Z-Scores pour l’évaluation de la réserve ovarienne chez les jeunes patientes subissant une préservation de la fertilité

Nous avons voulu évaluer la réserve ovarienne sur la base de petits échantillons ovariens chez des patientes âgées de moins de 25 ans qui nécessitent une préservation de la fertilité par cryoconservation du tissu ovarien. À l’aide d’une formule modifiée qui estime le nombre total de follicules dans les échantillons ovariens et du modèle pour le volume ovarien normal, nous avons établi un ensemble de données de référence pour les densités de follicules chez les femmes âgées de zéro à 25 ans. Il est difficile d’évaluer la normalité de la densité folliculaire en raison, d’une part, du déclin naturel de la réserve ovarienne avec l’âge.

Et deuxièmement, la distribution hétérogène des follicules. La comparaison avec les valeurs de référence est également difficile parce qu’elles ne sont pas normalisées en fonction de l’âge et de la taille de la biopsie, nous essayons donc de combler cet écart. Notre protocole décrit la stratégie d’évaluation de la normalité de la densité folliculaire sur la base de petits échantillons ovariens.

Nous quantifions directement ces follicules à l’aide de l’histologie et comparons les résultats aux références standard normalisées selon l’âge via les z-scores. Avec cet outil, la méta-analyse devient possible car nous pouvons comparer les données de plusieurs études. Il est important de savoir si la réserve ovarienne est faible.

Nous nous concentrons sur l’identification des patientes ayant une réserve ovarienne réduite et suggérons une valeur seuil pour cela. Ceci est d’une grande valeur pour les médecins dans le conseil de leurs patientes, pour l’auto-transplantation de leur tissu ovarien cryoconservé, ainsi que pour le traitement ultérieur après la préservation de la fertilité.