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Controlli di sicurezza e cinque regole per la somministrazione del farmaco

Panoramica

Fonte: Madeline Lassche, MSNEd, RN e Katie Baraki, MSN, RN, College of Nursing, Università dello Utah, UT

Secondo il rapporto dell'Institution of Medicine (IOM) del 1999 intitolato To Err is Human: Building a Safer Health System,gli errori terapeutici contribuiscono in modo significativo alle morti evitabili dei pazienti nell'ambiente ospedaliero. Pertanto, per mantenere la sicurezza del paziente ed evitare errori terapeutici, è importante che ogni infermiere aderisca ad almeno cinque "diritti" di somministrazione sicura dei farmaci. Questi cinque "diritti" si riferiscono al paziente giusto, al farmaco giusto, alla giusta dose di farmaci, al momento giusto di somministrazione e alla giusta via di somministrazione. L'infermiere dovrebbe verificare questi cinque "diritti" in tre diversi punti di controllo nel processo di amministrazione della mediazione: 1) confrontando il Record di amministrazione dei farmaci (MAR) quando si ritirano i farmaci, 2) confrontando il MAR con i farmaci acquisiti e 3) confrontando il MAR sia con il farmaco che con gli identificatori del paziente al capezzale. Questo video dimostrerà la componente di acquisizione della somministrazione dei farmaci, che consiste nell'eseguire i cinque "diritti" durante il primo, il secondo e il terzo checkpoint.

Prima di acquisire farmaci da un sistema di erogazione dei farmaci (MDS), l'infermiere deve considerare se il farmaco è appropriato, date le condizioni mediche del paziente, le allergie ai farmaci e lo stato clinico attuale e quando sono state somministrate dosi precedenti del farmaco. Inoltre, alcuni farmaci potrebbero richiedere una preparazione prima della somministrazione e prima del secondo controllo di sicurezza del farmaco. Esistono diversi software MAR elettronici, inclusi i MAR cartacei, nonché diversi tipi di MDS. I passaggi generali per ciascun sistema sono gli stessi e, sebbene questo video illustri i passaggi eseguiti utilizzando uno di questi strumenti software, i controlli di sicurezza evidenziati in questa sezione sono universalmente applicabili.

Procedura

1. Considerazioni generali sulla somministrazione dei farmaci (revisione in camera, con il paziente; vedere i video di preparazione e somministrazione dei farmaci).

  1. Lavarsi le mani con sapone e acqua tiepida e applicare un attrito vigoroso per almeno 20 s. I disinfettanti per le mani possono essere utilizzati se le mani non sono visibilmente sporche.

2. Vai all'area di preparazione del farmaco (questo può essere in una stanza protetta o in una parte protetta della stazione degli

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Riferimenti
  1. Institute of Medicine. To Err is Human: Building a Safer Healthcare System. Academic Press. Washington, DC. (2000).
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1:04

The Three Safety Checkpoints

6:54

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