עייפות הקשורה לסרטן פוגעת קשות באיכות החיים הקשורה לבריאות המטופלים. כיום, חוקרים וקלינאים מסתמכים על שאלונים שדווחו על ידי עצמם כדי לאבחן סימפטום מתיש זה. שיטות המתוארות בעבודה זו מסייעות לתקנן את מדידת העייפות הפיזית בצורה מדויקת ואובייקטיבית.
טכניקה זו היא פשוטה למדי להתאמה בקלות לשימוש קליני. פרוטוקולים הניתנים בעבודה הנוכחית יפחיתו את הצורך בהכשרות פנים אל פנים לרופאים. הדגמת נהלים אלה תהיה ג'ניס רייגן, שרה אלשאווי ג'וזפין ליואנג וג'מאל ג'וזף, עמיתים פוסטבק מהמעבדה שלנו.
בחדר שקט, הקימו כיסא עם משענות יד. הפעל את הדינמומטר של כף היד. כשתתבקש, לחץ על הלחצן כדי לקבל את שורת הפקודה של הכיול.
ודא שההתקנים מונחים על משטח שטוח במהלך הכיול. התקן הידית רגיש לכוח מכני. חשוב לטפל במכשיר בזהירות.
שב את הנושא בתנומה זקופה, עם הרגליים במגע מלא עם הרצפה. וירכיים ככל שהכיסא תומך. ודאו שזוויות הירך והברך של הנבדק קרובות ל-90 מעלות.
וכתפיים הן תוסף חטיפה ניטרלי ומסובבות באופן ניטרלי. ודא שהמרפק של הנבדק מתכופף ב-90 מעלות ושפרק כף היד אינו נתמך. הורה לנושא לתפוס את הדינמומטר עם הפלנגות הבינוניות הגביות הפונות קדימה.
התאם את תנוחת האחיזה לגודל היד של הנבדקים. ואז להקליט את תנוחת האחיזה. חשוב לזכור להבטיח את תנוחת הישיבה והאחיזה המתאימה לאורך כל המבחנים.
באמצעות תסריט מתוקן לכל נושא, הסביר כי עבור בדיקה זו, הנושא ילחץ חזק ככל שהם יכולים במשך חמש שניות. חשוב לוודא שהנבדקים שומרים על התכווצות איזומטרית מרצון מקסימלית או MVIC במהלך בדיקת העייפות הסטטית. לספור לאחור שלוש, שתיים, אחת, Go.On Go, להתחיל את התוכנית על ידי לחיצה על כפתור Go על הדינמומטר.
חזור על מבחן MVIC פעמיים נוספות עבור סך של שלושה ניסויים עם מנוחה של 30 שניות בין ניסויים. באמצעות סקריפט מתוקן, הורה לנושא להפעיל מאמץ מלא במשך כל 35 השניות של מבחן זה. לספור לאחור שלוש, שתיים, אחת, Go.On Go, להתחיל את התוכנית על ידי לחיצה על כפתור Go על הדינמומטר.
במשך 35 שניות, השתמש בתסריט מתוקן כדי לעודד את הנושא ללחוץ חזק. סיים את הבדיקה לאחר 35 שניות. הכינו שכבת-על של שקיפות למסך הדינמומטר.
צייר קו אופקי בשקיפות המייצגת את ערך היעד, 50% מהנושאים MVIC. צייר שורה שניה 10%מתחת לערך היעד. ודא שהנושא יכול לראות את המסך ואת קו 50%MVIC.
הנחה את הנושא לשמור על ערך היעד זמן רב ככל האפשר. לספור לאחור שלוש שתיים, אחת, Go.On Go, להתחיל את התוכנית על ידי לחיצה על כפתור Go על הדינמומטר. כאשר הכוח יורד ב-10% מיש0% מישה שניות, הפסק את הבדיקה.
הגדר את המטרונום לפעימה אחת לשנייה. ואז להתחיל את המטרונום. הנחה את הנושא כי הם יהיו ביצוע סחיטה מקסימלית כל שנייה למשך 30 שניות.
בזמן עם המטרונום, לספור למטה שלוש, שתיים, אחד Go.On Go, להתחיל את התוכנית על ידי לחיצה על כפתור Go על הדינמומטר. עצור את הבדיקה לאחר 30 שניות. מחקר זה מספק שלוש שיטות שונות למדידת עייפות הקשורות לסרטן.
ניתן להשתמש בנתונים של הדינמומטר לחישוב מדדי עייפות. עייפות סטטית, גרסת אינדקס 1 מייצגת את ההבדל בין הכוח הממשי שנוצר לבין הכוח ההיפותטי בהעדר עייפות. גרסה 2 מייצגת את הירידה בכוח מחמש השניות הראשונות לחמש השניות האחרונות.
בעוד ששתי הגרסאות מזהות את ההבדלים בין נבדקים עייפים ולא עייפים, גרסה 1 הביאה לאפליה טובה יותר ולמבחן גבוה יותר כדי לבחון מחדש את האמינות. גרסה 1 מומלצת למדידת עייפות בחולים עם סרטן. עבור מדד העייפות התת-מקסימלית, הביצועים מחושבים כעבודה הכוללת.
נבדקים לא עייפים הפגינו סיבולת גבוהה יותר ועבודה כוללת שבוצעה מאשר נבדקים עייפים. בעוד בדיקה זו אינה משמשת בדרך כלל כדי לחשב את יכולת עייפות הבוחר, הוא כלול כי הוא משמש לעתים קרובות כדי לגרום לעייפות וזה טוב יותר משוער משימות יומיות. מדד העייפות הדינמית מייצג את הירידה בכוח החוזי לסירוגין מחמש השניות הראשונות לחמש השניות האחרונות.
זה גם ללכוד את ההבדל בין נושאים עייפים ולא עייפים. אבל הקושי של זה ל דבק בקצב עקבי, מציג שונות. יתר על כן, למרות שיש לו אמינות בדיקה טובה, במחקרים קודמים, זה לא הפגין מספיק כוח מפלה.
בעקבות הליך זה, ניתן למדוד עייפות סובייקטיבית באמצעות שאלון דיווח עצמי. התרומה של עייפות פיזית לתחושה הכללית של עייפות ניתן לחקור עוד יותר באמצעות הליך זה. יתר על כן, נתוני עייפות פיזית ניתן לאסוף לאורך זמן כדי לבחון השפעות טיפול אורך.
רופאים יוכלו למדוד באופן אובייקטיבי עייפות הקשורות לסרטן. בנוסף, החוקרים יוכלו לחקור מנגנונים פתוגניים אפשריים העומדים ביסוד סימפטום מתיש.
