Sign In

הכנה ומתן תרופות בשאיפה

Overview

מקור: מדלן לאשה, MSNEd, RN וקייטי בראקי, MSN, RN, המכללה לסיעוד, אוניברסיטת יוטה, UT

תרופות בשאיפה נקבעות עבור תנאים המשפיעים על הסימפונות, אשר מסתעפים מ קנה הנשימה, ואת סימפונות, אשר בהדרגה קטן יותר מוליך דרכי הנשימה להתפשט ברחבי רקמת הריאה. תנאים אלה יכולים להיות מסווגים כחריף (כלומר, זמני, עם התחלה מהירה) או כרונית (כלומר, תסמינים מתמשכים ו /או חוזרים ונשנים שנמשכים חודשים עד שנים). מצבים חריפים נפוצים הדורשים תרופות בשאיפה כוללים ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות, שחפת, בצקת ריאות, ותסמונת מצוקה נשימתית חריפה. מצבים כרוניים הדורשים תרופות בשאיפה מקיפים את אלה המסווגים כ- COPD (כלומר, אסטמה, ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה), כמו גם מצבים כרוניים אחרים, כולל סיסטיק פיברוזיס, סרטן ריאות, פנאומוקוניוזה.

תנאים אלה דורשים לעתים קרובות תרופות כדי לפתוח דרכי הנשימה, להפחית דלקת דרכי הנשימה, ולקדם את זרימת האוויר. אספקת תרופות ישירות לתוך דרכי הנשימה מאפשרת תגובה מהירה יותר בהשוואה לתרופות הניתנות באופן שיטתי ומקטינה את ההשפעה של תופעות לוואי מערכתיות. תרופות בשאיפה מגיעות בצורות שונות ומכשירי משלוח. תרופות בשאיפה נפוצות כוללות סימפונות קצרות וארוכות טווח וקורטיקוסטרואידים. אלה עשויים להימסר באמצעות סוגים שונים של מכשירי אספקת שאיפה, כגון משאפים במינון לפי שימוש, משאפים אבקה יבשה, משאפים המופעלים על ידי נשימה. התקנים אלה דורשים דלק כימי, שאיפה עמוקה, או ערפל עדין כדי לספק את התרופה. ללא קשר לסוג המסירה, המטרה זהה: לספק את התרופות לספונכי התחתון והסימפונות. עבור אלה המשתמשים במשאפים במינון לפי שימוש ומתקשים בשאיפה של התרופות לדריסות הנשימה התחתונות, מכשיר הנקרא spacer עשוי לשמש כדי לסייע בתיאום נשימה עם שחרור תרופות מהמכשיר.

מכיוון שתרופות אלה דורשות ניהול המתואם עם מחזור הנשימה, חשוב לחנך את המטופל על ההליך לפני מתן התרופה ולמטופל יש הבנה עובדת של התהליך לפני תחילת מתן התרופה בשאיפה. כמו כן, יש להשלים הערכה נשימתית יסודית לפני מתן תרופות בשאיפה כדי להבטיח את התאמת התרופה ומכשיר הלידה ואת היכולת לעמוד בנוהל הממשל.

הדגמה זו תציג את ההכנה וההתנהלה של תרופות בשאיפה באמצעות משאף במינון לפי שימוש כמכשיר משלוח אב טיפוס.

Procedure

1. שיקולי מתן תרופות כלליים (סקירה בחדר, עם המטופל).

  1. עם הכניסה הראשונה לחדרו של המטופל, לשטוף ידיים עם סבון ומים חמים, החלת חיכוך נמרץ לפחות 20 s. ניתן להשתמש בחיטוי ידיים אם הידיים אינן מלוכלכות בעליל, אך יש להחיל גם חיכוך נמרץ.
  2. ליד המחשב ליד המיטה, היכנס לרשומה הרפואית האלקטרונית של המטופל ועיין בהיסטוריה הרפואית של המטופל ובתקופות הניהול הקודמות. ודאו עם המטופל כל אלרגיה לתרופות ודנו בתגובות ובתגובות הפיזיות שלו.
  3. ליד המחשב ליד המיטה, למשוך את שיא ניהול התרופות (MAR).
    1. יש לעיין בתרו

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Application and Summary

הדגמה זו מספקת הוראות על מתן תרופות בשאיפה באמצעות משאף במינון לפי שימוש, עם שופר וריאציות מרווח. עבור מתן תרופות בשאיפה יעילה, חשוב עבור המטופל להיות מסוגל לעקוב אחר ההוראות ויש תפקוד נשימתי נאות כדי לאפשר שאיפה מלאה, מלאה. אם המטופל אינו מסוגל לתאם את השאיפה עם דיכאון של מיכל המשאף, באמצע?...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

References
  1. Fink, J., Rubin, B. Problems with inhaler use: A call for improved clinician and patient education. Respir Care. 50 (10), 1360-1375 (2005).
Tags
Inhaled MedicationsBronchiTracheaBronchiolesLung TissueAcute ConditionsChronic ConditionsBronchodilatorsCorticosteroidsMetered Dose InhalerSpacerPreparationAdministrationElectronic Health RecordMedication Allergies

Skip to...

0:00

Overview

1:28

Preparation

3:35

Administration of Inhaled Medications

7:50

Summary

Videos from this collection:

article

Now Playing

הכנה ומתן תרופות בשאיפה

Nursing Skills

35.7K Views

article

בדיקות בטיחות וחמש זכויות של מינהל תרופות

Nursing Skills

93.9K Views

article

הכנה וניהול של טבליות אוראליות ותרופות נוזליות

Nursing Skills

148.5K Views

article

הכנה ומתן תרופות אקטואליות

Nursing Skills

45.2K Views

article

הכנה וניהול תרופות תת עוריות

Nursing Skills

55.7K Views

article

הכנה וניהול זריקות תוך שריריות

Nursing Skills

279.1K Views

article

הכנה וניהול תרופות לצינורות המעית

Nursing Skills

29.7K Views

article

החדרת קטטר תוך ורידי היקפי

Nursing Skills

62.9K Views

article

הערכה ושטיפה של קו תוך ורידי היקפי

Nursing Skills

63.3K Views

article

ייזום נוזלי תחזוקה IV

Nursing Skills

25.8K Views

article

הכנה וניהול תרופות דחיפה IV

Nursing Skills

139.5K Views

article

הכנה ומתן תרופות תוך ורידי לסירוגין עם משאבת עירוי

Nursing Skills

35.5K Views

article

הכנה ומתן של תרופות תוך ורידי משניות לסירוגין

Nursing Skills

43.5K Views

article

הפסקת נוזלים תוך ורידי וקו תוך ורידי היקפי

Nursing Skills

67.1K Views

article

שינוי רוטב התקן גישה ורידית מרכזית

Nursing Skills

34.7K Views

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved