de poignée est sensible à la force mécanique. Il est important de manipuler l’appareil avec soin.
Asseyez-vous sur le sujet en position verticale, les pieds en plein contact avec le sol. Et les hanches aussi loin que la chaise soutient. Assurez-vous que les angles de la hanche et du genou du sujet sont proches de 90 degrés.
Et les épaules sont une adduction d’enlèvement neutre et neutrement tourné. Assurez-vous que le coude du sujet est fléchi à 90 degrés et que le poignet n’est pas pris en charge. Demandez au sujet de saisir le dynamomètre avec les phalanges dorsales intermédiaires orientées vers l’avant.
Ajustez la position de la poignée à la taille de la main des sujets. Et puis enregistrer la position d’adhérence. Il est important de se rappeler de s’assurer de la bonne position des sièges et de l’adhérence tout au long des essais.
À l’aide d’un script normalisé pour chaque sujet, a expliqué que pour ce test, le sujet se serrera aussi fort qu’ils le peuvent pendant cinq secondes. Il est important de s’assurer que les sujets maintiennent leur contraction isométrique volontaire maximale ou MVIC pendant le test statique de fatigue. Comptez trois, deux, un, Go.On Go, commencez le programme en cliquant sur le bouton Go sur le dynamomètre.
Répétez le test MVIC deux fois de plus pour un total de trois essais avec un repos de 30 secondes entre les essais. À l’aide d’un script normalisé, demandez au sujet d’exercer tous les efforts pendant les 35 secondes de ce test. Comptez trois, deux, un, Go.On Go, commencez le programme en cliquant sur le bouton Go sur le dynamomètre.
Pendant 35 secondes, utilisez un script normalisé pour encourager le sujet à presser fort. Terminez le test après 35 secondes. Préparez une superposition de transparence pour l’écran dynamomètre.
Tracer une ligne horizontale sur la transparence qui représente la valeur cible, 50% des sujets MVIC. Tracez une deuxième ligne 10% en dessous de la valeur cible. Assurez-vous que le sujet peut voir l’écran et la ligne 50%MVIC.
Demandez au sujet de maintenir la valeur cible aussi longtemps que possible. Comptez trois deux, un, Go.On Go, commencer le programme en cliquant sur le bouton Go sur le dynamomètre. Lorsque la force diminue de 10 % par rapport à la valeur cible pendant plus de cinq secondes, arrêtez le test.
Réglez le métronome à un battement par seconde. Puis commencer le métronome. Indiquez au sujet qu’il effectuera une compression maximale chaque seconde pour une durée de 30 secondes.
Avec le métronome, comptez trois, deux, un Go.On Go, démarrez le programme en cliquant sur le bouton Go sur le dynamomètre. Arrêtez le test après 30 secondes. Cette étude fournit trois méthodes différentes pour mesurer la fatigue liée au cancer.
Les données du dynamomètre peuvent être utilisées pour calculer les indices de fatigue. Fatigue statique, version index 1 représente la différence entre la force réelle générée et la force hypothétique en l’absence de fatigue. La version deux représente la baisse de force des cinq premières secondes aux cinq dernières secondes.
Bien que les deux versions détectent les différences entre les sujets fatigués et non fatigués, la première version a donné lieu à une meilleure discrimination et à un test plus élevé pour tester à nouveau la fiabilité. La première version est recommandée pour mesurer la fatigue chez les patients atteints de cancer. Pour l’indice de fatigue sub maximal, les performances sont calculées comme le travail total.
Les sujets non fatigués ont exhibé l’endurance plus élevée et le travail total exécuté que les sujets fatigués. Bien que ce test ne soit généralement pas utilisé pour calculer la capacité de fatigue des électeurs, il est inclus parce qu’il est souvent utilisé pour induire la fatigue et il se rapproche mieux des tâches quotidiennes. L’indice de fatigue dynamique représente la diminution de la force contractile intermittente des cinq premières secondes aux cinq dernières secondes.
Il capture également la différence entre les sujets fatigués et non fatigués. Mais la difficulté de l’adhérer à un rythme cohérent, introduit la variabilité. En outre, bien qu’il ait une bonne fiabilité de retest d’essai, dans des études antérieures, il n’a pas démontré un pouvoir discriminatoire suffisant.
Après cette procédure, la fatigue subjective peut être mesurée à l’aide d’un questionnaire d’auto-déclaration. La contribution de la fatigue physique au sentiment général de fatigue peut faire l’objet d’une étude plus approfondie à l’aide de cette procédure. En outre, les données sur la fatigue physique peuvent être recueillies au fil du temps pour examiner les effets du traitement longitudinal.
Les cliniciens seront en mesure de mesurer objectivement la fatigue liée au cancer. De plus, les chercheurs seront en mesure d’explorer les mécanismes pathogènes possibles qui sous-tendent les symptômes débilitants.
